受艾滋病傷害最大的是什麼人?當然是無辜的、毫無抵抗能力的兒童。
母嬰傳播是艾滋病毒傳播的重要途徑,尤其在以異性間的性行為為主要傳播方式的非洲國家,艾滋病毒通過母嬰傳播已經成為嚴重的公共衛生問題。2006年在英國倫敦召開的全球合作者論壇上傳來信息,由於國際社會對受艾滋病影響的兒童保護力度不夠,到2010年,僅撒哈拉南部非洲就可能有1800萬兒童因艾滋病而成為孤兒,400萬兒童無法得到必要的治療。同年,專家們在第16屆多倫多世界艾滋病大會上稱,目前非洲母嬰感染的機率很高,隻有20%的婦女知道如何預防避免感染,僅有10%的婦女可以接受預防的措施及教育。
各國報道的母嬰傳播概率不完全相同,大概在15%至50%之間,發展中國家顯著高於發達國家,而且母嬰傳播占艾滋病家庭內傳播的第一位,是15歲以下兒童感染艾滋病的主要途徑。近年來,通過醫務工作者的努力,發達國家母嬰阻斷的技術已經相當成熟,新生兒的感染率已不到1%。
1995年我國發現了首例母嬰傳播的病例。目前女性感染者比例上升,部分地區孕產婦、婚檢中發現艾滋病毒感染率已達到較高水平,個別地方婚檢人群的感染率超過了1%,孕產婦感染率達到5%。
我國開展母嬰阻斷的時間並不長。雖然時間不長卻進展很快,在這方麵已經傳來了令人鼓舞的消息——通過醫務人員的努力,預防母嬰傳播的成功率已經大幅度提高,據桂希恩教授考察,傳播率已經從37.1%降到6.5%。
2006年,上海一些媒體曾報道了一個四口之家感染艾滋病的故事。10年前妻子生女兒時因輸血感染了艾滋病毒,後來丈夫也被她感染了。2005年妻子再次懷孕後,去醫院做引產手術時才發現,已經感染了艾滋病毒。
絕望的妻子住進了醫院,但她的身體條件已經不允許再動引產手術。上海市公共衛生中心了解到這個情況後,主動表示,願意通過艾滋病毒的母嬰阻斷方式,幫助孕婦產下嬰兒。從懷孕20周起,醫院便介入,采取係統的母嬰阻斷方法,希望能阻斷母嬰間的傳播。懷孕39周後的第四天,經過剖腹產,順利地產下了一個5斤3兩重的男嬰,看上去和正常的寶寶並沒有任何不同。但孩子的命運到底怎樣,還是一個謎,公共衛生中心的專家表示,將每隔3至6個月對孩子進行一次檢測,18個月以後才能確定孩子的健康情況。醫生們還透露,如果阻斷成功,這將是上海首例因及早介入進行係統母嬰阻斷,而成功避免新生兒感染艾滋病病毒的病例。
兒子誕生後,他的父親決定,願意在自己的有生之年省吃儉用,每年捐贈1000元錢給同樣需要幫助的艾滋病人。他還表示,今後將用自己的切身經曆和體會“現身說法”,讓更多的人關注艾滋病、了解艾滋病,並使感染者及時接受檢測和治療,減少艾滋病的傳播。他的妻子也希望,能夠到艾滋病病房做義工,幫助那裏的病人。
經媒體報道後,這一家人的命運已經引起了社會各界的關注。孩子父親的同學們還捐款為兩個孩子建立了“成長基金”。
2006年5月,疾控中心傳來喜訊,孩子接受艾滋病病毒抗體檢測後,結果是陰性,他幸運地沒有感染艾滋病!目前孩子非常健康,體重甚至超過了普通孩子。
在四川涼山州,我看見了因母嬰傳播染上艾滋病孩子死前的照片,1歲多的孩子竟瘦骨嶙峋像個小小的骷髏,看上去十分可憐。但也有幸運的孩子。2004年當地一位孕婦既不吸毒也不賣淫,臨產前不久竟檢查出感染了艾滋病。當醫生們告訴她檢查結果時,整整20分鍾這位年輕的母親沒有說一句話,隻是渾身顫抖著不停地流淚,眼睛裏是一副完全絕望的表情……醫生們同情地對她說,可以通過母嬰阻斷用藥物和手術讓孩子不被感染,但她隻低著頭說:“完了,我這一輩子全完了!”醫生們勸慰很久後她回去了,第二天來電話表示願意進行母嬰阻斷治療。當時涼山還沒有母嬰阻斷方麵的藥物,這件事一直彙報到北京,在中國疾控中心的協調下,通過鐵路局從成都把藥送到西昌,服藥和手術後,產婦順利地生下了孩子。以後涼山疾控中心的醫務人員們像對待自己的親人一樣,細致入微地給母親規定了各種應該注意的事項,並且給孩子及時服下了抗病毒藥,由於新生兒一般要等到出生15個月甚至18個月後才能確定是否已經感染了艾滋病毒,因此醫務人員每隔3至6個月便對孩子進行一次檢測……如今孩子已經兩歲多了,長得活潑而健康,沒有被可怕的艾滋病毒感染。
新疆烏魯木齊市自2003年8月就開展了母嬰阻斷治療,兩年多時間裏,曾對4萬多名孕婦進行了艾滋病毒檢測,對檢測出的艾滋病毒感染者,全部進行了母嬰阻斷治療。孩子的艾滋病,很多是通過喂母乳而傳染的,因此,為了動員感染了艾滋病毒的母親不要給孩子喂奶,國家衛生部還給孩子們免費提供了奶粉。