有位老幹部患有高血壓,盡管他按時服藥,可血壓還是降不下來。起初醫生懷疑他是對藥物不敏感,為其開了另一種降壓藥,可效果仍不理想。醫生詳細詢問其病史發現,他同時患有腰腿痛,常服用消炎痛以止痛。原來其服降壓藥效果不佳的原因就是消炎痛在作怪。
我們知道,消炎痛主要通過抑製體內前列腺素的合成而發揮作用。正常情況下,前列腺素存在於人體各個重要組織和體液中,具有強大和廣泛的生物活性。它舒張血管的作用較強,通過擴張外周小動脈,使血流阻力下降;它通過擴張腎動脈,使腎血流量增加,導致尿量增多,相對減少血容量。無論是擴張外周動脈還是擴張腎動脈,均使得血壓降低。在使用了消炎痛後,體內的前列腺素合成受到抑製,血管收縮,血壓就會升高。
高血壓患者體內的前列腺素水平比正常人的要低,使用消炎痛後,體內前列腺素的合成受到抑製,前列腺素的水平會更低,血壓則在原有較高的基礎上繼續升高,不利於治療。此時即使使用降壓藥物,但由於消炎痛的作用,而使得降壓效果也不甚理想。
因此,高血壓患者如同時患有風濕等疾病,需要使用消炎痛類藥物時,最好在醫生的指導下改服其他藥物。