他告訴大家:“在工作中要注意一些事情,比如在院前的營銷活動中,對一些疾病不能把療效講的太多,以至病人治療後對效果有過高的要求,如果達不到病人就會有意見。導醫要分清病人的病種、病情,對於危重病人一定要及時的引導到急救室,然後叫醫生,這樣可以防止帶來帶去,影響病人的搶救。”
導醫劉榕講:“我們又不是專家,有的都沒有學過醫,怎麼知道病重不重呢。”
李景全說:“看病人的表情,如果很痛苦,或者麵色蒼白、青紫的,出血的、不正常體位的,你就要抓緊把病人送到急診科,叫醫生馬上搶救。另外對候診的病人也要格外注意,有的病人是在候診時出現問題的。這個時間又是醫、護人員看不到的時間。”
李景全又講到,醫生要如何的問診、檢查病人,以及輔助科室應該注意的事項。
“病人住院以後更要注意觀查,對於一些情緒不穩定的病人更要觀察,防止發生意外。手術前一定要和病人進行充分的溝通,看一下病人有沒有禁忌症。麻醉師術前一定要看病人,以前在其它醫院,病人接進了手術室,麻醉醫生才發現病人腰椎有病變,不能麻醉,沒辦法隻有取消手術,又將病人從手術室抬出來,鬧出了笑話。”所以一定要對病人有充分的了解。
接著他舉了幾個案例,又請參加培訓的醫生談一下自己的感受,有的醫生就舉出了一些臨床少見的案例,使大家對醫療事故的防範有了實際的認識。
他要大家講幾個案例,外科副主任醫師付明講了一個病曆:“剛畢業時收了一個慢性腎炎病人,經過藥物控製病情較前好轉,但突然有一天病人的尿糖突然增高了,他馬上又為病人抽血化驗了一個餐後血糖,可是血糖並不高,他百思不得其解,就又讓病人留了一份尿液,尿糖又正常了,後來他才搞清楚原來病人的老伴為了省錢,便用了病人的名子送了標本,這使他認識到和病人的交待病情的重要性。”
雖然醫院提出要用醫院文化來管理醫院,但就民營醫院現在的狀況,可能還是要用人盯人的管理方法,對於一些新參加工作的醫務人員因為大家不是太熟悉,要進一步在工作中考核,還是要放手不放眼,對一些重要的操作還是要多觀注一下。
做為民營醫院老板想的是要多掙錢,不出事就行,但有的時候你現在看著可能是個小問題,但出了事回頭一看就是個大問題。
醫院以前的供應室很不規範,衛生局多次檢查不合格,已經限期整改了,他們就想出了一個延長消毒時間和兩次消毒的辦法,這樣手術器械的確達到了要求,但是有一次一名病人手術後發生了院內感染,病人找了一個做院長的親戚來打官司,這個院長看了他們的供應室後講:“你們的供應室流程不對,消毒出來的東西不合格,所以才會出現院內感染。”
沒辦法,對方講的頭頭是道,你的流程的確不全理。院方的律師講:“我們消毒過的物品是合格的,你們可以去檢驗。”
對方講:“我隻是說你給我們做手術的器械消毒不合格,事實的確是這樣,其它的我們就管不著了,你們愛怎麼幹就怎麼幹了。”
患者把醫院說的啞口無言,沒辦法隻好賠了二萬元錢。通過這件事老板對管理層提出的問題重視多了。
在藥品管理上,李景全下了很大的功夫,民營醫院既要把藥品管理工作好,符全藥品管理規定,還要有利潤可圖。他把藥品按合格品區,不合格區,退貨區分開,對近期藥品讓醫生抓緊使用。在毒麻藥品管理方麵他控製的很嚴,雙人雙鎖管理。在毒麻藥瓶消毀時他請來了院長及藥房主管,三個人一起見證了將毒麻藥瓶消毀的過程,並且還拍了照片。
對於專科藥品,他們就選擇了一些市場上買不到的藥品,價格又相對較高的,這些藥品使用起來效果一般,但由於利潤較高,所以使用的較多。專科藥品在民營醫院的使用上達到了登峰造極的地步,所以病人在消費上就比較高。
牛誌良近一段時間總看著李景全不順眼,一來他是前任院長招聘來的,二來總感覺李景全在工作上和他不配合,或者作對,雖然李景全知道自己的處景,因此工作格外賣力氣,不想讓牛誌良對自己有想法。但李景全從骨子裏看不起牛誌良,一來牛誌良工作上沒有什麼能力,所用的都是李景全和前任院長的方案,另外牛誌良愛拉山頭,將前任院長招來的醫生趕走了好幾個,自己又招一批人來。
為加強自己的勢力牛誌良叫來了他的同學麻宏濤,他做過一段民營醫院的男科醫生,琢磨出了一些掙錢的門道,他總能和病人拉上一些關係,要麼說和病人是同鄉,要麼就說在病人的老家生活許多年,首先取得病人的信任,然後為病人多檢查,這樣一方麵可以可以多收錢,另外利用病人對醫學知識的欠缺,為病人作出一些莫須有的疾病診斷,這樣就為病人花錢埋下了伏筆,先治療一些花錢多的病,再找出病人一些不需要治療的病,小病大治,大病猛治。