正文 脾髒歌(2 / 2)

按人鏡雲。脾脈大而緩。脾合肌肉。故脾脈循肌肉而行。持脈指法如九菽之重。按至肌肉而得者。如微風輕柳梢之狀為緩。又稍加力。脈道敦實為大也。

失則氣連吞。

熊宗立雲。夏以胃氣為本。反得脈弦而急。如相連吞咽而來是。肝木克脾土。故為反脈。張世賢曰。氣謂脈氣也。脈氣如相連吞咽而來。即雀啄漏水之脈。脾衰乃見。故曰失矣。據二氏之說。俱以氣字為脈氣。然熊氏之說。本於李範。範曰。連吞者。所以形容緊數之狀。恐未必然。何也。

若以脾脈之反時言。則弦而急矣。連吞是何脈。而足以盡弦急之狀也。

以愚觀之。氣字當作口氣。

按內經宣明五氣篇雲。五氣所病。脾為吞。又針經雲。刺中脾十日死。其動為吞。是以知吞為口氣言。非為脈狀言也。予嚐見一人脾病。其口常如連連吞咽之狀。至死方休。此之謂也。

按玉機真藏論雲。真脾脈至弱。而乍數乍疏。色黃青不澤。毛折乃死。

實夢歌歡樂。虛爭飲食分。

淫邪發夢篇雲。脾氣勝則夢歌樂。身體重不舉。厥氣客於脾。則夢見丘陵大澤。壞屋風雨。又方盛衰論雲。脾氣虛。故夢飲食不足。

按中藏經雲。脾實則夢築牆蓋屋。盛則夢歌樂。虛則夢飲食。不足。厥邪客於脾。則夢大澤丘陵。風雨壞室。

濕多成五泄。腸響若雷奔。

夫脾主濕。濕多則成泄矣。五十七難曰。泄凡有幾。皆有名否。然。泄凡有五。其名不同。有胃泄。有脾泄。有大腸泄。有小腸泄。有大瘕泄。名曰後重。

胃泄者。飲食不化色。黃脾泄者。腹脹滿泄注。食即嘔吐逆。大腸泄者。食已窘迫。大便色白。腸鳴切痛。小腸泄者。溲而便膿血。小腹痛。大瘕泄者。

裏急後重。數至圊而不能便。莖中痛。此五泄之法也。脈經雲。脾病者。虛則腹脹。腸鳴溏泄食不化。取其足太陰陽明少陰血也。

痞氣冬為積。皮黃四體昏。

五十六難曰。脾之積。名曰痞氣。在胃脘。覆大如盤。久不愈。令人四肢不收。發黃癉。飲食不為肌膚。以冬壬癸日得之。何以言之。肝病傳脾。脾病傳腎。腎以冬適旺。旺者不受邪。脾複欲還肝。肝不肯受。故留結為積。故知痞氣以冬壬癸日得之。

二斤十四兩。三鬥五升存。

四十二難曰。人腸胃長短。受水穀多少。各幾何。然。胃大一尺五寸。徑長二尺六寸。橫屈受水穀三鬥五升。其中常留穀二鬥。水一鬥五升。又曰。

胃重二斤十四兩。紆曲屈伸。長二尺六寸。大一尺五寸。徑五寸。容穀二鬥。水一鬥五升。張世賢曰。此歌言脾。今並及胃者。脾胃相連故耳。