以上論太過的年份,其所行使的權力,失去了正常的性能,橫施暴虐,而欺侮被我所勝者,但結果必有勝我者前來報複,若行使政令平和,合乎正常的規律,即使所勝的也能同化。就是這個意思。

黃帝問:天氣不足於西北,北方寒而西方涼;地氣不滿於東南,南方熱而東方溫。這是什麼緣故?岐伯道:天氣有陰陽,地勢有高低,其中都有太過與不及的差異。東南方屬陽;陽氣有餘,陽精自上而下降,所以南方熱而東方溫。西北方屬陰;陰氣有餘,陰精自下而上奉,所以北方寒而西方涼。因此,地勢有高有低,氣候有溫有涼,地勢高的氣候寒涼,地勢低下的氣候溫熱。所以在西北寒涼的地方多脹病,在東南溫熱的地方多瘡瘍。脹病用下法則脹可消,瘡瘍用汗法則瘡瘍自愈。這是氣候和地理影響人體腠理開閉的一般情況,無非是太過和不及的區別罷了。

黃帝道:天氣寒熱與地勢高下對於人的壽夭,有什麼關係?岐伯說:陰精上承的地方,陽氣堅固,故其人長壽;陽精下降的地方,陽氣常發泄而衰薄,故其人多夭。黃帝說:對。

黃帝問:若發生病變,應怎樣處理?岐伯道:西北方天氣寒冷,其病多處寒而裏熱,應散其外寒,而涼其裏熱;東南方天氣溫熱,因陽氣處泄,故生內寒,所以應收斂其外泄的陽氣,而溫其內寒。這是所謂“同病異治”,即同樣發病而治法不同。所以說,氣候寒涼的地方,多內熱,可用寒涼藥治之,並可以用湯液浸漬的方法;氣候溫熱的地方,多內寒,可治以溫熱的方法,以加強內部陽氣的固守。治法必須與該地的氣候相同,才能使之平調,但必須辨別其相反的情況,如西北之人有假熱之寒病,東南之人有假寒之熱病,又當用相反的方法治療。黃帝道:對。

但有地處一州,而生化壽夭各有不同,是什麼緣故?岐伯道:雖同在一州,而地勢高下不同,故生化壽夭的不同,是地勢的不同所造成的。因為地勢高的地方,屬於陰氣所治,地勢低的地方,屬於陽氣所治。陽氣盛的地方氣候溫熱,萬物生化往往先四時而早成,陰氣盛的地方氣候寒冷,萬物常後於四時而晚成,這是地理的常規,而影響著生化遲早的規律。黃帝道:有沒有壽和夭的分別呢?岐伯道:地勢高的地方,陰氣所治,故其人壽;地勢低下的地方,陽氣多泄,其人多夭。而地勢高下相差有程度上的不同,相差小的其壽夭差別也小,相差大的其壽夭差別也大。所以治病必須懂得天道和地理,陰陽的相勝,氣候的先後,人的壽天,生化的時間,然後可以知道人體內外形氣的病變了。黃帝道:很對!

一歲之中,有應當病而不病,髒氣應當相應而不相應,應當發生作用而不發生作用,這是什麼道理呢?岐伯道:這是由於受著天氣的製約,人身髒氣順從於天氣的關係。

黃帝道:請你詳細告訴我。岐伯說:少陽相火司天的年份,火氣下臨於地,人身肺髒之氣上從天氣,燥金之氣起而用事,地上的草木受災,火熱如燒灼,金氣為之變革,且被消耗,火氣太過故暑熱流行,人們發生的病變如咳嗽,噴嚏,鼻涕,衄血,鼻塞不利,口瘡,寒熱,浮腫;少陽司天則厥陰在泉,故風氣流行於地,沙塵飛揚,發生的病變為心痛,胃脘痛,厥逆,胸鬲不通,其變化急暴快速。

陽明司天的年份,燥氣下臨於地,人身肝髒之氣上從天氣,風木之氣起而用事,故脾土必受災害,淒滄清冷之氣常見,草木被克伐而枯萎,所以發病為脅痛,目赤,眩暈,動搖,戰栗,筋萎不能久立;陽明司天則少陰君火在泉,故暴熱至,地氣變為暑熱蒸騰,在人則陽氣鬱於內而發病,小便不正常,寒熱往來如瘧,甚致發生心痛。火氣流行於冬令草木枯槁之時,氣候不寒而流水不得結冰,蟄蟲反外見而不藏。