膀胱排尿也是一個複雜的過程。
膀胱活像個皮囊，是個空腔器官。它的作用是把從輸尿管流進來的尿貯存起來，到一定量的時候，通過尿道排出體外。
膀胱在骨盆內，位於恥骨聯合和腹膜之間，正常大約可以容納200～300毫升尿液。
尿液經過腎盂、腎盞和輸尿管時，都不停留。為什麼能在膀胱停留呢？
關鍵在於膀胱與尿道之間有膀胱括約肌。這種括約肌平時處於收縮狀態，把後尿道口關閉。所以，可使尿停留在膀胱裏。膀胱括約肌又可以隨意控製，在正常情況下，我們有尿意才會排尿。
不要以為排尿就像倒空一袋水那樣簡單。其實，這是相當複雜的過程。
膀胱壁由內、外兩層構成。內層是黏膜和黏膜下層；外層是一層複雜的肌肉，叫做逼尿肌。尿液進入膀胱內，使膀胱壁的肌纖維受到牽拉而形成衝動。這些衝動形成信號，通過感覺纖維傳入脊髓的骶段。
脊髓是一個低級反射中樞。由感覺纖維傳入的信號，在這裏引起興奮，然後經過運動神經纖維，把興奮傳回膀胱，引起逼尿肌反射性收縮，把尿排出。
這樣，當膀胱隻有少量尿液時不會排尿；膀胱的儲尿不斷增加，傳入脊髓的衝動也會不斷增強。當膀胱充盈到150～200毫升時，高級神經中樞出現排尿感覺，這時可以在意識的控製下，解除對脊髓中樞的控製，而引起逼尿肌收縮。
當逼尿肌收縮時，位於膀胱底部的膀胱內括約肌，由於機械作用自然張開，此時產生尿意；同時，位置稍靠下的膀胱外括約肌的張力收縮狀態，也會因反射作用而消失，尿意付諸行動，尿液開始排出。
膀胱外括約肌除了平時處於張力收縮狀態外，也可以在意識控製下收縮，從而製止尿的流出。
然而，高級神經中樞對脊髓中樞的抑製，隻能維持到一定的程度。如果膀胱充盈過滿，感覺神經持續強烈地刺激中樞，使運動神經元必須反應，就會出現意識不能控製的排尿動作，這就是遺尿。
對於男性來說，尿流的衝力，在某種程度上是測定膀胱健康情況的標準。男性尿道的一部分在前列腺中，前列腺增生或患病，都會減少或完全阻斷尿液的通過。不過，膀胱所遇到的最大麻煩是發炎。
在正常情況下，會陰部、肛門周圍存在著很多細菌，這些細菌可進入尿道，上升到膀胱、輸尿管和腎髒，引起尿路感染。
特別是女性的尿道短而直，又與陰道、肛門相鄰，更為細菌進入膀胱創造了有利條件。所以，女性患膀胱炎的機會比男性多，而男性尿道較長，是女性尿道長度的6～7倍，並且有幾個彎道，細菌不太容易到達。
一般人很少發生膀胱炎，這除了尿道和陰道有著防止細菌入侵的機製外，膀胱本身也有3個獨特的禦菌“絕招”。
第一是膀胱黏膜“捉拿”細菌的“絕招”。當細菌進入膀胱30分鍾，膀胱黏膜首先將細菌“捉拿歸案”，固定在特定的地方，然後再由白細胞進行吞噬。
第二是膀胱黏膜阻止細菌黏附的“絕招”。細菌膜上有許許多多糖纖維和糖分子，細菌利用這些糖纖維和糖分子的分支與組織黏附，一旦黏附後即不易被清除，導致炎症發生。膀胱黏膜上分布有很多黏多糖，它是一種抗黏附因子，使細菌不能與膀胱上皮細胞黏附，從而隨尿流排出體外。
第三是尿液的抗菌“絕招”。膀胱是貯存尿液的“水庫”。
正常人的尿液可抑製或殺滅大腸杆菌和革蘭陰性細菌。尿液內沒有特異的殺菌物質，其抗菌能力取決於尿液本身的酸堿度、滲透壓和尿素含量。另外，尿液有機械衝洗作用。有人將細菌注入膀胱內，在一次排尿後，即將99.9％的細菌清除。
當然，當入侵細菌毒力甚強或數量大時，仍然可以破解膀胱抵禦細菌的這些“絕招”，導致尿路感染。、所以，平時要注意個人衛生，不要憋尿，經常清洗會陰部，養成大便後用衛生紙向後揩的習慣，減少尿路感染的發生。