（3）心電圖負荷試驗：主要包括運動負荷試驗和藥物試驗（如潘生丁、異丙腎試驗等）。心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的簡易方法。當心絞痛發作時，心電圖可以記錄到心肌缺血的心電圖異常表現。但許多冠心病患者盡管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已經下降，通常靜息狀態下冠狀動脈血流量仍可維持正常，無心肌缺血表現，心電圖可以完全正常。為揭示減少或相對固定的血流量，可通過運動或其它方法，給心髒以負荷，誘發心肌缺血，進而證實心絞痛的存在。運動試驗對於缺血性心律失常及心肌梗塞後的心功能評價也是必不可少的。
（4）動態心電圖：是一種可以長時間連續記錄並編集分析心髒在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。此技術於1947年由Holter首先運用於監測電活動的研究，所以又稱Holter監測。常規心電圖隻能記錄靜息狀態短暫僅數十次心動周期的波形，而動態心電圖於24小時內可連續記錄多達10萬次左右的心電信號，可提高對非持續性異位心律、尤其是對一過性心律失常及短暫的心JL缺血發作的檢出率。因此擴大了心電圖臨床運用的範圍，並且出現時間可與病人的活動與症狀相對應。
（5）核素心肌顯像：根據病史，心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和範隔大小。結合運動試驗再顯像，則可提高檢出率。
（6）冠狀動脈造影：是目前冠心病診斷的“金標準”。可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、範圍等，並可據此指導進一步治療所應采取的措施。同時，進行左心室造影，可以對心動能進行評價。冠狀動脈造影的主要指征為：①對內科治療下心絞痛仍較重者，明確動脈病變情況以考慮旁路移植手術；②胸痛似心絞痛而不能確診者。
（7）超聲和血管內超聲：心髒超聲可以對心髒形態、室壁運動以及左心室功能進行檢查，是目前最常用的檢查手段之一。對室壁瘤、心腔內血栓、心髒破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價值。血管內超聲可以明確冠狀動脈內的管壁形態及狹窄程度，是一項很有發展前景的新技術。
（8）心肌酶學檢查：是急性心肌梗死的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學改變便可明確診斷為急性心肌梗塞。
（9）心血池顯像：可用於觀察心室壁收縮和舒張的動態影像，對於確定室壁運動及心功能有重要參考價值。
22、什麼是心電圖？
心髒本身的生物電變化通過心髒周圍的導電組織和體液，反映到身體表麵上來，使身體各部位在每一心動周期中也都發生有規律的電變化活動。將測量電極放置在人體表麵的一定部位記錄出來的心髒電變化曲線，就是目前臨床上常規記錄的心電圖（用ECG表示）。正常心電圖上的每個心動周期中出現的波形曲線改變是有規律的，國際上規定把這些波形分別稱為P波、QRs波、T波，有時在T波後，還出現一個小的U波。此外，一個正常的心電圖還包括PR間期（或PQ間期）、QT間期、PR段和ST段。P波代表心房的除極波，QRS波代表心室的除極波，T波代表心室的複極波。PR間期代表由竇房結產生的興奮經由心房、房室交界和房室束到達心室，並引起心室開始興奮所需的時間，QT間期反映心室除極與複極過程總的時間，也代表心髒的電收縮時間，ST‘段代表心室各部分已全部進入去極化狀態，心室各部分之間沒有電位差存在，曲線又恢複到基線水平。當心髒因缺血受損或壞死時，心電活動的變化能正確及時地反映在心電圖上，表現在各個波形的異常變化和進行性演變過程，為醫生提供診斷心律失常、心室肥厚、急性缺血、心肌梗塞等心髒疾病的可靠依據。
23、控製冠心病的關鍵是什麼？
控製冠心病的關鍵在於預防。麵對龐大的患者隊伍和高猝死率，再高超的醫療技術也顯得無能為力。世界衛生組織的專家們說：“除非大力加強社區人群防治，否則，人類將無法控製心血管病這個世界瘟疫的蔓延。”