正文 第56章 生殖工程(1 / 1)

一、人類輔助生殖技術

輔助生殖技術(assisted reproductive technique,ART)又稱助孕技術,近十年來治療不孕症的助孕技術有了很大的發展。

(一)人工授精技術

人工授精技術是指人工將精液注入女性生殖管道以達到妊娠目的的技術。分夫精人工受精和供精人工授精。確定授精時間是人工授精成功的關鍵之一,其最佳時間是排卵前後24小時,即圍排卵期。B型超聲波檢查是確定圍排卵期的最為直觀、可靠的方法。成熟卵泡的直徑一般為18mm,當測得其直徑為18mm時,預示排卵即將發生。應用促排卵藥物誘發排卵,將準備好的精子直接注入女性生殖管道而使之受孕,這是治療某些不孕症的一種最為簡單有效的方法。

(二)體外受精、胚胎移植技術——第一代“試管嬰兒”

體外受精、胚胎移植技術(IVFET),是指精子與卵子在體外受精,經人工培養,當受精卵分裂成2~8個卵裂球時,再植入到母體子宮內發育直到分娩。由於這個過程的最早階段是在體外試管內進行的,俗稱“試管嬰兒”。IVFET技術於1974年在英國首先建立,1978年7月在英國劍橋誕生了世界上第一例“試管嬰兒”,1988年3月在北京醫科大學第三醫院誕生了我國第一例“試管嬰兒”。

(三)單精子卵細胞漿內顯微注射、胚胎移植技術——第二代“試管嬰兒”

單精子卵細胞漿內顯微注射、胚胎移植技術(ICSIET)又稱第二代“試管嬰兒”,是利用顯微鏡操作器及顯微注射儀,在體外直接將精子注入卵細胞的細胞漿內,使其受精,經胚胎移植至母體子宮直到分娩。該技術主要適用於男性由於精子質量嚴重低下導致的不育,可優選精子,提高受精率,特別是解決了精子不能主動進入卵子而自然受精的問題。

(四)體外受精胚胎植入前遺傳學診斷技術——第三代“試管嬰兒”

體外受精胚胎植入前遺傳學診斷技術是指從體外受精的胚胎早期階段(4~8個卵裂球),取部分胚胎細胞進行基因檢測,將沒有遺傳性疾病的胚胎植入子宮內,由此誕生的嬰兒稱第三代“試管嬰兒”。該技術被稱為生殖醫學史上新的裏程碑,它從生物遺傳學的角度,幫助人類選擇生育最健康的後代,為有遺傳病的未來父母提供生育健康孩子的機會。因此,第三代“試管嬰兒”實際上是一項以優生優育為目的的生殖醫學技術。

二、體細胞無性生殖技術——生殖克隆

生物界繁衍後代的方式有無性生殖和有性生殖,前者是不通過生殖細胞的結合而繁衍後代,後者必須通過生殖細胞的結合,高等動物的生殖方式均屬後者。

克隆(clone)一詞來自希臘,原意是複製或拷貝。近年來,生殖生物學家將不經過兩性生殖細胞結合而形成的新個體稱克隆動物,將體細胞無性生殖技術稱為生殖克隆。1997年英國誕生了世界上第一隻克隆綿羊“多利”Dolly,它是將分化成熟的體細胞核(乳腺細胞核)移植到去核卵細胞中發育而成的動物。現在科學家已克隆出老鼠、牛和猴子等動物。隨著生殖克隆技術與轉基因技術的結合,將會複製出含有人類所需要的目的基因的轉基因動物,並將在生物製藥、組織工程、細胞替代治療、器官移植等方麵開拓新的思路。

試管嬰兒之父——羅伯特·愛德華茲

羅伯特·愛德華茲(Robert G.Edwards),劍橋大學教授,英國生理學家,被譽為“試管嬰兒之父”。1948年畢業於北威爾士大學農業和動物學專業;1955年獲得愛丁堡大學動物基因研究生學位;1956年至1978年從事生殖生理學研究,並成功使世界第一例試管嬰兒誕生;1983年至1984年創立歐洲人類生殖和胚胎學研究會,並創辦《人類生殖》雜誌;2001年,由於在人類不育症治療領域的突出成就,獲得美國阿爾伯特·拉斯克醫學研究獎。因創立了體外受精技術獨享2010年諾貝爾生理學或醫學獎。

試管嬰兒技術是現代醫學治療不育症的人類輔助生殖技術之一。試管嬰兒技術的發展,打破了人類繁衍的自然方式和過程,是生殖醫學領域的一場革命,對生命醫學的發展產生了重大影響。