【新生寶寶敗血症,媽媽這樣應對】
1.新生寶寶易患敗血症。新生寶寶敗血症是新生兒時期常見的嚴重細菌感染性疾病,是新生兒期細菌侵入血循環並在其中生長繁殖,產生毒素所造成的全身性感染,往往出生體重越輕的新生兒,發生率越高。新生寶寶敗血症的表現為:原有的黃疸加重或原已消退後又再次出現黃疸,體溫不穩定,多數發熱;隨著病情進展,寶寶開始不吃奶、不會哭、麵色發灰、精神萎靡、昏睡,有的哭鬧不安、甚至驚厥。早產兒可表現出麵色發灰、全身虛弱、吸吮無力、哭聲低微,對各種刺激都呈反應低下狀態。隨著病情進展還可出現肝脾腫大、皮膚出血點和瘀斑,甚至彌漫性血管內凝血。
愛心提醒
新生寶寶敗血症常並發肺炎,可見呼吸增快、不規律、嗆咳、嗆奶,並伴有腹脹、腹瀉和嘔吐。有時可發生彌漫性血管內凝血,引起嘔血、便血或因肺出血而死亡。
造成新生寶寶敗血症的原因一般有以下幾點:細菌從新生寶寶皮膚、黏膜進入血液循環後向全身擴散而致敗血症;孕期母親被細菌及其毒素感染後通過胎盤傳染給胎兒;娩出過程中,由於母體羊膜早破、羊水汙染、產程延長、助產過程消毒不嚴等造成對新生寶寶感染而致新生寶寶敗血症;新生寶寶某些局部感染時未及時治療,發展為敗血症。
2.媽媽招術——每日清潔,避免感染。
●堅持每日清潔全身皮膚。應堅持每日為新生寶寶清潔全身皮膚,大小便後清潔臀部,臍帶未脫落前要防止大小便汙染,包臍帶的紗布應消毒,臍部如有少許滲出或膿性分泌物,可用3%雙氧水清潔臍部後塗1%龍膽紫,如處理無效應到醫院就診。
●避免感染。做好新生寶寶的護理,應特別注意保護好新生寶寶皮膚、黏膜、臍部免受感染或損傷,尤其避免用布擦口而損傷口腔黏膜。
●防止傳染。室內需保持空氣新鮮,媽媽如有感冒,喂奶時須帶口罩。
●有病及時治療。新生寶寶如有皮膚感染、感冒、腹瀉等病症,要及時治療。
●早發現早處理。媽媽要細心觀察新生寶寶吃、睡、動等方麵有無異常表現,盡可能及早發現輕微的感染病兆,及時處理,以免感染擴散。
【新生寶寶溶血病,媽媽這樣應對】
1.媽媽關注新生寶寶溶血病。新生寶寶溶血病是指母親與胎兒血型不合,引起新生寶寶免疫性溶血。有很多原因可以引起新生寶寶溶血,但新生寶寶溶血病以ABO血型係統不合最為多見,其次是Rh血型不合。主要是由於母體存在著與胎兒血型不相容的血型抗體經胎盤進入胎兒循環後,引起胎兒紅細胞破壞而出現溶血。
●ABO血型不合
母親多為O型,嬰兒A型或B型。出現ABO血型不合,主要是因為O型血婦女通常在孕前早已接觸過A、B血型物質的抗原物質刺激,其血清中產生了相應的抗A、抗B的抗體,妊娠時抗體經胎盤進入胎兒血循環引起溶血,故ABO血型不合者約50%在第一胎即可發病。
●Rh血型不合
Rh血型有6種抗原,其中D抗原最早被發現且抗原性最強,臨床上把凡具D抗原者稱Rh陽性,反之為陰性。我國漢族人大多為Rh陽性。
當胎兒紅細胞的Rh血型和母親不合時,若胎兒紅細胞所具有的抗原確為母體缺少,一旦胎兒紅細胞經分娩時胎盤失血進入母體循環,使母體產生相應的血型抗體。
Rh血型不合溶血病主要發生在Rh陰性孕婦和Rh陽性胎兒,但也可發生在母嬰均為陽性時。
2.媽媽了解新生寶寶溶血病的症狀及危害,一定要請醫生積極處理。新生寶寶溶血病的症狀輕重和母親產生的抗體量、抗體與胎兒紅細胞結合程度及胎兒代償能力有關。一般來說,ABO溶血症症狀差異很大,Rh溶血症常比ABO溶血者嚴重,具體有以下一些症狀。
●胎兒水腫。患兒出生時全身水腫,常有胸、腹腔積液,肝脾腫大及貧血性心力衰竭,如不及時搶救大多死亡。
●黃疸。Rh溶血者大多在24小時內出現黃疸,ABO溶血病大多在出生後2~3天出現,且黃疸發展迅速。
●貧血。Rh溶血者一般貧血出現早而且重,ABO溶血者一般到新生兒後期才出現貧血。如果貧血現象嚴重的話,易發生貧血性心力衰竭。
●膽紅素腦病。是遊離膽紅素通過血腦屏障引起腦組織的病理性損害,又稱核黃疸。一般發生在生後2~7天,早產兒尤易發生。
【新生寶寶破傷風,媽媽這樣應對】
1.媽媽要警惕新生寶寶破傷風。新生寶寶破傷風的病原菌是類似鼓槌棒形狀的細菌,稱破傷風杆菌,新生寶寶可通過臍部傷口感染破傷風杆菌而患上新生寶寶破傷風。
破傷風杆菌生命力很強,煮沸消毒需沸騰l~2小時才能被殺死。如果接生人員切割臍帶使用的剪刀或其他切割用具沒有徹底消毒幹淨,就會將破傷風杆菌帶到新生寶寶的臍部傷口,致使細菌在臍部傷口繁殖生長、不斷放出毒素,毒素和神經結合後通過神經傳到腦部和脊髓。所以,造成新生寶寶破傷風的原因主要是接生斷臍時消毒不徹底。
新生寶寶破傷風的發病時間多在嬰兒出生後7天,發病時間越早,病情越重,預後越差。新生寶寶破傷風的早期症狀有哭鬧、煩躁、張口困難、奶頭塞不進口等;當蔓延到麵部肌肉發生僵硬時,便可出現典型表現,即苦笑麵容,表現為牙關緊閉、麵部肌肉痙攣、眉毛上抬、口角向外牽引,全身肌肉呈強直性抽動。此外,外界微不足道的刺激如微小的聲音、光線、輕觸、喂水等,都能誘發患兒抽動、全身痙攣不止。