【概述】
鼻息肉是鼻腔和鼻竇粘膜的常見慢性疾病，以極度水腫的鼻粘膜在鼻道形成息肉為臨床特征。息肉可單發或多發，單側或雙側發病，但多數為多發性及雙側性。該病各年齡組均可發病，多見於成年人，男女比例約為2∶1。本病病程長，單純內治效果不理想，可盡早行鼻息肉摘除術，術後有複發傾向，不易惡變。
中醫學對鼻息肉的記載較早，鼻息肉病名，首見於《靈樞·邪氣藏府病形》：“若鼻息肉不通”，是指以鼻塞為主，鼻內可見光滑柔軟，狀如葡萄或鮮荔枝肉樣的贅生物為特征的鼻病。本病的發生乃寒濕凝聚，留結鼻竅和濕熱蘊積蒸結鼻竅所致。
【治療】
1．寒濕凝聚證
【症狀】鼻塞、嗅覺障礙及頭痛等症狀進行性加重，鼻流清稀或白粘涕；檢查可見鼻腔內單個或多個表麵光滑質軟，半透明，灰白色或淡黃色，狀如葡萄或鮮荔枝肉樣的新生物，無觸痛，觸之不易出血；易感冒，舌質淡，苔白膩，脈虛滑。
【方一】①參苓白術散合②玉屏風散
【來源】①《太平惠民和劑局方》②《丹溪心法》
【組成】①炒扁豆30克，人參10克，白術10克，茯苓10克，陳皮10克，懷山藥15克，蓮子肉12克，薏苡仁20克，砂仁10克，桔梗10克，炙甘草6克，②黃芪15克，防風10克，白術9克。
【功效】溫肺健脾，祛濕通竅。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中黃芪、黨參、山藥、蓮子肉補益肺脾之氣；白術、茯苓、扁豆、薏苡仁、健脾滲濕；防風走表祛風；桔梗載藥上行，宣肺利氣；砂仁和胃醒脾，甘草益氣和中，諸藥共奏健脾益肺，祛濕通竅之功。
【按語】如鼻塞重加辛夷、蒼耳子等宣通鼻竅；噴嚏流涕者加五味子、烏梅等收斂止涕。
【方二】溫肺止流丹
【來源】《辨證錄》
【組成】人參10克，荊芥10克，細辛3克，訶子10克，甘草6克，桔梗10克，魚腦石15克。
【功效】溫化寒濕，散邪通竅。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】人參、甘草、訶子補肺斂氣；細辛、荊芥疏散風寒；桔梗、魚腦石散結除涕。
【按語】濕邪明顯者，加羌活、白術加強驅風除濕之功。
2．濕熱蘊積證
【症狀】鼻塞、嗅覺障礙及頭痛等症狀進行性加重，鼻流黃涕，質稠；檢查見鼻肌膜色紅，息肉色淡色，鼻道見膿涕，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。
【方一】辛夷清肺飲
【來源】《醫宗金鑒》
【組成】辛荑花12克，生甘草6克，石膏15克，知母12克，梔子12克，黃芩10克，枇杷葉10克，升麻10克，百合10克，麥冬12克。
【功效】清熱利濕，祛濁散結。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中黃芩、梔子清宣肺熱；石膏、知母清利脾胃之熱；辛夷、枇杷葉宣肺通竅；甘草、升麻解毒驅邪；百合、麥冬養陰生津。
【按語】息肉大者，可加車前子、浙貝母、海藻等助祛濕散結；膿涕多者加桔梗、魚腥草、敗醬草等。