黃帝道：這是什麼道理？岐伯說：根於中的叫做神機，它是生化作用的主宰，所以神去則生化的機能也停止；根於外的叫做氣立，假如沒有六氣在外，則生化也隨之而斷絕。故運各有製約，各有相勝，各有生，各有成。因此說，如果不知道當年的歲運和六氣的加臨，以及六氣和歲運的異同，就不足以談生化。就是這個意思。
黃帝道：萬物開始受氣而生化，氣散而有形，氣敷布而蕃殖，氣終的時候形象便發生變化，萬物雖不同，但這種情況是一致的。然而如五穀的資生，生化有厚有薄，成熟有少有多，開始和結果也有不同，這是什麼緣故呢？岐伯說：這是由於受在泉之氣所控製，故其生化非天氣則不生，非地氣則不長。
黃帝又道：請告訴我其中的道理。岐伯說：寒、熱、燥、濕等氣，其氣化作用各有不同。故少陽相火在泉，則寒毒之物不生，火能克金，味辛的東西被克而不生，其所主之味是苦和酸，在穀類是屬青和火紅色的一類。陽明燥金在泉，則濕毒之物不生，味酸及屬濕的東西都不生，其所主之味是辛、苦、甘，在穀類是屬於火紅和素色的一類。太陽寒水在泉，則熱毒之物不生，凡苦味的東西都不生。其所主之味是淡和成，在穀類屬土黃和黑色一類。厥陰風木在泉，則消毒之物不生，凡甘味的東西都不生，其所主之味是酸、苦，在穀類是屬於青和紅色之類；厥陰在泉，則少陽司天，上陽下陰，木火相合，故其氣化專一，其味純正。少陰君火在泉，則寒毒之物不生，凡辛味的東西都不生，其所主之味是辛、苦、甘，在穀類是白色和火紅色之類。太陰濕土在泉，燥毒之物不生，凡成味及氣熱的東西都不生，其所主之味是甘和鹹，在穀類是土黃和黑色之類；太陰在泉，是土居地位，所以其氣化淳厚，足以製水，故成味得以內守，其氣專精而能生金，故辛味也得以生化，而與濕土同治。
所以說：因司在天泉之氣不及而病不足的，用補法當順其氣，因太過而病有餘的，治療時當逆其氣，根據其寒熱盛衰進行調治。所以說：從上、下、內、外取治，總要探求致病的原因。凡體強能耐受毒藥的就給以性味厚的藥物，體弱而不能勝任毒藥的就給以性味薄而和緩的藥物。就是這個道理。若病氣有相反的，如病在上的，治其下；病在下的，治其上；病在中的，治其四旁。治熱病用寒藥，而用溫服的方法；治寒病用熱藥，而用涼服的方法；治溫病用涼藥，而用冷服的方法；治清冷的病用溫藥，而用熱服的方法。故用消法通積滯，用削法攻堅積，用吐法治上部之實，用下法通下部之實，補法治虛證，瀉法治實症，凡久病新病，都可根據這些原則進行治療。
黃帝道：若病在內，不實也不堅硬，有時聚而有形，有時散而無形，那怎樣治療呢？岐伯說：您問得真仔細！這種病如果沒有積滯的，應當從內髒方麵去探求，虛的用補法，有邪的可先用藥驅其邪，然後以飲食調養之，或用水漬法調和其內外，便可使病痊愈。
黃帝道：有毒藥和無毒藥，服用時有一定的規則嗎？岐伯說：病有新有久，處方有大有小，藥物有毒無毒，服用時當然有一定的規則。凡用大毒之藥，病去十分之六，不可再服；一般的毒藥，病去十分之七，不可再服；小毒的藥物，病去十分之八，不可再服；即使沒有毒的藥物，病去十分之九，也不必再服。以後就用穀類、肉類、果類、蔬菜等飲食調養，使邪去正複而病痊愈，不要用藥過度，以免傷其正氣。如果邪氣未盡，．再用藥時仍如上法。必須首先知道該年的氣候情況，不可違反天人相應的規律。不要實證用補使其重實，不要虛證誤下使其重虛，而造成使人夭折生命的災害。不要誤補而使邪氣更盛，不要誤瀉而損傷人體正氣，斷送了人的性命！
黃帝道：有久病的人，氣機雖已調順而身體不得康複，病雖去而形體依然瘦弱，應當怎樣處理呢？岐伯說：您所問的真精細啊！要知道天地之氣化，是不可用人力來代行的，四時運行的規律，是不可以違反的。若經絡已經暢通，血氣已經和順，要恢複正氣的不足，使與平常人一樣，必須注意保養，協調陰陽，耐心等待天時，謹慎守護真氣，不使有所消耗，它的形體就可以壯實，生氣就可以長養，這就是聖王的法度。所以《大要》上說：不要以人力來代替天地之氣化，不要違反四時的運行規律，必須善於調養，協調陰陽，等待真氣的恢複。就是這個意思。黃帝道：講得很對。