產後抑鬱症(PPD)是一種具有特殊症狀的心理疾病,屬於重症抑鬱症,通常在妊娠後1~2周或4周內起病,在產後24小時到36小時出現明顯症狀。主要表現為情緒低落、焦慮、固執,對嬰兒冷漠、嫌棄感、失眠、不思飲食、哭泣,對自己和今後生活無望,甚至出現自殺的念頭和行為。產後抑鬱症的治療並不難,但真正難的是醫務人員和產婦的家人要多一份心思去關心產婦的心理健康。
據統計,產後抑鬱症的患病率為0.06%。我國的人口眾多,每年患病的絕對數就十分可觀,此病會給家庭帶來災難性的後果,不能掉以輕心。產後抑鬱症不容忽視產後抑鬱症的發病原因很複雜,一般認為此病與產婦在分娩後整個機體內環境的明顯變化、包括體內多種激素水平的急劇下降有關。當然也與本人原有的心理素質基礎以及生育這一重大的生活事件所致的各種壓力構成應激狀態有密切關係。
產後抑鬱症屬於重症抑鬱症,通常在妊娠後1~2周或4周內起病,在產後24小時到36小時出現明顯症狀。主要表現為情緒低落、焦慮、固執,對嬰兒冷漠、嫌棄感、失眠、不思飲食、哭泣,對自己和今後生活無望,甚至出現自殺的念頭和行為。一般家庭成員,包括丈夫、雙方親屬在產婦分娩後都為家中增添了一個小生命而喜氣洋洋,大家都會把注意力的重心從產婦移向小寶寶。
認為隻要產婦順產,養好身體就行了,而對產婦心態方麵的關注常常會疏漏,某些醫護人員也存在盲區,產婦的心理問題得不到足夠的重視,有的便釀成了難以挽回的後果。產後抑鬱症的治療並不難,心理治療和藥物治療的方案也很多。但真正難的是醫務人員和產婦的家人要多一份心思去關心產婦的心理健康。千萬要注意,產生心理問題的引發因素不一定都是“倒黴的事情”,許多“皆大歡喜的好事”也會構成心理問題和困擾。
產後抑鬱症對孩子的影響
產後抑鬱症可造成母嬰連接障礙。母嬰連接是指母親和嬰兒間的情緒紐帶,它取決於一些因素,包括母嬰間軀體接觸、嬰兒的行為和母親的情緒反應性。這種情感障礙往往會對孩子造成不良影響。研究表明,母嬰連接不良時母親可能拒絕照管嬰兒,令嬰兒發生損傷,並妨礙嬰兒的正常發育生長。據報道,孩子多動症即與嬰兒時期的母嬰連接不良有關。
患產後抑鬱症的母親不願抱嬰兒或不能給嬰兒有效的喂食及觀察嬰兒溫暖與否;不注意嬰兒的反應,嬰兒的啼哭或難喂不能喚起母親注意;由於母親的不正常撫摸,嬰兒有時變得難以管理;母親與嬰兒相處不融洽,母親往往手臂伸直抱孩子,不目擊嬰兒,忽視嬰兒的交往信號,把嬰兒的微笑或咯咯笑視為換氣而不認為是社會交往的表示;厭惡孩子或害怕接觸孩子,甚至出現一些妄想,如認為嬰兒是新的救世主(誇大妄想)、孩子生病或死亡(疾病妄想)、孩子的形狀、大小、色澤改變(體象改變)或孩子變為野獸或邪惡(變獸妄想)等。
對早期嬰兒的不良影響這種影響會令孩子在出生後頭3個月出現行為困難,嬰兒較為緊張,較少滿足,易疲憊,而且動作發展不良。
對後期嬰兒(12至19個月)的影響研究表明,母親的產後抑鬱症與嬰兒的認識能力和嬰兒的性格發展相關。母親產後抑鬱症的嚴重程度與嬰兒的不良精神和運動發展呈正比。
對兒童早期(4至5歲)的影響在產後第一年有抑鬱症的母親,她的孩子的能力和認知指數均顯著低於健康婦女的孩子。
基於產後抑鬱症對母親和孩子的不良影響,此症一旦診斷成立就應開始治療。這不僅僅可避免母親病情加重甚至向產後精神病發展,也可使嬰兒盡早地感受到媽媽的慈愛和溫暖,健康快樂地成長。