右手命門三指下。四十五動不須怕。一十九動默沉沉。百死無生命絕也。
凡人有五髒六腑。或又曰六藏五腑。難經固已言之。而猶未見其暢達也。天有五行。水火木金土。人有五髒。心肝脾肺腎。然五行之中。各有陰陽。合為十幹。甲丙戊庚壬。陽也。乙丁己辛癸。陰也。在人亦有陽陰。陰者為髒。心肝脾肺腎是也。陽者為腑。膽胃大腸小腸膀胱是也。若然。則為五髒六腑矣。何以有十二經脈為哉。不知天有十幹。地有十二支。人亦有十二髒腑。以配天之三陰三陽。風熱暑濕燥寒是也。故經曰。厥陰之上。風氣主之。中見少陽。少陽之上火氣主之。中見厥陰。所以在人則肝絡膽。膽絡肝。心包絡三焦。三焦絡心胞也。又曰。太陰之上濕氣主之。中見陽明。陽明之上。燥氣主之。中見太陰。所以在人則脾絡胃。胃絡脾。肺絡大腸。大腸絡肺也。又曰。少陰之上熱氣主之。中見太陽。太陽之上。寒氣主之中見少陰。所以在人則心絡小腸。小腸絡心。腎絡膀胱。膀胱絡腎也。故人之十二經。分候於左右手寸關尺之六部。浮以候表。沉以候裏。浮以候腑。沉以候髒。不易之論也。然左寸則以候心與小腸矣。左關則以候肝與膽矣。左尺則以候腎與膀胱矣。右寸則以候肺與大腸矣。
右關則以候脾與胃矣。然則心包之與三焦。舍右尺奚候焉。夫兩尺皆腎也。左曰腎。右曰命門。而手厥陰。手少陽。寄旺於此。夫厥陰風木也。少陽相火也。手厥陰既為風木。故其生克之理。亦當與足厥陰肝木同其好惡。故訣曰。右手命門三指下。言醫人以第三指探病患之右尺。乃命脈也。其脈亦須準前九疇之數。四十五動而不歇。則手厥陰心包之氣全矣。故曰。不須怕也。若數得一十九動上默然而沉。以三五除之。尚餘其四。四乃金之生數。以二五除之。尚餘其九。九乃金之成數。合生成之數皆金。則風木之生氣被克。故曰百死無生命絕也。
按劉守真曰。經雲。七節之傍。中有小心。楊上善注太素曰。人之脊骨。有二十一節。從下第七節之傍。左者為腎。右者為命門。命門者。小心也。又曰。右腎命門小心。為手厥陰包絡之藏。故與手少陽三焦。合為表裏。故脈同出。見手右尺也。
指下急急動如弦。腎髒有風尤莫治。
言診得右手命脈急。而又急動之如弦。夫右尺又主少陽相火。少陽乃春生之木。相火乃龍雷之火。今診得其脈弦而且急。是為風火相煽。要知火與風皆耗水之物。而腎水傷矣。故曰腎髒有風尤莫治也。
七動沉沉更不來。努力今朝應是死。
此言右尺又為命門真火。其脈當流利而滑沉。今於七動之上。沉而又沉。不能複來。夫七。火之成數也。於七動上沉而不至。則命門之真火絕矣。然此一點真火。乃人身之根本。今既已絕。又安得其久待耶。