黃帝說：關於歲氣應遷正而不能遷正的，我已經通曉了它的要點，還想聽開關於歲氣不退位的問題，要想折減它的有餘之氣，不使其因太過而有失，你可以使我曉得嗎？岐伯說：若舊歲的歲氣太過而有餘，繼續居於正位，施布其政令，名叫不退位。使在泉之氣，也不能後退而行間氣之化，新歲的司天之氣不能遷居於正位，所以舊歲的歲氣仍舊布化其本氣的政令。如巳年與亥年，司天的氣數有餘，到了午年與子年，則厥陰風木之氣，不得退位，風氣運行於上，木氣布化於天，應當針刺足厥陰的舍穴曲泉。子年與午年，司天的氣數有餘，到了醜年與未年，則少陰君火之氣，不得退位，熱氣運行於上，火的餘氣布化於天，應當針刺手厥陰的合穴曲澤。醜年與未年，司天的氣數有餘，到了寅年與中年，則太陰濕土之氣，不得退位，濕氣運珩於上，雨氣布化於天，應當針刺足太陰的合穴陰陵泉。寅年與申年，司天的氣數有餘，到了卯年與酉年，則少陽相火之氣，不得退位，熱氣運行於上，火氣布化於天，應當針刺手少陽的合穴天井。卯年與酉年，司天的氣數有餘，到了辰年與戌年，則陽明燥金之氣，不得退位，金氣運行於上，燥氣布化於天，應當針刺手太陰的合穴尺澤。辰年與戌年，司天的氣數有餘，到了巳年與亥年，則太陽寒水之氣，不得退位，寒氣行於上，凜冽的水氣布化於天，應當針刺足少陰的合穴陰穀。所以說司天在泉之氣，出現異常變化，就要導致人們的疾病，按照前法進行針刺，可以預先平定將要發生的疾病。
黃帝說：剛幹與柔幹，失守其司天在泉之位，能使司天與中運之氣都虛嗎？給人們造成的疾病，能夠使其平和嗎？岐伯說：你提這個問題很深奧啊！需要明白其奧妙的意義，司天在泉之氣，逐年更迭遷移，若剛柔失守；其氣被窒，三年左右，化而為疫，因此說，認識了它的根本所在，必定能有避去疫病的法門。
假如甲子年，剛柔失守，司天之剛氣不得遷正，在泉之柔氣也必孤立而虧虛，四時的氣候，失去正常的秩序，相應的音律，不能相從，這樣，在三年左右，就要變為較大的疫病。應審察其程度的微甚與淺深，當其將要發生而可刺之時，用針刺之，土疫易傷水髒，當先取背部之腎俞穴，以補腎水，隔三日，再刺足太陰脈之所注太白穴，以瀉土氣。又有在泉之氣卯不能遷正，而司天甲子陽剛之氣，則孤立無配，三年左右，也可發作土癘，其補瀉方法，和上述甲子司天不得遷正致疫之法是一樣的。針刺完畢，不可夜行或遠行，七日內，務須潔淨，素食養神。凡是原來腎髒有久病的人，可以在寅時，麵向南方，精神集中，消除雜念，閉住氣息，吸而不呼，連作七次，伸直頸項，用力咽氣，要象咽很硬的東西那樣，這樣連作七遍，然後吞咽舌下的津液，不拘其數。
假如丙寅年，剛柔失守，司天的剛幹失守其位，不得遷正，在泉的柔幹不能獨主其令，由於司天之氣不遷正，故丙雖陽幹，則水運不為太過，不可拘執常法以論定。司天之氣雖屬有餘，但不得遷正則上失其位，天地上下，不相配合，陽律陰呂其音各異，這樣，就是天氣運行失去正常的秩序，其後三年左右，就要變為疫病。審察其程度的微甚和差異的大小，徐緩的可在三年後發生疾病，嚴重的可在頭三年發生疫病，水疫易傷心火，當先取背部的心俞穴，以補心火，隔五日，再刺腎足少陰脈氣所入的陰穀穴，以瀉腎水。又有在泉幹支辛巳不能遷正附於上剛的，也叫作失守，就會使運與在泉之氣都虛，其後三年左右，變成水疫，其補瀉刺法，也和上述司天不得遷正致疫的刺法相同。針刺完畢，慎無大喜情動於中，如不加以禁忌，就會使氣再度耗散，應使其安靜七日，心要忠實，不可有過多的思念。
假如庚辰年，剛柔失守，司天之位失守，在泉之位無所配合，乙庚為金運，剛柔失守，上下不能相招，上年陽明燥金司天之氣不退，其在泉之火，來勝今年中運之金，司天在泉，其位相錯，叫作失守，使太商陽律之姑洗與少商陰呂之林鍾，不能相應，這樣，則天運變化失常，三年左右，就要變為較大的疫氣。審察其天運的變化規律，及差異的微甚，差異微的疫氣微，三年左右乃至，差異甚的疫氣甚，也在三年左右疫氣至，金疫易傷肝木，當先取背部肝俞穴，以補肝木，隔三日，再刺肺手太陰脈氣所行的經渠穴，以瀉肺金。針刺完畢，可安靜神誌七日，慎不可大怒，大怒則使真氣散失。又或在泉幹支乙未失守，不得遷正，即下乙柔幹不至，上庚剛幹獨治，也叫作失守，即司天與中運獨治之年，三年左右，變為癘氣，名叫金癘，其發作須等待一定的時機，審察其在泉變化規律的差異，推斷其癘氣之微甚，即可知道發病的遲速。凡是乙庚剛柔失位，其刺法都相同，肝應保持平和，不可發怒，以傷其氣。