凡為醫者。必察乎色脈之吉凶欲察色脈之吉凶。必察乎五行生克。欲察五行之生克。必觀乎河圖洛書之理數。夫海藏王氏者。乃醫之翹楚也。述其師東垣老人之元奧。而著為一書。曰此事難知。首載醫之可法者十人。
其中有箕子之洪範。與叔和之脈訣。則知叔和之脈訣。當與洪範九疇並傳而不朽矣。所以叔和以七表為陽。其數奇。八裏為陰。其數偶。複有九道之脈。以配八卦九宮。共成二十四脈。以配二十四氣。其意蓋亦深且遠矣。
而說者有謂二十四脈不足盡脈之神情。以詆毀叔和之脈訣。不知二十四脈。乃諸脈之綱領。亦猶易之有八卦也。豈亦將曰八卦不足以盡易之理。而詆毀羲皇乎哉。朱子曰。天以陰陽五行。化生萬物。人在天地之間。是亦物也。但物得其偏。人得其全耳。然物亦有得陰陽五行之全者。河圖洛書是也。如不明陰陽五行之理則已矣。苟欲明陰陽五行之理。舍河圖洛書奚自焉。然亦未可易言也。必知夫河圖洛書之所以然。而後可以由堂而入室焉。吾先試以河圖之原委。淺顯言之。夫河圖者。當伏羲之時。有龍馬負圖而出於河。豈別有其圖龍馬負之而出歟。是即龍馬背上。毛旋羅紋。自然有如是。一六在下。二七在上。三八在左。四九在右。五十居中。合上下左右中間之羅紋共計之。則五十有五焉。其理蓋自左轉而東。而南而中而西。複始而北。順而行之。以相生為用者也。要知伏羲胸中。原自有陰陽五行之理。一見斯物。適合於中。因之而畫八卦。幹南坤北。離東坎西。震東北。兌東南。巽西南。艮西北。天地定位。山澤通氣。雷風相搏。水火不相射。
乾坤縱而六子橫。相為對待以立本也。複於八卦之上。各加八卦。上下交錯。八而八之。再變而為六十四矣。彼時但有圖畫。而無文本。然而千變萬化之理。不外乎此所謂伏羲先天八卦者是也。嗣後文王被囚。因衍易始變先天八卦。而為後天。置幹於西北。退坤於西南。長子用事。而長女代母。
坎離得位。兌艮為耦。震兌橫而六卦縱。迭為流行。以致用也。複廣八八六十四卦。而為三百八十四爻。文王係卦。周公係爻。易於是乎有辭。孔子生於周末。晚作十翼。先天後天。互相發明。而易之道始大備。是則河圖之大概也。試再以洛書之原委言之。夫洛書者。乃大禹治水之時。有神龜負書而出於洛。豈別有其書。神龜負之出歟。是即其神龜背上自然之文。重疊縱橫。狀如折甲。其文則載九履一左三右七。二四為肩。六八為履。共計其上下左右中間之點數。則四十有五焉。要知禹王胸中。原自有乘除消長之理。一見斯物。適合於心。因之而成九疇。其理蓋自此右轉而西。而南而東。而中逆而行之。以克為用者也。降至箕子。複衍其意。而作洪範。以陳武王彝倫攸敘。迨乎後世。去聖日遙。又遭秦厄。其理雖在。其數莫傳。賴有宋儒九峰先生。廣西山之家學。暢考亭之師傳。複衍其圖。左右交錯。九而九之。而成八十一疇。疇各有名。名各有辭。亦如易之八八六十四卦。以明陰陽五行之理。謂之皇極內篇。補前人之闕絕。發後學所未聞。而九疇之理複著焉。是則各書之大概也。然河圖之與洛書。雖時有先後。數有多寡。至以一六為水。二七為火。三八為木。四九為金。五十為土。其理則一而已。但河圖則合上下以成卦。其數偶。洛書則合左右以成疇。其數奇。一三五七九。奇也。陽也。天也。二四六八十。偶也。陰也。地也。河圖則左轉以相生。洛書則右旋以相克。使生而不克。則生者無從而裁製。克而不生。則克者亦有時而間斷。天九者。洛書之數也。而伏羲氏之八卦。縱橫斜正。數皆用九。是河圖而已具洛書之理矣。十者。河圖之數也。而大禹王之九疇。縱橫斜正。
數皆十五。是洛書而複具河圖之理矣。故先儒有言。河圖洛書。相為經緯者此也。人生於五行之中。亦惟是生克之理而已。試觀叔和左右手診脈歌。則以四十五動為一息。言五行之相製。製勝極。則不能生去。洛書五九之數也。於雜病生死歌。則又以五十不止為無病者。取其生生不息。不息則能久。是法河圖大衍之數五十也。然千載以下。能窺其奧者。唯潔古一人而已觀潔古脈數通論。有曰。夫脈乃五行之數。各有生成之用。相克之數。木得金而伐。火得水而滅。金得火而缺。土得木而虧。水得土而絕。五髒應五行。各有相生相勝之理。得相生者愈。相勝者死。此論若不通五髒交變相傳。及虛實順逆。無由入此理趣也。噫。夫潔古東垣之師也。東垣又海藏之師也。其家學淵源。相與潛心乎脈訣如此。其他如劉守真。張子和。李希範。雲岐通真諸子。莫不引用脈訣。載在典籍者。不可勝數。何物戴起宗。坐井小天。不識河圖洛書之旨。乃以左右手六部歌訣。盡改四十五動為五十動。何其有麵無目。有目無心也。奈何複有吠聲之徒。厭常喜新。隨眾喧喝。亦以脈訣為不足法。且妄立其說。以誤後人。抑思爾之成見。果有過於潔古東垣諸名賢否歟。不則。是猶仰天而唾也。於脈訣何與哉。予於是書。究心十有餘載。始得略見一斑。以故不惜蛇添。於各部之下。詳明注釋。庶不負作者之苦心。俾後學諸君。勿為邪說所蔽雲爾。