正文 第25章 孕產婦保健常識(1)(1 / 3)

1 懷孕期的保健

如何判斷是否妊娠

想要孩子的女性應該早些了解自己是否已經懷孕,這樣可較早對胎兒加以保護,避免有害因素的影響。可從以下方麵來判斷自己是不是已經懷孕了。

1.從症狀與體征上判定

1>月經停止v如果月經一直規律,一旦超過7天以上不來,應首先想到可能是懷孕。這是懷孕的最早信號,過期時間越長,妊娠的可能性就越大。哺乳期婦女月經尚未恢複,也可再次妊娠。

2>早孕反應

停經後出現的一些不適現象叫早孕反應,多發生在停經6周左右。最先出現的反應是畏冷,並逐漸出現疲乏、嗜睡、食欲不振、挑食、喜酸、怕聞油膩味、早起惡心甚至嘔吐等現象,嚴重時還會出現頭暈、乏力等。

3>尿頻v懷孕後由於子宮增大,會壓迫膀胱而使小便次數增多,這種現象多在夜間出現。每次小便量通常不多,有些孕婦甚至需要每小時如廁一次。小便頻繁的現象最早開始於受孕後一星期,然後持續到分娩之後才恢複正常。

4)乳房變化

懷孕後,乳房在雌激素及孕激素的刺激下增大,可出現乳房脹痛、乳頭可有刺痛感、乳暈顏色變深等,初次妊娠者較明顯。哺乳期婦女自覺乳汁分泌減少。

5)體征

婦科檢查時,陰道壁及子宮頸因充血變軟,呈藍色;子宮飽滿,前後徑增寬可呈球形;子宮頸峽部極軟,雙合診時感到宮體和宮頸似不相連,稱為Hezar氏征;乳房於妊娠8周後脹大,乳頭、乳暈著色加深,乳頭周圍有深褐色小結節。

2.根據基礎體溫判斷

經過較長時間(至少6~8小時)睡眠,醒後尚未進行任何活動之前所測得的體溫稱為基礎體溫,它可以反映靜息狀態下的身體熱能代謝情況。

生育年齡婦女的基礎體溫與卵巢激素的周期變化有關。排卵後孕激素能刺激體溫中樞,使體溫較平時升高0.3℃~0.5℃,直至月經前1~2天或月經第一天體溫才下降。因此,正常月經周期每天所測得的基礎體溫的連線呈雙相型曲線;無排卵性月經周期缺乏孕激素作用,基礎體溫無周期性變化,呈單相型曲線。

基礎體溫呈雙相型的婦女,閉經後高溫相仍持續不下降者表示體內持續有孕激素的作用,故早期妊娠的可能性大;如高溫相持續超過3周,則基本可斷定為早孕。這主要是妊娠後卵巢黃體不萎縮,一直分泌孕激素所致。

故觀察基礎體溫的表現是判斷妊娠的簡易方法,但應排除其他可致體溫升高的因素,如感冒、全身感染性疾病等。為了確診,需要加上其他早期診斷妊娠的方法,如婦科檢查、尿妊娠試驗、B超檢查等。

3.超聲波檢查

妊娠8周後可有胎心及胎動波形。

4.妊娠試驗

由於妊娠後絨毛的滋養層細胞分泌絨毛膜促性腺激素,經孕婦尿中排出,故可應用生物或免疫反應測定尿中絨毛膜促性腺激素,以診斷是否妊娠。

該試驗在月經過期11~15天即可出現陽性。妊娠10~12周時,絨毛膜促性腺激素的分泌量達到高峰,以後逐漸下降。

1>早孕試紙

在普通藥店就能買到早孕試紙,可用來測試尿液,最好是早上的第一次尿液,如出現兩條紅線,就預示著可能懷孕了。

如果懷疑自己懷孕了,應該請醫生加以證實,排除一—些異常情況,切不可自行診斷。

2>家用驗孕器

這種方法是用尿液做試驗樣本。由於各製造商的家用驗孕器都有些分別,所以在使用時應先閱讀說明書。驗孕方法是將一滴尿液滴人裝有特別化學物的試管裏,等一小時後再看結果。若透明箱中的反射影子形成一個環,便表示沒有懷孕;假若沒有形成一個環,便表示小便中含“絨毛膜促性腺荷爾蒙”。

3)尿液試驗

孕婦尿液中含有大量的絨毛膜促性腺激素(HCG),為了證實這一點,將抗HCG抗體和其他動物紅血球與尿液混合,觀察其反應。如果孕婦尿中含有HCG時,抗血清與尿中的HCG便發生抗原體反應而結合,紅血球沉澱,在試管底部形成一個紅圈。看到紅圈時,便可判斷為陽性,即已懷孕。

值得注意的是,不應將妊娠試驗作為唯一的診斷依據,該試驗有時可以出現假陽性或假陰性,應結合症狀、體征、婦科檢查、輔助檢查等全麵分析判斷。

確定懷孕後該怎麼辦

如果已確定懷孕,孕婦一定要學會自我調節,認識到懷孕是自然的生理過程,不要有過多的心理負擔,要保持心情舒暢,保證充足睡眠。

在懷孕早期應該到醫院向醫生谘詢,同時作必要的檢查,確保胎兒正常發育,了解孕期應注意的問題。如果你不願意在醫院建圍產手冊,那麼到醫院谘詢、進行婦產科檢查是必須的。每次檢查時,孕婦的家屬應盡量陪同。

應注意孕婦的營養問題,尤其是在妊娠12周以前,很多孕婦會有不同程度的惡心、嘔吐、厭食等狀況,少數出現劇烈嘔吐,不能進食,所以給孕婦準備一些清淡可口、量少質精的食品是必要的。孕婦應少食多餐,多喝水、多吃蔬菜水果,也可吃一些花生、核桃、瓜子等堅果補充微量元素,必要時到醫院進行補液、止吐治療。

如何克服早孕反應

早孕反應一般對生活和工作影響不大,不需要治療,在妊娠12周左右會自行消失。不過孕婦為了順利度過早孕期,自己可想些辦法使反應減輕,下麵幾點可供孕婦參考: