3.大量飲酒的人研究表明,大量飲酒(按國外的標準指每日超過30毫升酒精。相當於600毫升啤酒,200毫升葡萄酒或75毫升標準威士忌)可以使血壓升高並使冠心病、中風的發病和死亡率上升。我們碰到一位男性患者,在宴會上與朋友喝了3瓶老白幹,幾個小時後突感胸前憋悶不適,大汗淋漓,被送至醫院。剛一入急診室就心跳驟停,經3次電擊後才搶救過來。心電圖提示有急性心肌缺血的表現,但冠狀動脈造影結果並未發現該患者有明顯的冠狀動脈狹窄。急性心肌缺血的原因很有可能是大量飲酒後引起血管嚴重痙攣所致,所以不論是有什麼樣的理由,喝酒適量即可,千萬莫因杯中物而付出健康或是生命。
4.有高血壓家族史的人
高血壓具有明顯的家族聚集性。有研究發現,如果父母無高血壓,那麼子女患高血壓的機會隻有3.1%;而父母一方有高血壓者,子女患高血壓的幾率就增加到28%;如果父母均有高血壓,則子女患高血壓的機會將增加到46%。在I臨床工作中,我們也發現高血壓患者中有60%多的患者具有高血壓的家族史。
由於在高血壓的發生上遺傳因素具有重要的作用,所以一旦父母或者祖父母等有高血壓,其遺傳給下一代的機會便非常大了。所以,對於有高血壓家族史的人,在日常生活中更要密切關注自己的血壓情況,注意保持良好的飲食習慣和生活習慣。
5.老年人在生長發育過程中,血壓也有相應的變化。一般而言,年齡越高,患高血壓的比例也就越高,而且以收縮壓的增高更為明顯。統計資料表明40歲以下的患者占高血壓患病總數的10%,而40歲以上的患者占90%左右。在65~69歲的人群中,高血壓患者占34.8%,而到了80歲的時候,高血壓患者就上升到了65.6%。
6.中、青年人高血壓是一個無聲的殺手,近年來高血壓患病率在中、青人中的增加趨勢比老年人更明顯,現在有不少年輕人患了高血壓但自己還不知道,例如一位32歲的青年男性出現頭漲、頭痛的症狀,以為自己是感冒了,按感冒治療一段時間後不見好轉,後經一位有經驗的大夫給他測血壓,發現它的血壓已經高達26.66/17.3千帕(200/130毫米汞柱)。因此,不隻老年人,中年人、青年人也應該關注自己的血壓,爭取及早發現和治療高血壓。
7.長期精神過度緊張的人
2004年4月19日,美國麥當勞公司宣布,公司董事長兼首席執行官吉姆·坎塔盧波當天因心髒病突發去世,享年60歲。坎塔盧渡是在美國佛羅裏達州奧蘭多參加麥當勞全球特許經營會議當中死亡的。像坎塔盧波一樣常年處於工作勞累、精神緊張狀態的人發生猝死的例子不勝枚舉。一些研究發現長期工作勞累、精神緊張、睡眠不足、焦慮和抑部等都可引起高血壓,尤其是精神緊張在高血壓的發生中有重要作用;從事一些高度危險和精神高度緊張的工作者,例如駕駛員、股票經營者,其發生高血壓的機會大大的高於那些從事其他行業、精神狀態比較放鬆的人群。而且長期生活在噪聲環境中,聽力敏感性減退者患高血壓的機會也相對增多。
另外,我們在臨床工作中也發現,高血壓患者經過一定時間的休息後其血壓有一定程度的下降。一般情況下,患者住院休息2周後血壓可下降3.33/1.33千帕(25/10毫米汞柱)左右,約60%的患者血壓下降幅度在10%以上。因此,保持一種平和的心態,進行適當的休息和放鬆對於我們的健康是十分重要的。
8.膳食高鹽、低鉀、低鈣、低動物蛋白質的人
中國人群食鹽攝入量普遍高於西方國家,北方為每天12~18克,南方為每天6~8克。膳食中鹽的攝入量與血壓水平有明顯的關係。研究表明膳食中平均每人每日攝入食鹽增加2克,收縮壓和舒張壓平均分別增高0.267千帕(2.0毫米汞柱)及0.16千帕(1.2毫米汞柱)。通過對天津居民的研究顯示:每人每日鈉攝入量或24小時尿鈉排泄量均與其血壓呈正比關係。
此外,有研究表明膳食中鈣含量不足也可使血壓升高,而且當膳食中鈣含量較低時,可能促進鈉的升血壓作用。
另外,通過對14組人群研究表明:人群平均每人每天攝入的動物蛋白質熱量百分比每增加1個百分點,高壓及低壓可分別降低1.2千帕(0.9毫米汞柱)及0.93千帕(0.7毫米汞柱)。