1.老公時常出現咽不下食物或者吞咽較困難情況,是怎麼回事?
通常是由於機械性的原因或者是痙攣造成的食管閉塞。
2.如果老公經常嘔吐未消化食物是什麼原因?
往往是由於食管閉塞或出現憩室(憩室是由於鋇劑經過胃腸道管壁的薄弱區向外膨出形成的囊袋狀影像,或是由於管腔外臨近組織病變的粘連、牽拉造成管壁全層向外突出的囊袋狀影像,其內及附近的豁膜皺璧形態正常,稱之為憩室。)。
3.如果老公經常嘔吐泛酸的食物或胃內容物是什麼原因所致?
這種情形通常是胃、十二指腸、膽囊疾病所造成。
4.食道在什麼情況下會引起炎症?
食道炎是指食道豁膜淺層或深層組織由於受到不正常的刺激,食道豁膜發生水腫和充血而引發的炎症。這些刺激有胃酸、十二指腸反嘔上來的膽汁、烈酒、辣椒、太熱的菜湯、過於濃熱的茶,等等。可分為原發性與繼發性食道炎。食道發炎的原因有許多,如嚴重嘔吐後,或長期放置鼻胃管,或服用阿司匹林、強酸強堿、非類固醇類消炎藥,或接受化學治療、放射治療的患者,或是病患本身抵抗力下降而受結核菌,或念珠菌。病毒感染導致食道炎。
5.食道炎是大病嗎?
是的,如果患了食管炎,食道會破裂、出血或誘發狹窄,造成吞咽困難。
6.食道炎有哪些主要症狀?
食道炎的症狀主要是以吞咽疼痛、困難,心口灼熱及胸骨後疼痛居多,當食道炎嚴重時可引起食道痙攣及食道狹窄。一般食道炎的出血較輕微,但也可能引起吐血或解柏油便。
7.如果老公患了食道炎,應如何治療?
(1)去除病因。給予柔軟流質食物,禁食粗、硬、幹、粉等束日激性食物。
(2)抗酸止吐。口服氫氧化鋁每千克體重0.1-0.3毫克,或氧化鎂0.2毫克。若抗酸劑效果不佳時,可口服甲氰眯狐,每千克體重5-10毫克,每天2次。嘔吐時,口服胃複安,每千克體重0.2-0.5毫克,每天2-3次。
(3)抗菌消炎肌內注射青黴素、鏈黴素,每天2次;地塞米鬆,每千克體重0.13-1.0毫克,每天1次。真菌感染時,靜脈注射兩性黴素B,每千克體重0.5毫克,隔天1次。
8.中醫如何認識治療反流性食道炎?
中醫對於反流性食道炎通常采取辨證施治的方法,根據中醫理論將反流性食道炎分為以下幾種類型:
情誌不暢型,症見胸骨後疼痛或燒灼樣疼痛,每因情誌不暢而誘發或加重,胃院及脅脹痛、反酸、食欲不振等。治療采取疏肝理氣,和胃降逆的方法,方選柴胡疏肝散加減:柴胡6克,白芍巧克,烏賊骨巧克,鬱金、元胡、製香附、蘇梗、半夏、積殼各10克,甘草5克。
肝鬱化熱型,症見胸骨後疼痛或燒灼樣疼痛,反酸暖氣、性情急躁易怒、頭麵燥熱、口幹口苦、多飲、大便幹結、舌紅。
可采用疏肝清熱,和胃降逆治法,方選丹桅逍遙散加減:丹皮、桅子、大黃、花粉、白芍各10克,柴胡6克,生地、瓜萎各20克,石決明30克,竹茹12克。
脾虛氣滯型,症見劍突下或胸骨後隱隱燒灼、胃院脹滿、食欲減退、反酸或泛吐清水、大便不調等。治療采用健脾理氣,溫胃降逆的丁香柿蒂散加減:丁香3克,柿蒂20克,白術、元胡、生薑各10克,黨參、獲菩、蘇梗各15克,半夏12克。
氣虛血淤型,症見吞咽困難、胸骨後疼痛、神疲乏力、麵色無華、形體消瘦、舌淡暗、舌邊有淤點。以益氣養陰,化淤散結為治法,方選啟隔散加減:丹參、獲菩、太子參各20克,浙貝母、荷葉、柿蒂各巧克,當歸、鬱金各12克,三七粉3克,桃仁、元胡10克。
脾虛胃熱型,症見劍突下灼熱、胃院隱痛脹悶、納呆、反酸、欲吐清水、暖氣等。以健脾益氣,清胃降逆為治法,方選半夏瀉心湯加減:黨參、半夏、黃答、元胡、大棗各10克,幹薑、黃連、炙甘草各5克,烏賊骨20克,獲菩15克。
反流性食道炎患者餐後應盡量保持直立位或軀幹直立,還應注意減輕腹壓,避免劇烈的活動,不要穿緊身衣和束腰帶。睡前少進熱茶或飲料,戒煙,平時限製酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。
對於較嚴重的反流性食道炎,可以配合西藥進行治療,經中西醫結合治療無效者,可考慮手術治療。總之,調情誌,適寒溫,配合適當的治療,就能達到治愈疾病的口的。
9.什麼是食道憩室?
食道憩室是指食道肌肉壁出現的豁膜性的外袋。有3個好發部位:①咽食管憩室:發生在咽與食管交界處,為膨出型憩室;②支氣管旁憩室:發生在食管中段,亦稱為食管中段憩室,為牽出型憩室;③-n上憩室:發生在食管下段的隔上部,亦為膨出型憩室。咽食管憩室較多,其次為隔上憩室,支氣管旁憩室最少見。食管憩室是否產生症狀與憩室的大小、開口的部位、是否存留食物及分泌物等有關,大多數症狀輕微且不典型。食管憩室常見於50歲以上的老年人,男性多於女性。
10.如果老公出現了咽食管憩室,會有什麼症狀?
在發生咽食管憩室早期,僅有一小部分豁膜突出的憩室,開口較大,且與咽食管腔直角相通,食物不易殘留,可以沒有症狀或症狀輕微,隻偶爾在食物粘在憩室壁上出現喉部發癢的刺激症狀,當咳嗽或飲水食物殘渣脫落後,症狀消失。
如果憩室逐漸增大,積存的食物和分泌物開始增多,有時會自動返流到口腔內,偶爾造成誤吸。在此期間,患者可聽見在咽部有由於空氣、食物進出憩室而發現的響聲。
由於食物的積存,憩室會繼續增大,並逐漸下墜,不利於憩室內積存物的排出,致使憩室的開口正對咽下方,咽下的食物均先進入憩室而發生返流,此時出現吞咽困難,並呈進行性加重,部分患者還有口臭、惡心、食欲不振等症狀。有的因進食困難而營養不良和體重下降。
如有誤吸還會有肺炎、肺不張或肺膿腫等合並症。出血、穿孔等合並症較少見。
11.食道憩室如何治療?
無症狀的憩室不治療也不會出現什麼問題。有症狀的憩室則需做外科手術切除。頸前段的食道出現憩室,需要切開頸部;食道下段出現憩室,則需要做開胸手術。術後常規護理即可康複。
12.什麼是貪門痙孿?其症狀主要有哪些?
責門痙攣即食管責門失弛緩症,主要是指責門失去弛緩性。食管神經肌肉功能障礙所引起的責門不能弛緩而痙攣,連續痙攣會造成食道上部異常擴張和膨脹。其最明顯的症狀便是吞咽困難,以進固體食物和冷液體食物更明顯,症狀有緩解期,常受情緒和神經緊張影響(如並發食管炎,可出現胸骨後燒灼樣疼痛,甚至因豁膜潰瘍出血而嘔吐),較大的擴張食管,腔內常儲留食物,造成食物返流,因進食困難,常於吃飯時飲大量水,進食時間也較正常人長,體檢可無陽性體征,絕大多數病人無營養障礙病征;如並發食管炎或吸入性肺炎可出現相應的症狀和體征。