腹腔鏡隱睾探查和切除術
（概述）
腹腔鏡隱睾探查是開展較早的腹腔鏡技術，早在1976年，Cortessi就用腹腔鏡技術為1例成人雙側隱睾患者行隱睾探查。此後腹腔鏡技術經過一段緩慢的發展時期，直至20世紀90年代才將腹腔鏡技術用於治療隱睾。腹腔鏡隱睾探查及切除術創傷小、顯露充分、操作簡單、療效滿意，而且有助於泌尿外科醫師的腹腔鏡技術基本訓練。
（適應證）
（1）常規的觸診和B超仍無法確定有無睾丸及其位置。
（2）腹腔內隱睾或雙側隱睾者。
（麻醉）
一般采用全麻。
（體位）
頭低腳高平臥位。
（手術步驟）
（1）建立氣腹，臍窩下緣行弧行切口，長0.5cm，在左中腹及右下腹各做一橫切口，長0.5cm，置入5mmTrocar。
（2）於膀胱底部兩側可見輸精管向外下方走行，輸精管的外側可見精索血管，腹腔內隱睾多位於膀胱底部外側和內環之間。
（3）在精索血管側方切開腹膜，再沿血管找到睾丸，鏡下見睾丸呈粉紅色，表麵光滑，睾丸一側連接睾丸引帶，另一側連接附睾、輸精管。
（4）患側陰囊皮膚作一小切口，在肉膜下分離出一個可容納睾丸的間隙。切開肉膜後用動脈鉗、Hegar擴張器和手指鈍性分離，形成一隧道，從肉膜窩經腹股溝管外環、腹股溝管於臍內側襞與臍正中襞之間、恥骨上支與腹直肌間進入腹腔。用抓鉗將睾丸經腹股溝管拉入陰囊窩內，將睾丸縫合固定於肉膜上。
（5）在靠近內環處可找到腹股溝斜疝或未閉的鞘狀突。如果見到未閉的鞘狀突，提示睾丸或遺跡就可能存在於遠端。如果鏡下見精索血管盲端或輸精管及精索血管未發育，就可證實睾丸缺如。如未見盲端，則仔細檢查腹腔直到腎髒下極，可能發現高位性腺。
（6）如找到的睾丸發育不良或已經萎縮，則直接在腹腔鏡下行睾丸切除術，鉗夾切斷精索血管，取出睾丸送檢。
（手術要點和注意事項）
（1）分離過程應仔細操作，切勿損傷精索血管和輸精管，不要過度牽拉，以防血管痙攣引起睾丸缺血。
（2）精索血管要充分遊離，要有足夠長度行Ⅰ期固定術，牽引睾丸至陰囊應無張力，避免睾丸缺血萎縮。
（3）如找到的睾丸發育不良或已經萎縮，則直接在腹腔鏡下行睾丸切除術。
（術後處理）
同腹腔鏡精索靜脈結紮術。
（並發症）
因小兒腹腔較小，製造氣腹時易出現腸道損傷並發症，其餘並發症同腹腔鏡精索靜脈結紮術。
（肖恒軍劉繼紅）
4腹腔鏡前列腺癌根治術
（概述）
1994年Schuessler等首先報道腹腔鏡行前列腺癌根治術（LRP）。其優點是比開放手術顯示更清楚的視野，有利於減少術中出血，更好地保護重要解剖結構（如支配陰莖勃起的神經血管束）。但由於技術難度大，手術時間長，臨床推廣比較困難。
（適應證）
TNM分期T1b～T2，腫瘤局限在前列腺包膜內的患者，年齡