腎散腰間氣。
腎主藏。其脈當沉而實。今脈見散。是為腎氣不藏。腰者。腎之府。故腰間生氣也。他釋皆以此屬下文。非也。
尿多澀。滑並。其中有聚散。聚散且無憑。實滑小便澀。淋痛澀苦。脈澀精頻漏。恍惚夢魂多。小腸疝氣逐。夢裏涉江河。
此言尿。多之證。當細察其寒熱虛實而治之也。倘診得其人腎病澀而且滑。則當斷之曰。必尿多也。雖然。凡脈可以兼見。滑與澀。其狀相反。安可以一部之中。而兼見也。要知澀脈為陰。當於沉中取。滑脈為陽。當於浮中得。診得其人輕手取之。其脈皆聚而滑。及乎重手取之。其脈複聚而澀。浮之中聚而滑。則為火有餘。沉之中散而澀。則為水不足。水不足而火有餘。故為小便頻數之證也。然所謂其中有聚散。聚散且無憑者。
何也。言當診脈之時。須於浮沉中細心審察。不可以浮中見脈道之聚。
而盡憑之為滑。亦不可以沉中見脈道之散。而盡憑之為澀也。然餘何以作如是之釋也。試觀下文所雲。即知之矣。假令其人脈實而滑。則是浮沉俱滑。此為實火。故當病小便澀而淋痛。若診得其人脈浮沉俱澀。
則為傷精敗血。多夢紛紜之證作矣。又腎脈而見澀。為金寒水冷。丙火受傷。故為小腸疝氣也。腎為水藏。澀為陰脈。水為陰物。故夢涉江河大水。
實大膀胱熱。小便難往通。
實大為火。為陽。腎脈見實。則為府病。為熱結膀胱。故小便難往通也。
滑弦腰腳重。沉緊痛還同。
弦為寒。緊則為寒之甚。滑為水之陽。沉為水之陰。經雲。北風生於冬。病在腎俞在腰股。寒氣在腎。故腰腳重也。至於沉而緊。則寒之甚矣。故腰腳不止於重。而更痛也。按經脈篇雲。腎所生病者。脊股內廉痛是矣。
單勻吉無病。浮緊耳應聾。
池氏曰。腎脈浮緊。主腎有風耳。乃腎之竅上攻於耳。是致耳聾也。