心電麵反映心髒電力活動的變化，影響心電活動的多種心血管病，藥物、電解質、中審等均可能在心電麵上看所反映。常規心電圖（靜息12導聯心電圖）為腦床應用最廣最久、經驗最多的辦電圖技術，對心髒血管病的診斷有重要價值，但也有著其不足。本章主要討論常規心電圖各波形與間期的正常值、異常的診斷標準和其臨床意義。
一、P波
P波代表二個心房的除極活動。竇房結並非直接產生心電圖波形，而是從存在一個正常P波來推斷其活動情況。用經靜脈導管從在體狗心暈到竇房結電位，將來可能證明此項技術對臨床有角。
P波在左心前導聯正常為正向波，為負向波，在疽及力正負向不定。
心房擴大的心電窗標準，總是伴有形態學的改變。許多心電麵室寧可采用心房異常這個非特異性名詞。但是，某些戶波改變對提示左房肥大或右房肥大是有用的。
二、房性心律失常
可被快速心房起搏或房性期前刺激所誘發，也能被快速心房起搏或多個心房期前刺激所終止，但單個房性期前刺激不能終止。快速心房起搏可部分改變撲動波的形態（融合），這點提示心房撲動雖然可能由於折返引起，但可能涉及一個小的環行運動，可能並不是圍繞腔靜脈口環行（大折返）。
房室傳導。通常也可自發地清楚顯示5波，或者壓頸動脈或藥物引起更高程度明阻滯。
心房的機製尚未證實，但多個折返環的學說為最普遍看法，沒有顯著的同樣形態的藝波及規則的間期。一般地說，心房撲動纖顫，由於引起心室率不規則亦可與撲動相區別，但是，純心房撲動也有1296病例心室率不規則，因此，可類似撲動纖顫。
三、間期
中選P波出現最早到波出現最早的導聯，特到是該導有存在肘；可正確地顯示昨間期。間期代表從上部右庚經房室繽、希氏束、束支及遠端蒲氏纖維的傳導時間的總押。
正常成人間期0.12—0.20秒。運動時由於兒茶掛胺刺澳加速房室結內傳導，常使間期輕度縮短。正常而閼期短可由於後結間傳導束、心房希氏車旁道或先夫性小房室結或房室結缺如所致。較聞期短而路揀異常最常見於沿成束或綜合征，但也可由於上述短伴有馬海姆纖維（秘虹）。
間期延長可由於迷走神經張力過高以及發生於運動員或睡狠時，亦可由於藥物（洋地黃），房室結、希氏束或詞時累及雙束支的病變。
四、QRS、ST段和T波
聯寬0.02秒或以上。在某一導聯若其向量部分垂直於該導則波增寬，0.12秒或以上可以是正常的。心室肥厚、束支阻滯、高血鉀症、心肌梗塞（梗塞周圍阻滯）及藥物尤其I類藥物可使波增寬。
抬高可由於正常早期複極，在某些心前導聯可抬高。常常心率增快使這些改變正常化。急性心包炎亦使ST段抬高並且其形態類似正常早期複極，形成凹麵向上。缺血性損傷電流形成凸麵向上，但在極早期，亦可類似心包炎或正常早期複極。
ST段抬高的其他原因，包括高血鉀症、低溫、心髒腫瘤及急性肺心病（下壁及前間隔導聯ST段抬高）。ST段因缺血限傷電流所致的抬高可由於冠脈痙攣及冠脈籌性阻塞病變所致，如財進等所述。若在急性心肌梗塞後2周以上持續抬高，可能由於梗塞擴展或室壁瘤。
ST段壓低可由於肥厚、缺典、雙物，尤其洋地費私電解質失衡、及異位性心動過速。決定段抬高及壓低的參考標準點為終點。此參考標準點對於評估運動試驗特別重要，以免錯誤診斷缺血。
五、左心室肥厚