(4)放任自己:“生命在於運動”的道理多數人都懂。可是,能堅持運動的不多;限鹽、減體重、放鬆情緒,可以預防和治療高血壓病,這道理也有不少人知道。可是,一到現實中,身體力行的卻不多。是這些病人不想康複嗎?想,絕對想,可就是要改變以往不良生活方式和飲食習慣難。所以,病人懂得道理後,要戰勝高血壓病,必須先戰勝自己對自己的放任。什麼措施要見效,也不是一日之功,隻有持之以恒才能獲益。
服用降壓藥不要跟著感覺走
(1)以自我感覺來估計血壓的高低:事實上,高血壓病人症狀的輕重與血壓高低程度不一定成正比,有些病人血壓很高,卻沒有症狀;相反,有些病人血壓僅輕度升高,症狀卻很明顯。這是因為每個人對血壓升高耐受性不同,加上髒器損害程度有時候與血壓高低也不一定完全平行有關,因此,僅憑自我感覺來估計血壓的高低,往往是錯誤的,也容易延誤治療。正確的做法是定期測量血壓,每周至少測量兩次。
(2)沒有感覺可以不服藥:有人認為,人老了,血壓高點沒關係,隻要沒有感覺,能吃能喝並不礙事,就不必服藥。他們不知道,人體的適應性與調節功能是有限的,高血壓病如久拖不治,病情發展到有並發症時,由於腦、心、腎嚴重損害,發生腦血管意外、心力衰竭、腎功能衰竭的可能性極大,嚴重威脅生命與健康。
有的高血壓病人,雖已發現患了高血壓病,但由於自己毫無症狀,因此自認為病情不重,盲目樂觀,而未引起重視,既沒有定期檢查血壓,也不積極治療。實際上,高血壓病的嚴重程度並不一定與症狀相一致,由於個體的差異,各人對症狀的耐受性也不一樣,而高血壓病又是一個慢性過程,往往容易適應而不出現症狀,但是一旦出現症狀,就很可能已有了嚴重並發症。因此,高血壓病的治療,是以血壓的高低為依據的,而決不是以有無症狀來決定的,一經確定患有高血壓病,就需要積極正確地治療。
(3)血壓已下降可以不再服藥:有些人服藥後血壓下降就自行停藥,血壓再次上升則再服藥。如此服服停停,使血壓降降升升,反反複複。驟然停藥,會出現“降壓停藥綜合征”:24小時內血壓將大幅度反跳,甚至升得更高,加劇了對心腦血管的損害,甚至有突發腦卒中的危險。
(4)藥物有副作用不可久服:每種降壓藥確有某些副作用,但我們不能因噎廢食。隻要在醫生的指導下合理用藥,副作用完全能夠避免和消除。有人跟著廣告走,迷信所謂“降壓鞋”、“降壓帽”、“降壓儀”以及“神針”什麼的。這些東西隻能作為一種輔助手段,降壓藥才唯一可靠的降壓途徑。
(5)“低壓”不高可以不服藥:“低壓”不高的高血壓(收縮壓≥18,6千帕(140毫米汞柱),舒張壓18.6千帕(140毫米汞柱),舒張壓(低壓)>12.0千帕(90毫米汞柱),兩者之一或兩者均有即為高血壓。收縮壓17.2~18.5千帕(130~139毫米汞柱),或舒張壓11.3~11.8千帕(85~89毫米汞柱)為“正常高限血壓或高正常血壓”,這是高血壓病的“警戒線”。“正常高限血壓”容易發展為高血壓病,“正常高限血壓”時的心腦血管病危險已比正常血壓時明顯增高,此時期不需用降壓藥物治療。但應嚴格改變生活方式,包括戒煙限酒、低鹽、減肥、堅持有氧代謝運動,控製緊張等,父母有高血壓的人更應關注自己血壓的變化。
有高血壓病的人要早治。即使1級高血壓(輕度高血壓),在認真改變生活方式基礎上,也往往需用降壓藥。治療高血壓病要持之以恒,血壓降至正常後應持續用藥,降壓藥不會進一步降低正常血壓,卻可防止血壓回升,大多數病人霈終身服藥。血壓高用藥,降至正常就停藥,三天打魚,兩天曬網,不但無益,而且有害。