藥方組成
萆薢10克,菟絲子10克,菖蒲10克,茯苓10克,五味子10克,青黛6克,煆牡蠣30克,馬鞭草15克。
治療範圍
本方具有補腎導濁作用。常用於治療腰酸,尿頻、尿餘瀝、尿無力、尿滴白等症狀的腎虛濕熱型慢性前列腺炎。
煎服方法
將上藥用水浸泡半小時後大火煮開,再小火煎煮20分鍾即為頭煎藥,再如法煎煮為二煎藥,將頭煎、二煎混合,將上藥分2~3次,飯後半小時溫熱服用。每日1劑。
機製分析
方中菟絲子補腎、萆薢治濕為主藥,茯苓滲濕、菖蒲開竅,兩藥共助萆薢除濕;五味子、牡蠣斂精;青黛、馬鞭草活血解毒。該方主要用於現代醫學的慢性前列腺炎。慢性前列腺炎發病機製十分複雜,可能與感染、尿液反流、免疫機製、神經係統失調等因素有關。根據現代藥理研究:菟絲子、茯苓能調節機體免疫功能;萆薢、青黛、馬鞭草、五味子、菖蒲有調節前列腺液的酸堿度、抗菌消炎等作用;煆牡蠣能補鋅、安神。諸藥共同作用達到改善機體功能,清除有害物質,解除前列腺管的梗阻,調節神經係統功能,所以可以治慢性前列腺炎。
治療心悟
邵某某,男,29歲,未婚,公交車司機。患者6年前被診斷為慢性前列腺炎,經多方診治,病情時輕時重,一直未徹底治愈。曾先後在兩家民營醫院行前列腺內藥物注射和尿道微波治療,並斷斷續續掛過加替沙星等多種抗生素,不但症狀未見改善,反而纏綿不愈。近1個月來,由於加班勞累,病情加重,出現尿頻、尿急、尿不盡,陰囊潮濕,腹股溝及少腹疼痛不適、會陰墜脹,大便用力時尿道口會出現少許黏性液體。患者精神包袱比較大,並為此恐懼結婚,來我門診就診時顧慮重重。我分析患者病情,除了慢性前列腺炎的典型症狀外,患者形體消瘦,時有腰酸乏力,且遺精頻繁,大便幹結,口中幹苦而黏,舌紅苔黃膩,脈弦滑。指診前列腺時有輕度壓痛;前列腺液常規檢查提示卵磷脂小體量少,白細胞計數基本在正常範圍。從中醫角度分析當屬於腎虛兼夾濕熱,我見患者並無使用抗生素指征,且以往多用抗生素治療而無效,遂開出中醫處方保精湯,藥物用量上稍作調整。5副藥服完患者症狀好轉,連治3個月症狀完全消失。患者特來登門道謝,並告知和女朋友將在年內完婚。