第11章 五、決擇(1 / 2)

為了保證醫療安全,他首先落實十三項核心醫療製度,集中力量抓急救工作的落實急救培訓,因此他對全院進行了心肺複蘇的訓練,到集團借來了人體心肺複蘇模型,人人進行訓練,然後定下來新入職的醫務人員一定要進行心肺複蘇訓練,不合格進行培訓,合格了再上崗,對原有的醫護人員每年進行一次考核。

開始有的醫生不理解,認為他在小題大做,但他認為隻有抓好急救才能首先保證不出事,接下來醫院出現的一件事給大家上了一堂課。

一天下午,外科一名病進行手術時出現了麻醉意外,突然心跳、呼吸停止,搶救了一個小時都沒有恢複心跳、呼吸,個別領導提議放棄搶救,盡快把病人送走,但通過心肺複蘇病人的瞳孔沒有散大,周圍血管還有搏動,李景全讓醫生輪流作人工心髒按壓,上了呼吸機,經過將近一個小時的搶救病人恢複了心跳、呼吸,轉到了市醫院,經進一步治療病人全愈出院,市醫院的醫生講他們一個多小時不停的人工心肺複蘇,保證了病人重要髒器供血,才為後續的治療贏得了時間。為此參加搶救人員受到了集團的表彰,大家也感到了急救的重要性。這是李景全出來工作遇到的一次考驗,李景全也進一步知道了醫院經營中醫療安全的重要性,更堅定了他做好基礎醫療建設的重要性。

為了對醫療環節中存在的問題進行解決,他繪製了病人入院流程圖,從病人入院到出院的各個環節進行了分析,找出中間出現的問題,然後找出解決問題的辦法,另外製定了醫療管理製度,並對核心醫療管理製度進行了重點考核。

為了保證醫生的質量,他製作了醫生入職考試題,還要進行操作考核,對醫生的考試情況報告給院長,供院長用人時參考。這樣從源頭保證了醫療質量。

為了使醫療質量平穩發展,他便準備加強醫療質量管理委員會的力量,因為這樣會增加醫生的工作量,而且委員們還要得罪人,因此他便請院長批準給質量管理委員會人員一定補貼,院長想了想就同意給質量管理委員會人員每月二百元的津貼,這樣他把醫院各科主任及護士長加入質量管理委員會。

周末晚上他請質量管理委員會成員在一起吃了一頓飯,在會上把成立質量管理委員會的事說了一下,大家也感謝到很高興,因為工作總是要作的,現在還有一些好處。

接下來他開了一個質量管理委員會第一次會議,在會上李景全宣讀了成立質量管理委員會的文件及職責,他告訴大家:“我們說了半天,大家可能對質量管理委員會是做什麼的還不是很清楚,那麼質量管理委員會到底是做什麼的呢?他的中心任務就是要使醫院病人提供安全、優質、創新的醫療服務,具體的功能就是監督,檢查,指導、控製,通過醫療製度的落實,規範醫療行為,通過環節的控製,使醫療過程更加安全。最後做好終末檢查,這樣就可以保證醫療安全。”

外科主任****講:“說白了,就是要我們給你擋槍子。”李景全說:“別講的那麼難聽好不好,這都是醫療質量管理的一部分,醫療安全保證了、質量提高了,大家平平安安的掙錢不好嗎,難道天天出事,病人堵著門投訴就好了,再說了,我還會想一些辦法的,可以搞一些核查表,讓一些輔助科室來幫你檢查這些事情,另外我們將要開展的績效考核等於給了你們每人一根指揮棒,誰不聽話,你們就可以拿小棍敲他,該威風的時候不威風你不活的窩囊嗎。”

藥房主任華平說:“是不是有了這些製度我們的醫療質量就不會出問題了。”李景全說:“也不能這樣講,還是要人來盯著工作流程的,也就是說製度管人,流程管事。”

檢驗科主任彭勇說:“不是說人管人累死人,製度管人煩死人,文化管人管人心嗎?還用搞的這麼複雜嗎?”李景全說:“彭哥,那隻是個傳說,現在的民營醫院再有二十年也作不到那個境界。”

李景全其實也知道,民營醫院裏有一批老醫生,也可以稱之為專家,他們有一技之長,但綜合能力太差,有的隻會做幾個手術,可是一旦有點疑難問題自己就搞不定了,開始李景全讓全員進行心肺複蘇訓練,有幾個老醫生連心肺複蘇的基本理論、操作都不清楚,但他們不承認自己不行,而埋怨心肺複蘇老改變標準。李景全本來不想讓這幾個人進行操作,但有幾個人公然說:“練這玩意有什麼用,我就不練他還能把我怎麼樣。”李景全一聽他們這樣說就找到了洪院長,將這件事告訴了洪院長,洪院長說:“這些人的確不好辦,管的多了他們不滿意,可不管出了事也不好辦,你就盡量讓他們學吧。”李景全看洪院長也沒有什麼辦法,就找到兩個老醫生說:“你們都是高級專家了,現在的年輕醫生需要你們培養,我想讓你們兩位給他們上課,李老師講心肺複蘇的理論,胡老師作一下操作示範,你們有時間嗎?”這兩個人離開公立醫院有六年了,對這些東西不熟悉,他們講不出來的。兩個人一聽忙說:“我們比較忙,可能沒時間講。”李景全說:“要不這次你們先看一下,下一次你們來講好嗎。”這兩個人一聽忙說:“可以,下一次我們準備一下,這一次我們先聽吧。”這樣到了上課的時候兩個人聽的分外認真,怕下次講課講不了,也參加了技術操作。