對於老年癡呆的治療，近幾年來，中醫藥工作者雖然致力於研究，但還沒找到特效的治療方法和改善能力低下的高效藥物。然而，老年性癡呆症患者的仍然是可以治療的,有的治療效果還比較滿意。
從報道研究的結果表明，運用中醫中藥治療本病已顯示出良好的前景。肖玉冰認為,老年性癡呆除與陰陽失調、肝氣鬱結、痰火上擾有關外，與氣血凝滯關係更為密切，瘀血既可留著一處，亦可附血循環，一旦腦力心思為之擾亂，遂致老年性癡呆。他用醒腦開竅湯（桃仁15g，大黃10g，甘草10g，玄明粉20g，龍骨、牡蠣各30g，茯神15g，石菖蒲10g，遠誌10g，去頭足蜈蚣2條），治療本症收到良好的效果。側重補虛的喇萬英用腦萎煎（黃芪60g，當歸、川芎、地龍、麥冬、五味子、石菖蒲、穿山甲、天麻、白芷各10g，熟地、茯苓各30g，首烏、天竺黃各150治療腦萎縮8例有效。
傅儒雄用滋陰補腎、養血熄風法治療本病，藥用枸杞子、生地、阿膠（烊衝、黃精各15g，白芍20g，當歸偽,天麻、僵蠶各10g，鉤藤18g後下廣甘草6g等加減，共服40餘劑，治愈腦萎縮1例；側重怯疲的劉壽康、鍾素豔用法疲寧神、開竅醒腦的桃仁複蘇湯各治愈老年性癡呆2例。
張慧芳用醒腦康衝劑（丹參、川芎、當歸等為主製成)每曰2次，每次2小袋（50g)，治療成人癡呆50例，有效率達100%.
古獻民報道，陸氏用口服長春胺-30，每日分2次服用60mg，療程3~4個月，明顯好轉15例，好轉8例，無變化2例；偏於祛痰的張氏采用化痰降濁、解鬱開竅法，方用半夏白術天麻湯合菖蒲鬱金湯加減，治愈老年癡呆病1例。膽火熾盛，痰熱內擾者，可用龍膽揮肝湯或溫膽湯加減治療；
王明文以腦必複湯（萸肉20g，紫河車15g，五味子6g，菖蒲10g，遠誌10g，僵蠶10g，川芎10g，陰虛火旺者加知母、黃柏，陽虛加附子、肉蓯蓉，痰濁偏盛者加半夏、茯苓、白術、鬱金，脾腎兩虧加山藥、白術、補骨脂、黨參，心肝火盛者加黃苳、山梔子、黃連、龍膽草，氣滯血瘀者加桃仁、紅花、當歸、赤芍，失眠者加棗仁、夜交藤)治療老年癡呆32例，每日1劑，日服2次，治療期停用西藥。結果：50~59歲年齡組最好，有效率達92.7%,60-69歲有效率達84.4%。
王訓國用補腎活血湯（黃芪、川芎、紅花、膽星、枸杞等）、張立營用補腎活血健腦湯（石菖蒲、山萸肉、遠誌、益智仁、當歸、熟地、茯苓、枸杞子、何首烏、丹參、黃芪、天麻、地龍、甘草）、洪叔雲用益智活血湯（黃芪、丹參、黨參、益智仁、石菖蒲、枸杞子、何首烏、遠誌、赤芍、川芎），從補腎活血論治本病，總有效率分別為100%、92%、66%。
在研究中還發現，黃連解毒湯能改善腦內血液循環和糖代謝，每天服用7.5G，持續3個月，對中風後遺腦血管障礙和癡呆有很好療效，且無副作用。日本多家單位采用本方治療腦血管性癡呆，取得了良好療效。
近年來，隨著抗衰老的研究與發展，中醫中藥在治療老年智能改變的藥物也有新的發現。如具有補腎益精、填髓充腦，有利於維持和改善記憶思維，推遲大腦的衰老和萎縮的藥物有何首烏、枸杞子、菟絲子、杜仲、黑芝麻、仙茅、五加皮；有益心血、利血脈，增強心髒功能、提高免疫能力和增強大腦皮層工作能力的藥物有人參、靈芝、淮山、龍眼肉、大棗、淫羊藿、石莒蒲、遠誌、地黃、鹿茸等；顏德馨在研究抗衰老的藥物時，證實益氣與活血化疲藥物相配伍，有顯著的抗衰老作用。運用此理論治療癡呆具有一定的意義。因此，王坤山等治療本病在辨證的基礎上均選加活血化瘀藥，如丹參、桃仁、紅花、雞血藤、三七等，可提高療效；或用蝮蛇抗栓酶，每次按體重0.01U/KG計算，加人低分子右旋醣酐注射液中靜滴，每日1次，15天為1療程，療效滿意。此外，除心肝火旺、陰虛火旺或肝陽上亢型外，適當加用補氣藥，如人參、黃芪、黨參等，可提高療效。
西醫西藥治療老年癡呆的前景如何
目前西醫對老年癡呆的治療主要從三方麵進行研究，一是激活腦代謝，間接抑製癡呆的發展；二是維持殘存的腦功能；三是減少因癡呆而產生的症狀和並發症。由於各種類型的癡呆都有腦血流量降低，所以腦血管擴張劑和腦代射促進劑成為基礎用藥，以改善血流、預防梗塞和促進代謝。最近有人提出用單胺氧化酶抑製劑，如胍乙啶、膽堿類、多肽類及維生素E等，可以緩解癡呆的進展。
近年有不少報道，用西藥治療老年癡呆已出現一些可喜的苗頭。如蔡能等用氫化麥角堿治療輕、中度老年性癡呆20例，每天口服3~4MG，治療8周，有效率達85%；吳正禮等用喜得鎮治療癡呆和腦血管病後智能減退50例，每次2MG，每天3次，6個月為1療程，結果：對腦血管性癡呆有效率為88%，腦血管病後智能減退的有效率為92.5%，治療SDAT的有效率為90%；王秀英用都可喜治療腦萎縮、腦出血、多發性及大麵積腦梗塞等引起的老年癡呆71例（62~80歲），患者過去曾用改善腦血液循環、擴張腦血管及其他益智藥，療效均不佳。在此基礎上，加用都可喜，每日早晚各1次，每次1片（含阿米三嗪30MG，蘿巴辛30MG，連服30天。以後每日1片維持治療3個月。結果：顯效率37%，有效率53%，總有效率90%。其中以多發性腦梗塞性和老年腦萎縮性癡呆以及發病年齡早和病程短的輕中度癡呆效果為佳；李永彤等用弟哥靜治療18例老年性癡呆，顯示該品有明顯改善癡呆病人的情緒引為障礙的作用，對認知功能也有一定的改善趨勢；由此可知，用西藥治療老年癡呆，雖然沒有特效藥物，但有的還是可以使病情得到穩定、緩解和好轉。
中醫是怎樣治療腦萎縮的
中醫對於老年癡呆患者腦萎縮的治療，近十餘年來也有一些嚐試。如王貴林報道，用補腎健腦化瘀法治療腦萎縮35例，基本方為：首烏、山藥、龜板、巴戟天各20G，山萸肉、枸杞子、菟絲子、赤芍、桃仁、紅花、遠誌、鬱金、瓜蔞、澤瀉、淫羊藿、楮實子、川彎各15G，石菖蒲25G。肥胖、流涎或痰者多加半夏、陳皮、茯苓；氣虛加黃蔑、黨參或太子參；睡眠不佳者加酸卑仁、桕子仁、夜交藤；頭暈肢麻加天麻、鉤藤；口渴者加天花粉、石斛或元參；心慌氣短胸悶者加丹參、川芎。每日1劑，水煎服，2個月為1療程。或配蜜丸1丸（知、日3次口服。結果：顯
效16例,有效14例，無效5例，總有效率85%；喇萬英用腦萎煎治療腦萎縮8例有效；傅儒雄用滋陰補腎、養血熄風法治愈腦萎縮1例。
以上所舉，說明中醫中藥治療腦萎縮已有一線希望。
中醫治療老年癡呆還有哪些不足
現代中醫對老年癡呆的研究起步雖然較晚，但是進展較快，特別是對本病的診斷、辨證、治療及療效標準的判定規範化方麵有了一些新的進展；臨床研究也表現中醫藥治療本病有比較好的效果。但是,我們應該看到還存在許多不足之處，例如：
1.辨證分齒不統一：許傑忠綜合本病的臨床表現，分為痰濁蒙蔽、清竅不利，瘀血內停、脈絡阻滯，肝腎陰虛、髓海失充，脾腎陽虛、腦髓失養4型；王坤山從虛、火、痰人手,分為腎虧髓損，腦空神滯，肝血虧虛、腦髓失養，心肝火旺、擾亂神明，痰濁犯腦、蒙蔽清竅，氣滯血瘀、腦絡梗阻5型;傅仁傑將本症分為虛證和實證兩大類，包括虛證的髓海不足、脾腎兩虛、肝腎虧損型和實證的心肝火盛、濕痰阻竅、瘀血內阻、氣鬱血虛共7型；王永炎將老年癡呆分為髓海不足、肝腎陰虛、脾腎不足、痰濁阻竅、疲血內阻5型，等等。