正文 第8章 揭秘醫療——關於醫學的小科學(2)(2 / 2)

手術無影燈是手術中用來照明手術部位的專用燈具,是手術室的基礎設備之一。目前國外較流行的還有多孔多聚焦手術無影燈,這是目前較高端的手術無影燈,此外,目前正在日益成熟的LED手術無影燈以其絢麗的造型,長久的使用壽命和天然的冷光效果以及節能概念逐漸走入人們的視野中,是目前最為引人注目的行業熱點。

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小孔成像

用一個帶有小孔的板遮擋在屏幕與物之間,通過小孔可以在屏幕上就會形成物的倒像,這種現象叫小孔成像。隨著前後移動中間的板,像的大小也會隨之發生變化。這種現象反映了光沿直線傳播的性質。

大約兩千四五百年以前,我國的學者墨子和他的學生做了世界上第一個小孔成倒像的實驗,解釋了小孔成倒像的原因,指出了光的直線傳播的性質。

5.奇特的胃鏡

顧名思義,胃鏡是用於胃的鏡子,是進行胃腸檢查所使用的器具,現在也指一種醫學檢查方法。

胃鏡

胃鏡檢查是利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導光纖維的細長管子,前端裝有內視鏡由嘴中伸入受檢者的食道、胃、十二指腸,借著由光源器所發出之強光,經由導光纖維可使光轉彎,讓醫生可從另一端清楚地觀察上消化道內各部位的健康狀況。有時,還可以用胃鏡上的小洞伸入夾子做切片檢查。全程檢查時間約10分鍾,若做切片檢查,則需20至30分鍾。

胃鏡構造簡單,但發明至今,經過近百年的改進與演變,其成像技術已日臻成熟。最早的胃鏡是德國人庫斯莫爾發明的庫斯莫爾管,其實就是一根長金屬管,末端裝有鏡子,但這種胃鏡容易戳破病人食道,因此不久就廢棄了。1950年,日本醫生宇治達郎成功發明軟式胃鏡的雛形——胃內照相機。纖維內窺鏡從上世紀50年代就應用於診斷疾病。近幾年,電子胃鏡出現,它可以把檢查情況反映到熒光屏上,術者及更多的人可以通過熒光屏發現病變,而且又可錄像,作為資料備查。

從金屬管到胃內照相機,再到電子胃鏡,胃鏡的奇特之處就是:它借助一條纖細、柔軟的管子伸入胃中,但醫生可以控製胃鏡進行胃檢查,令到病變組織被放大。醫生在視野非常清晰的情況下,可以對胃內疾病一覽無遺,可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變,尤其對微小的病變。

胃鏡進入人體示意圖

由於傳統胃腸鏡檢查,時間長、痛苦多、往往惡心、嘔吐、腹痛給胃腸鏡檢查帶來困難,或者病人一聽到胃腸檢查就恐懼或拒絕檢查,“做胃鏡”這三個字給人的感覺就是痛苦與惡心,據有關資料顯示在已接受胃腸鏡檢查和治療的病人中,約半數人不願意再接受檢查,三分之一以上的人有恐懼心理,使病情得不到及時檢查而延誤診斷及治療,造成終生遺憾。而纖維胃鏡的發明,讓內鏡進入了一個嶄新的發展階段,纖維胃鏡鏡身柔軟,有充分的可彎曲型,便於操悵導光性能優良,利於照相視野廣闊,基本沒有盲區,具有活檢管道。患者受檢時的痛苦及危險性均很小。目前臨床上最先進的胃鏡是電子胃鏡。電子胃鏡具有影像質量好、屏幕畫麵大、圖像清晰、分辨率高、鏡身纖細柔軟、彎曲角度大、操作靈活等優點,診斷準確率特別高,、通過它,醫生能夠用肉眼直接觀察到消化道的內部情況,能夠發現諸如潰瘍、息肉、憩室炎症等病變,還能看清黏膜的充血、水腫以及色澤改變等細微變化,並且可以在直視下活檢做病理檢查和鏡下切除息肉、止血、抓取異物等.同時它還具有儲存、錄相、攝影等多種功能,便於會診及資料保存。

胃鏡檢查

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光纖

光纖是光導纖維的簡寫,是一種傳輸光能的波導介質,利用光在玻璃或塑料製成的纖維中的全反射原理而達成的光傳導工具,一般由纖芯和包層組成。

在日常生活中,由於光在光導纖維的傳導損耗比電在電線傳導的損耗低得多,光纖被用作長距離的信息傳遞。現在主要用於醫學、裝飾、汽車、船舶等方麵,以顯示元件為主。在通信和圖像傳輸方麵,高分子光導纖維的應用日益增多,工業上用於光導向器、顯示盤、標識、開關類照明調節、光學傳感器等。