外陰及陰道炎症是已婚婦女最常見的疾病。外陰及陰道與尿道、肛門毗鄰，局部潮濕而易受汙染。已婚生育年齡婦女性活動較頻繁，同時外陰與陰道又是分娩與宮腔操作必經之途，故易受損傷及外界病原體的感染。外陰及陰道炎症常同時存在，也可單獨發生。
正常陰道內有病原體寄居，包括革蘭陽性、陰性細菌，需氧菌及厭氧菌和少量支原體，以及假絲酵母菌，形成陰道的正常菌群。它們之間通過生物拮抗形成的微生態平衡與正常人體受雌激素影響的陰道微環境（包括上皮周期性脫落，陰道酸性環境）共同構成了陰道的自淨作用，抑製其他病原體生長。陰道生態平衡可因頻繁性交，陰道灌洗，妊娠，長期應用抗生素而遭到破壞，使致病菌成為優勢菌，從而引起炎症。
外陰及陰道炎症的共同特點是陰道分泌物增加及外陰瘙癢，但病原體不同，分泌物特點、性質及瘙癢輕重不同。下麵分類詳述。
一、非特異性外陰炎
本病的病因，多數是因為患者外陰局部衛生情況不良，經期使用衛生巾，局部潮濕，性生活時雙方外生殖器不清潔，皮膚清潔度差；患者有糖尿病，機體抵抗力差及尿糖刺激；糞、尿排泄物及分泌物的局部刺激等均可引起非特異性外陰炎。
“診斷”
1.臨床表現
（1）症狀：外陰皮膚瘙癢、疼痛、灼熱，於性交、排尿、排便及經期加重。
（2）體征：外陰充血、腫脹，常有抓痕，嚴重時形成潰瘍或濕疹。慢性炎症時皮膚增厚、粗糙、皸裂，甚至苔蘚樣變。
2.輔助檢查 分泌物塗片革蘭染色可在鏡下找到非特異性病原菌。
“治療”
1.一般治療 保持外陰清潔、幹燥。注意休息，加強營養，未治愈前禁止性生活。積極尋找病因，進行針對性治療。
2.西藥治療 可用0.1%聚維酮碘液或1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，每日2次，每次15～30分鍾。還可以塗抗生素軟膏，如氯黴素、金黴素等，每日2～3次，7～10次為1個療程。慢性期皮膚增厚或已有苔蘚樣變時，可加用曲安西龍尿素軟膏，每日2次。
“預防”
注意個人衛生，保持外陰清潔幹燥，尤其性伴侶的生殖器衛生。避免穿緊身和化纖不透氣內褲，防止致病菌的侵襲。積極醫治糖尿病，及時修補尿瘺、糞瘺。
二、前庭大腺炎
已婚生育期婦女的前庭大腺因其解剖部位特殊，多於性交、分娩等情況汙染外陰部時，受病原體侵入而發生感染。病原微生物多為葡萄球菌、大腸埃希菌、鏈球菌等，因性傳播疾病增多，淋病奈瑟菌及沙眼衣原體已成為常見病原體。當腺管因炎症腫脹而堵塞，膿液不能外流時，積存而形成前庭大腺膿腫。
“診斷”
1.臨床表現
（1）症狀：炎症常為單側性，急性期局部疼痛、紅腫，灼熱感，行走不便。膿腫形成，常伴有發熱，寒戰者較少。有時大小便困難。
（2）體征：陰道口前庭大腺局部紅腫、發熱、觸痛明顯。膿腫形成時，膿腫直徑可達5～6厘米，可觸及波動感，偶伴腹股溝淋巴結腫大。膿腔內壓力增大時，膿腫自行破潰，若破孔大，引流通暢，炎症消退而痊愈。若破孔小，引流不暢，炎症持續不消退而反複發作。
2.輔助檢查 一般應在前庭大腺開口處及尿道口、尿道旁腺各取分泌物做塗片查病原菌。病原體多為葡萄球菌、大腸埃希菌、鏈球菌及腸球菌，少數為淋球菌。
3.鑒別診斷
（1）大陰唇後半部癤：開始為紅腫、痛的硬結，幾天後硬結擴大，呈錐形隆起，中央形成膿點，範圍多局限在3厘米左右，後壞死，排出血性膿液後逐漸愈合。
（2）前庭大腺癌：發生部位與前庭大腺炎一致，但前庭大腺癌無紅腫、發熱等表現，局部為無痛的實質性腫塊。
“治療”
1.一般治療 急性期應臥床休息，注意局部清潔，局部冷敷，忌食辛辣。
2.西藥治療1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，每日2次。有條件取分泌物做塗片確定病原菌，根據菌種選用抗生素。在獲得培養結果之前，一般選用青黴素80萬單位，每日2次，肌內注射；先鋒Ⅳ或先鋒Ⅵ500毫克，每日3次，口服。
3.手術治療 膿腫形成後可切開引流並做造口術，切口應選擇於皮膚最薄處，一般在小陰唇內側，做一半弧形切口排膿。衝洗膿腔，內填塞碘仿紗條，24小時後取出，保持切口開放，不再封閉，以防止膿腫再次形成。術後用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴。但切開引流隻能暫時緩解症狀，切口閉合後，仍有可能形成囊腫或感染反複發作。
“預防”
前庭大腺炎主要因為前庭大腺被細菌感染，進而引起腺管開口引流不暢所致。因此，注意個人衛生是預防感染的主要方法：勤換內衣，保持外陰清潔；月經期避免性交；避免穿不透氣內褲。
三、前庭大腺囊腫
前庭大腺囊腫又名巴氏腺囊腫，為前庭大腺腺管阻塞，其分泌物積聚於腺腔所致。
其病因主要為：①前庭大腺膿腫消退後，腺管阻塞，膿腫吸收後由黏液分泌物所代替。②先天性腺管狹窄或腺腔內黏液濃稠，分泌物排出不暢，導致囊腫形成。③前庭大腺管損傷，如炎症後或粗暴性生活損傷阻塞或分娩時會陰與陰道裂傷後瘢痕阻塞腺管口，或會陰後側切開術損傷腺管。
“診斷”
1.臨床表現
（1）症狀：多為單側性外陰囊性腫物，由小逐漸增大，有些可持續數年不變，部分囊腫小且無感染，患者可無自覺症狀，常於婦科檢查時發現。囊腫較大時，患者可有外陰墜脹感或有性交不適。
（2）體征：腫物有囊性感，無壓痛，與大小陰唇和基底部均無粘連。若腫物發生破潰，囊腫內容物為透明的黏液，很少為漿液性，有時混有血液而呈紅色或棕紅色。
2.鑒別診斷
（1）前庭大腺膿腫：本病局部有無紅、腫、熱、痛，必要時可行局部穿刺，根據其內容物性質與前庭大腺囊腫鑒別。
（2）大陰唇腹股溝疝：疝與腹股溝環相連，一般都在過度用力後突然出現，向下屏氣或咳嗽時腫塊增大，叩診呈鼓音，推壓後腫物可以回納、複位。
“治療”
1.一般治療 注意局部清潔，幹燥，忌食辛辣。
2.西藥治療 囊腫較小者可暫不處理，定期檢查。1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，預防感染。
3.手術治療 若囊腫較大有明顯自覺症狀或急性反複發作者，應爭取行囊腫造口術。在囊腫鼓脹最明顯處切開，放出囊液，切緣間斷縫合，保持切口開放，防止閉合。