在診斷過程中曾經懷疑過是突發性發疹子的醫生,看到疹子出來後,就十分高興。根本勃道有奏發楚子這種病的醫生對疹子就不太關心。如果是夏天,看到疹子就會診斷為“痱子”,冬天會診斷為“蕁麻疹”。有的醫生會診斷為“三日麻疹”。三日麻疹是風疹的別名。頭腦裏沒有突發性發疹子這個詞並沒關係,但有了三日麻疹這個詞就不好辦了。這是因為對嬰兒來說,是否患上風疹,是個大問題。
一般說,6個月的嬰兒很"少得風疹。風疹是幼兒期的疾病。風疹一般是在流行期發病,並不像突發性發疹子那樣零星發病。突發性發疹子隻發一次病,就不會再發了。有九成以上的病程同上述情況是一樣的。也有很少的嬰兒發燒不是持續3天而是4天,第五天退燒後出疹,這點是一樣的。此外,也有不是持續高燒38-39℃的,而是上午燒到37℃,夜裏接近39℃,這類發燒多少有點呈起伏型。
如果在8個月以後患突發性發疹子出現高燒時,有的嬰兒會引起抽風。由於第一次出現抽風,家長都會嚇得不知所措,但抽風一過,就沒有任何問題了。隻是單純的熱性抽風而已。
突發性發疹子是病毒引起的疾病這點已確定無疑。到底是什麼病毒,尚未弄清。這種病傳染性不強。有人說保育園裏曾經流行過突發性發疹子,這隻是傳說而已。此病的潛伏時間為10-14天左右。
突發性發疹子並不需要特殊護理。由於既沒有對病毒有效的藥,也不會引起並發症,所以用不著給服預防並發症的藥。
突發性發疹子隻要患過一次,就不會再犯。孩子在兩歲前不得突發性發疹子,以後就不會得了。注射和吃藥(解熱劑)
嬰兒一過6個與,有時就會出現高燒。一發高燒,母親就會感到不安而帶他看醫生。這樣,醫生就會陷入無論如何要消除發燒的心理狀態。由此,他就會決定給嬰兒注射解熱劑而給嬰兒肌肉上留下一個包。兒科學裏卻注明,應盡量不用解熱劑。
這是因為娶兒的發燒不像大人那樣痛苦。即便發燒,嬰朽兒也不想睡讚。同時,發燒的病幾乎都是病寒所引起,並各有自己的發燒類型,都能真實地反映出所患疾病的趨勢。也就是說,發燒是疾病的準確指示器。隻要看一下發燒動向,就可以判斷是什麼病了。
注射解熱劑後,會破壞發燒的自然規律。也就是強製地把正在轉動著的指針停下來。病毒性疾病,即便用了抗生素也無效。隻能在做出診斷後進行相應的處理。所以,確該是什麼病,比注射更重要。如果確診不了,就亂讓嬰兒吃藥或打針,是不必要的。
以突發性發疹子為例,如果用解熱劑退燒了,也會以為是注射的結果,而拿握不了疾病的自然經過。就是出疹子,也會以為是用藥:出的疹子。更何況嬰兒最害怕打針。打過一次針以後,嬰兒就記住了痛,等到下次再進門診室時,就會大聲啼哭。這樣就不易弄清嬰兒的健康狀況。特別是以腹癰為主要症狀的腸套疊等,由於嬰兒老是哭,就看不出其疼痛的間歇性。這樣就容易誤診。
正因為如此,嬰兒發燒時,醫生應該抱著繼續觀察的態度對待而不要給嬰兒打針了。
醫生聽到母親說燒還沒退,就隻好注射解熱劑了。可是,有的解熱劑有時會引起休克。像舒必利之類的解熱劑就不能被充分吸收,反而會使注射局部肌肉起皰而疼痛。
但是,在7個月以上的嬰兒中,如果高燒到39℃以上,為避免引起抽風,醫生大概會用解熱劑。如果口服的話,就不會使嬰兒想起注射的疼痛了。對這樣的嬰兒,可用冰枕冷敷。
服用粉劑時,母親可把食指洗淨,把藥麵沾到指尖上,然後放進嬰兒臉頰的內側,再讓嬰兒吃牛奶或喝涼白開(放點11)0藥麵應放在茶盒裏保存。能沉澱的藥水,應搖晃均勻後,按用量倒在杯子裏,用匙、吸水管或奶瓶喂。
便秘
滿6個月的嬰兒便秘,由於能吃各種代乳食,可用食物來調理。
如果給吃酸乳酪,嬰兒便秘有所好轉的話,就應該繼續給吃。由於喂代乳食,使嬰兒便秘加重時,應當加喂點多少有點不昜消化的食物,最好是蔬菜。可將菠菜、卷心菜、萵苣等燉一下,或放在米粥裏一起煮。如果嬰兒怎麼媽不愛吃蔬菜,可多喂點水果。喂橘子、梨、水蜜桃、香蕉、蘋果等不見效時,可給要兒吃草莓、無花果、西瓜等。愛吃麵包塗果醬的嬰兒,可把草萄醬、杏醬塗到麵包上給嬰兒吃。
嬰兒吃了代乳食後開始便秘,也有可能是牛奶減少得太多。稱一下體重,如果以前每天增加10g多,而現在每天增加不到7-88,就是營養不足。如果把以前吃的4瓶奶,在加代乳食後減為吃兩瓶奶時,可再多給吃一瓶。
大便並非要每天排解一次不可。如果兩天隻排解一次,沒有痛苦,排便也輕鬆,就不用去管它。盡量不要用瀉藥。灌腸雖然無害,也應盡量避免。如果要灌的話,最好每次用量應充分(如果用無花果灌腸,可用大人的用量廣爭取一次成功。6個月以上的嬰兒,用紙搶之類的東西來灌腸,不太好。
運動不足也是嬰兒便秘的原因之一,應盡量讓嬰兒到室外鍛煉。把一些對大人有效的方法用在嬰兒身上,是沒有道理的。例如大人早晨起床後喝的鹽開水,或是用雜草榨取的“綠汁水”等,嬰兒一聞到味就不幹了。癢疹(濕疹)――過5個月,嬰兒的濕疹往往多少有所好轉。但也有嬰兒過了半周歲還鬧濕疹的。耳後根、脖子、後腦勺、腋下等處長出濕疹,會很癢。洗澡和濕疹的關係因嬰兒而異。洗過澡,濕疹不加重的嬰兒可以洗。胯部等處髒了時,必須擦肥皂洗。但是,隻有不出濕疹的地方才可以用肥皂。吃的東西也是如此,如果讓孩子吃雞蛋,濕疹不發癢的話,就可以讓他吃。
嬰兒感到非常癢時,每天可塗3次含副腎皮質激素的藥膏(最安全、最有效,且沒有副作用)。如果稍能止癢,可逐漸減少塗抹次數,如一天2次、一天1次、每周2次等。要想辦法盡早治愈。嬰兒中也有連續擦藥兩個月也不好的。