正文 第三十七章 急性乳腺炎重在預防(1 / 1)

急性乳腺炎俗稱“奶瘡”,是產褥期的常見病,尤其多見於初產婦。多發生在產後2~6周。乳汁遊積是發生急性乳腺炎的根本原因。導致乳汁淤積的主要原因是乳汁分泌多,嬰兒吸吮少,不能1次排空。其次是初產產婦的奶頭皮膚嬌嫩,耐受不了嬰兒吸奶時對奶頭的刺激,常造成奶頭組織損傷,形成奶頭裂口,細菌從奶頭裂口侵入便引起乳腺炎。引起感染的細菌以金黃色葡萄球菌為主。乳腺發生急性炎症時,全身畏寒,發熱,食欲缺乏,患側乳房局部有紅、腫、熱、痛,同時腋窩淋巴結也可腫大疼痛。如不及時治療,1~2周後可能導致局部化膿,乳腺組織破壞,潰爛流膿。乳腺破壞廣泛的,即使治愈,也會導致乳房萎縮,乳汁分泌功能減退,有的還可形成乳漏,使傷口長期不愈,給病人的健康和小兒的喂奶帶來一定的影響。

乳腺發炎有兩個主要因素:一是乳汁的淤滯,二是化膿性細菌的感染。

乳腺炎重在預防,可采取以下措施。

(1)產後30分鍾內及早喂奶。

(2)防止乳頭皸裂。乳頭皮嫩、內陷、扁平和不潔是造成乳頭皸裂的主要誘因。婦女妊娠後一定要每天用熱水、淡鹽水擦洗奶頭,讓奶頭皮膚鍛煉得較堅韌,但不要用酒精擦洗,以免皮膚變脆,容易皸裂。如果乳頭發育不好、內陷,在擦洗乳頭後,需將乳頭輕輕往外提拉,便於小兒吸吮。

(3)注意喂奶的方法。喂奶以坐式為好。每次喂奶前用溫開水擦洗乳頭及乳房,每次喂完奶後,將乳汁塗於乳頭上,不要讓新生兒含著乳頭睡覺,否則乳頭被浸軟而易破。

(4)防止乳汁淤積。每次哺乳時,必須讓小兒吸盡乳汁。要是新生兒食量小,乳汁吸不完,應用吸乳器吸盡或擠掉。如果乳房有硬塊,需作局部熱敷,促使軟化,再用吸乳器將乳汁吸出。

(5)及時處理乳頭皮膚破損。乳頭皮膚破損時,一般可搽1%紫藥水或四環素軟膏。如有皸裂或小潰瘍致吮吸疼痛者,可暫停哺乳數天,並用3%硼酸水洗奶頭,或塗920軟膏,或塗次碳酸鉍蓖麻油。同時每日將奶擠出或用吸乳器吸出。

(6)提倡按需喂養,不規定喂奶次數和時間。

得了乳腺炎以後,要去醫院及時治療,盡早控製。暫停喂奶,及時定時反複地用吸奶器或用手擠出乳汁。