第2章 備孕,給寶寶最健康的人生起點(2)(1 / 3)

1.血常規(血型):這項檢查不僅可以知道血紅素的高低。如有貧血可以先治療。因為如果母親貧血,不僅會出現產後出血、產褥感染等並發症,還會殃及寶寶,給寶寶造成易感染、抵抗力下降、生長發育落後等影響。而且也可以得到血小板的數值,血小板與凝血機能有關,過多過少都會出血,所以有血小板問題的人要先進行治療才適合懷孕。這項檢查還可以測得紅細胞的大小(MCV),這有助於發現地中海貧血攜帶者。地中海貧血攜帶者紅細胞會比較少,MCV會小於80,而這種病為隱性遺傳疾病,隻有父母均為基因攜帶者,才會影響到下一代。因此,如果準媽媽的MCV小於80,則準爸爸也須抽血。如果雙方都小於80,則須做更進一步的檢查,如血液電泳及DNA檢測等,如隻有一方MCV小於80,則不用擔心。這是一種產前就可以診斷出的遺傳疾病,所以近年來新生兒患有地中海貧血者已經非常少了。因此一般的血液計數檢查(CBC)可以說是一種花費很少、而結果卻很重要的檢查。

2.尿常規:有助於腎髒疾病早期的診斷。十個月的孕期對於母親的腎髒係統是一個巨大的考驗,身體代謝速度的提高,會使腎髒的負擔加重。如果腎髒存在疾病,後果會非常嚴重。

3.脫畸檢查:包括風疹、弓形蟲、巨細胞病毒三項。60%~70%的女性都會感染上風疹病毒,一旦感染,特別是妊娠前三個月,會引起流產和胎兒畸形。可通過靜脈抽血進行檢查。

4.肝功能(兩對半):各型肝炎、肝髒損傷診斷。乙肝的三大傳染途徑為性傳播、血液傳播和母嬰傳播,如果母親是病毒性肝炎患者,但沒有及時發現,懷孕後會造成非常嚴重的後果,比如早產,甚至新生兒死亡。雖然乙肝本身不會遺傳給胎兒,即使媽媽是高傳染性或是乙肝抗原攜帶者,新生兒也可在出生後立刻打免疫球蛋白。但肝炎病毒還是可能會直接傳播給孩子。

5.胸部透視/攝片:結核病等肺部疾病的診斷。患有肺結核的女性懷孕後,會使治療用藥受到限製,使治療受到影響。而且肺結核常會因為產後的勞累而使病情加重,並有傳染給孩子的危險。本檢查最好在更早的時間進行,最好在接受X光檢查6個月後再懷孕,因為X光也是胎兒致畸的一大原因。

6.婦科內分泌檢查:對月經不調等卵巢疾病進行診斷。例如患卵巢腫瘤的女性,即使腫瘤為良性,懷孕後常常也會因為子宮的增大,影響了對腫瘤的觀察,甚至有流產、早產等危險。

7.白帶常規:篩查滴蟲、黴菌、細菌的感染。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、白色念珠菌陰道炎等。陰道炎常常會引起流產、早產、胎膜早破等危害,並引起新生兒的感染,因此在孕前、孕期應重視治療陰道炎。

8.染色體檢測:及早發現克氏征、特納氏綜合征等遺傳疾病,不育症。

準媽媽建議檢查項目

1.梅毒血清檢查及艾滋病病毒檢驗:這是兩種性傳染病的檢查。梅毒會影響胎兒,但梅毒隻要完全治愈便可安心懷孕。艾滋病的三大傳染途徑與乙肝相同,但傳染嬰兒的風險則更大,且一旦患上無法治愈。

2.麻疹抗體檢查:懷孕時得麻疹會造成胎兒異常,所以沒有抗體的準媽媽們,最好先去接受麻疹疫苗注射,但須注意的是疫苗接種後3個月內不能懷孕,因此要做好避孕措施。

3.子宮頸刮片檢查:懷孕時才發現有子宮頸癌的故事時有耳聞,所以一個簡單的子宮頸刮片檢查就可以讓準媽媽們在懷孕時更安心,畢竟一個好的子宮才能孕育出健康的胎兒來。

準媽媽需重視的疾病

1.高血壓:胎盤絨毛缺血嚴重時,可導致絨毛壞死、出血,引起胎盤早期剝離,這是一種嚴重並發症,直接威脅母嬰生命。所以,患有高血壓病的女性在計劃懷孕前,要經過認真檢查與治療,能否懷孕要征求醫生的意見。

2.糖尿病:糖尿病是遺傳性較強的疾病。即使母體在妊娠前沒有表現出特有的病症,但實際上,母體在出生時就已攜帶了糖尿病的發病基因,而在各種誘因下,發病基因就會表現出病症。妊娠就是誘因之一。因此,妊娠前必須追詢一下直係親屬中有沒有糖尿病患者。孕婦患糖尿病,會引起流產、早產、妊娠中毒症、羊水過多症和胎兒巨大等。所以,有糖尿病家族史的女性妊娠前,應該到內科診斷,根據檢查結果來確定妊娠情況,對於不宜妊娠卻懷孕了的女性,應盡早終止妊娠。

3.腎病:由於懷孕加重了腎髒的負擔,因此會加重腎髒的病變。同時,由於腎髒病變,造成腎髒的功能有所下降,對於母親體內胎兒的發育有影響,嚴重者可以出現胎兒發育遲緩,也可能出現流產、死胎、死產。

如果曾經患腎炎,經過治療已經基本痊愈,尿蛋白僅微量或偶爾出現“+”,並腎功能已經恢複正常,血壓穩定,可以與醫生商議妊娠。一旦懷孕必須加強監護,特別注意保健,如注意休息並增加臥床時間,飲食上攝取豐富的蛋白質和維生素。整個孕期都要有醫生監護,以便及早發現妊娠高血壓綜合征,及時采取控製方法。