北京 主任醫師 於敏
編輯同誌：
我是一名中年女教師。3個月前，我在體檢時，發現患了糖尿病。空腹血糖在8毫摩爾/升左右。現在正服用降糖藥進行治療。過去，我特別愛吃水果，可自從患了糖尿病後，我就不敢再吃水果了。請問，糖尿病患者能吃水果嗎？該怎樣科學地食用水果？
威海 洪 書
洪書讀者：
水果中含有三寶：維生素、微量元素和食物纖維。這三種成分對人體大有好處。但許多糖尿病患者認為，水果中含有大量的糖分，吃了水果，會使他們的血糖升高，病情加重，所以不敢吃任何水果。其實，這種看法過於片麵。對於那些病情不重的糖尿病患者來說，是可以適當地吃些水果的，而且吃水果對他們還可以起到輔助的治療作用。這是因為：1.水果中的果糖對血糖的影響小於米麵中澱粉對血糖的影響。2.水果中所含的食物纖維有降血脂、降血糖的作用。3.進食水果後，易使人產生飽腹感，會使人減少主食的攝入量。因此，進食水果對於肥胖型糖尿病患者，可起到減肥和預防便秘的作用。
那麼，糖尿病患者應如何科學地食用水果呢？
糖尿病患者在血糖控製得較好時，如其空腹血糖＜7.8毫摩爾/升，餐後血糖＜10毫摩爾/升，糖化血紅蛋白＜7.5%時，就可以按照以下原則食用水果：
1.盡量食用含糖量低的水果
如李子、蘋果、梨、獼猴桃等，避免食用含糖量高的水果，如香蕉、甘蔗、荔枝等。
2.做到“吃這樣減那樣”
糖尿病患者每日進食的總熱量應固定不變。因為水果中的碳水化合物也會產生熱量，所以若進食水果，就應相應的減少每日進食的主食量。一般來說，若每日吃200克水果，就應少吃25克主食。
3.注意食用水果的數量
醫學專家建議糖尿病患者每日可食用400～500克含糖量較低的水果，或每日食用150～200克含糖量中等的水果，如桃子、橘子、葡萄、楊梅、檸檬等。
4.注意食用水果的時間
糖尿病患者最好選在兩次正餐之間食用水果，或在晚上臨睡前1小時食用水果，而不宜在餐後立即食用水果，否則易使血糖升高或加重胰腺的負擔。
5.注意監測食用水果後的血糖變化
糖尿病患者在嚐試食用某種水果時，最好在食用該種水果之前、之後都驗一下血糖。若兩次的血糖化驗指標相差不大，則可以放心地食用此種水果。否則，應慎食此種水果。