正文 第23章 健康(2)(1 / 3)

毛細血管破裂

毛細血管是靜脈末端細微的分支,一般可以自行止血。不需要緊張,先處理其他急待解決的事情。

3內出血

身體受到劇烈撞擊,骨折或體內傷時,可能會發生內出血。開始時內傷症狀並不很明顯,也許僅是皮下微微青腫。病人逐漸感到頭暈目眩,皮膚變涼,臉色蒼白,對觸摸的反應不再敏感。脈搏跳動頻率加快,強度變弱。

骨折會導致組織內部淤血。腿部骨折可以引起傷處失血一品脫或更多。

症狀

各類組織器官內出血症狀如下:

a.腎或膀胱出血:尿液變紅色,或呈紅葡萄酒狀。

b.大腸出血:糞便帶血。

c.小腸出血:血液被部分消化,糞便變黑。

d.胃出血:病人吐血。若呈咖啡色,說明胃出血已有一段時間。鮮紅色則表明剛剛出血。

e.肺出血:病人咳血,呈紅色泡沫狀。

治療措施

病人腿部曲起,平躺於地上。血液可以更容易沿主動脈弓從心室輸出,經頸動脈,上流至頭部。注意給病人保溫,但不要過熱——否則會導致血液流積於表皮組織之下。內髒器官,如腎、肝或脾受損,會導致嚴重的內出血。惟一能做的救助是及時護理。希望淤血及早疏散。

鼻出血

讓病人坐起,頭部微微後仰,用手施壓鼻軟骨大約5分鍾。鼓勵病人用口呼吸。不要用鼻吸氣,鬆開扣緊的衣領。

五、傷口及其包紮

傷口暴露總是不利的,很易被病菌感染。破傷風杆菌是最厲害的病原菌之一。免疫接種對於室外探險和旅行者來說更有必要。

玻璃或金屬劃破的傷口常很明顯。碎片或雜物必須從傷口部位徹底清除。平時會有訓練有素的醫務人員進行救護——但在緊急遇險時,應該由自己或他人及時承擔。傷口可能已與泥土或髒衣服相接觸,必須加以清洗,要除去已經壞死的組織。

剪開傷口周圍的衣物,清洗汙垢。先沿傷口中央,逐漸向外圍清洗,不能由外向裏。擦幹後,用清潔的布包紮好,確保相對舒適。

變濕有異味的包紮布應及時換掉。如果傷口痛感增強,陣陣抽痛,表明已經發生感染。

熱鹽水浸泡或塗加消毒敷劑可以治療常見的傷口感染。敷劑可以吸收膿汁,減少異味。任何能夠磨碎成粉的無毒物,都可作敷劑:稻穀,馬鈴薯,植物塊根和種皮都可以。也可用泥土。將敷劑材料沸煮後用布包裹,趁熱敷於傷口處——但別冒可能會引起燙傷的危險。隻要合理休息,營養充分,身體有很強的抗感染能力。

熱燙的岩石包在衣物中供熱,可幫助傷口恢複。

可抗菌防腐的肥皂

肥皂是很好的抗菌劑,可用來清洗傷口。先將雙手洗淨。用熱水清洗傷口——無熱水時用尿液。尿液無菌,不會引發感染,尿酸也有助於傷口的清洗。

六、燒傷

飛機失事時常會有人員被燒傷。燒傷傷口疼痛相當劇烈,體液外滲,病人相當痛苦,而且很易被病菌感染。

根據皮膚燒傷麵積可以大致估計治愈的可能性。如果沒有進一步治療的醫療保障,燒傷麵積超過皮膚總麵積的百分之五十,通常會有致命的危險。

粗略估計燒傷麵積

頭部:9%生殖器:1%

單臂:9%單腿前部:9%

軀幹前部:18%單腿後部:9%

軀幹後部:18%

多數傷員會從火域本能地向外跑,但在跑動過程中,氣流會使身上燃著衣物的火勢更旺。應盡可能躺臥在地上,不停地滾動,直至撲滅火焰。如果可能,救助者可以撲在傷員身上以撲滅火焰。立即除去傷者熏燃著的衣物,以及各種焦糊有異味的飾物等。因為它們不易散熱,會比火焰本身更有傷害性。

降溫

用涼水淋濕燒傷組織以降溫。可以浸在緩緩流動的涼水中,至少10分鍾。別用什麼物品去撫慰皮膚燒傷處,諸如防腐劑、油脂、凡士林之類。應持續降溫直至感覺穩定下來,這時離開水麵不會增加疼痛感。

初次降溫之後,可用消毒幹燥的布塊包紮受傷部位,以防感染。沒有布條時,就順其自然。在包紮手指或腳趾受傷部位前應用布條將每個指(趾)頭彼此分隔,以防彼此粘合。

硬木樹如橡木或山毛櫸等的樹皮中含有丹寧。樹皮加入沸水中熬湯,冷卻後可以撫慰燒傷的皮膚。