陰莖硬結症於1743年由法國Peyronie首次描述，故又稱為Peyronie病，也稱為陰莖纖維性海綿體炎。陰莖硬結症是一種發生於陰莖海綿體白膜的纖維瘤病，以進行性的纖維化過程導致海綿體白膜斑塊形成為主要特征，從而導致陰莖彎曲，陰莖功能性縮短和勃起功能障礙（erectiledysfunction,ED），臨床症狀主要有陰莖疼痛、彎曲和無力完成性生活。Schwarzer等對8000人進行的以社區為基礎的多層麵調查發現，本病的群體發病率約為3.2%，而且發病率隨著年齡的增加而增加，發病率從40歲開始迅速增加，70歲以上人群的發病率約為6.5%。有人統計，僅有約8.5%的患者在40歲以前發病，近年來，由於陰莖海綿體內血管活性藥物注射治療勃起功能障礙和心血管疾病如高血壓等致病危險因素的增加，以及人們對性健康問題關注程度的增強，其發病率呈上升趨勢。而且本病可嚴重影響患者的性功能，表現為伴有ED，或因為陰莖彎曲和（或）勃起疼痛而導致性生活不滿意。
陰莖硬結症的確切病因目前尚不清楚，但一致認為有一些致病危險因素可以導致本病的發生，如陰莖外傷、泌尿生殖係統炎症性疾病和侵入性檢查以及免疫異常、維生素E缺乏、高血壓、動脈粥樣硬化等全身性疾病.El-sakka等通過手術損傷大鼠白膜的方法成功地製作出了陰莖硬結症的動物模型，並進一步研究發現在這些組織中轉化生長因子β1（TGFβ1）表達增高，而TGFβ1正是促進組織纖維化的主要細胞因子之一。還有人通過一項病例對照研究發現，有泌尿生殖係統侵入性操作史，如導尿、膀胱鏡檢查、TURP手術，其陰莖硬結症的發病危險增高16倍，Schiavino等還發現75.8%的陰莖硬結症患者存在至少一項免疫學指標異常，提示陰莖硬結症的發病可能與免疫異常相關。
陰莖硬結症的治療方法繁多，各家報道不一，包括維生素E、對氨基苯甲酸、秋水仙堿、中草藥等內服藥物治療；皮質激素、幹擾素、異搏定（維拉帕米）、秋水仙堿等局部注射治療；X線放射治療；離子透入療法；體外震波療法以及手術治療，但目前尚無一項公認的療效確切的治療方法。保守治療僅適用於病程較短、病情較輕的患者，對於病程較長、病情嚴重或保守治療無效的患者仍需手術治療。手術治療包括矯正陰莖彎曲、除去斑塊兩個部分。需要強調的是，應於患者病情穩定之後（病程1年以上）才施行手術治療，否則不能保證低的複發率。但筆者認為，對於症狀嚴重、對患者的生活和心理產生較大影響者，也不必等到1年以後才施行手術。陰莖硬結症的手術治療以往多用斑塊切除的方法除去斑塊，並用陰莖白膜補片術或折疊術矯正陰莖彎曲。由於傳統的方法術後有較高的ED發生率，現多用斑塊磨削術去除斑塊，用改良Nesbit技術矯正陰莖彎曲畸形，但需要一定的手術條件，故在基層醫院不易開展。但對於病情嚴重，以上手術均無法去除斑塊和矯正彎曲者則隻有行陰莖假體植入術。
一、斑塊切除和白膜折疊或補片術
（適應證）
（1）非手術治療無效或效果不滿意。
（2）不能完成性交。
（3）陰莖嚴重彎曲或伴有痛性勃起。
（4）病程1年以上或堅持要求迅速可靠治療效果的患者。
（術前準備）
（1）術前備皮並清洗外陰。
（2）術前留取勃起狀態下陰莖彎曲的照片。
（3）告訴患者及其配偶手術包括包皮環切術。
（4）告訴患者及其配偶手術後仍可能複發和進展。
（麻醉）
椎管內麻醉或全身麻醉。
（體位）
仰臥位。
（手術步驟）
（1）陰莖頭置牽引線。
（2）用橡皮止血帶環紮於陰莖根部（每20～30分鍾放鬆1次）。
（3）於冠狀溝下5mm沿包皮內板作環行切口（在已行包皮環切的患者沿原切口）。
（4）在陰莖肉膜層和海綿體白膜之間分離皮膚並翻轉至陰莖根部。
（5）如硬結位於陰莖背側，則在斑塊遠、近端各1～2cm的範圍內，在陰莖白膜上仔細分離陰莖血管和神經，如斑塊位於尿道側，還需要遊離尿道。
（7）用絲線間斷縫合切開的白膜創緣，對於缺損較大者可用皮瓣移植修補缺損，所取皮膚麵積約為白膜缺損麵積的2倍，多於腹股溝區取皮。按白膜缺損形態修剪皮瓣，縫合時先於一側間斷固定數針，並牽拉以伸展缺損處，再以5-0PDS線連續扣鎖縫合。中線用5-0PDS線連續縫合白膜中隔與皮瓣，最後縫合另一側。
（8）用0.9%鹽水行人工勃起試驗，用牽引線伸展陰莖。
（9）如陰莖彎曲未充分矯正，則同時行彎曲對側白膜折疊術。方法為在彎曲對側的海綿體兩側白膜，用3-0絲線連續縱行縫合2～3針後收緊結紮，折疊白膜，使陰莖伸直。
（10）重新行人工勃起試驗，若彎曲矯正不滿意，則可再行白膜折疊術。
（11）最後行包皮環切術。
（12）縫合皮膚，留置氣囊導尿管一根。
（13）包紮傷口但不要覆蓋陰莖頭，以免影響末端循環的觀察。
（手術要點和注意事項）
（1）切除或折疊白膜前後應反複行人工勃起試驗，以明確切除和折疊的部位和範圍。
（2）切除或折疊白膜前應仔細分離神經血管束，避免損傷。
（3）如果在尿道側操作，應盡量避免損傷尿道。
（4）修補陰莖白膜缺損處的移植物除皮瓣外，文獻報道還可用靜脈、陰囊肉膜、陰莖腳的白膜、睾丸鞘膜、腹直肌腱鞘，甚至人工材料如滌綸等。
（5）術中注意仔細止血，嚴密縫合，防止術後血腫機化又形成新的瘢痕。
（術後處理）
（1）術後給予廣譜抗生素預防傷口感染。
（2）術後1～2天應用雌激素或鎮靜劑預防陰莖夜間勃起。
（3）術後1～2天拔除導尿管。
（4）術後5天去除傷口敷料，並給予1∶5000濃度的高錳酸鉀溶液泡洗。
（5）術後4周可嚐試性生活。
（並發症）
（1）出血或傷口感染。
（2）勃起功能障礙。
（3）陰莖縮短。
（4）陰莖彎曲未充分矯正或產生新的彎曲。
（5）陰莖硬結複發。
二、斑塊磨削和改良Nesbit術
（適應證）
同本節斑塊切除和白膜折疊或補片術。
（術前準備）
同本節斑塊切除和白膜折疊或補片術。
（麻醉與體位）
同本節斑塊切除和白膜折疊或補片術。
（手術步驟）
（1）陰莖頭置牽引線。
（2）用橡皮止血帶環紮於陰莖根部（每20～30分鍾放鬆1次）。
（3）於冠狀溝下5mm沿包皮內板作環行切口（在已行包皮環切的患者沿原切口）。
（4）在陰莖肉膜層和海綿體白膜之間分離皮膚並翻轉至陰莖根部。
（5）如硬結位於陰莖背側，則在斑塊遠、近端各1～2cm的範圍內，在陰莖白膜上仔細分離陰莖血管和神經，如斑塊位於尿道側，還需要遊離尿道。
（6）標記斑塊後，用帶有麵部碾磨切割器的牙科電鑽碾磨，0.9%鹽水持續冷卻電鑽鑽頭，當碾磨切割器表麵在斑塊的底部碰到彈性阻力時停止碾磨。
（7）用0.9%鹽水行人工勃起試驗，於彎曲的最大部分用Allis鉗將白膜橫向靠攏，當陰莖變直時標記兩端，並重新行人工勃起試驗以確定陰莖彎曲的程度，然後沿標記用絲線或4-0可吸收線從內到外縫合，將標記的白膜靠攏。
（8）再次行人工勃起試驗，如果陰莖彎曲矯正不滿意，可重複進行改良的Nesbit操作，直到彎曲徹底矯正。
（9）最後行包皮環切術，留置氣囊導尿管一根。
（10）包紮傷口但不要覆蓋陰莖頭，以免影響末端循環的觀察。