高血壓是糖尿病常見的並發症之一。據統計,國外糖尿病患者中高血壓發病率可高達40%~8 0%,國內糖尿病合並高血壓者為28.4%~48.1%。有高血壓的糖尿病患者並發心血管疾病的比例明顯高於無高血壓的糖尿病患者,高血壓是引起糖尿病合並動脈硬化的危險因素之一。
臨床症狀
除有糖尿病的各種症狀外,可見突發頭暈、頭痛,麵紅目赤,心煩,易躁易怒,口渴,多飲,小便多而黃,大便幹,血壓忽高忽低,尿微量蛋白為陽性,腎小球濾過率偏高。隨病情進展,頭暈、頭痛症狀加重,伴腰膝酸軟,耳鳴,記憶力減退,失眠,心悸,夜尿多,查血壓明顯升高,尿蛋白陽性,腎小球濾過率降低。部分患者出現食欲減退,腹部脹滿。出現高血壓的同時,亦可見植物神經損害的症狀,如心率加快,姿位性低血壓(臥位高,立位低)。
預防措施
定期測量血壓,有助於早期發現、早期治療高血壓,防止並發症的出現。同時,常規控製糖尿病,使血糖在正常或接近於正常範圍,以利於體內三大物質代謝。合理安排生活,改掉飲酒、吸煙等不良嗜好。
飲食指南
糖尿病患者的高血壓不僅發生率高,而且發生得早,男女均隨年齡增長而增高。因此,在糖尿病合並高血壓的防治中,合理營養是十分重要的,其效果有時不亞於降壓藥物。通過控製熱能和體重,保證膳食中鈣和維生素C的含量,限製食鹽的攝入量,可以起到調節控製血壓的作用。
合理安排飲食結構,飲食宜清淡,限製鈉鹽和油;控製脂肪攝入量,將食物脂肪的熱量比限製在25%~3 0%;平時宜選用不飽和脂肪酸含量高、低膽固醇的食物;多進食一些富含維生素C的新鮮蔬菜,保證攝入一定量的高鉀、低鈉及多纖維素的食物;少用甚至禁用酒類及刺激性食物。
推薦食療方
食療方一
“原料”約5 0 0克鮮鯽魚1條、天麻25 克,川芎、茯苓各10克,蔥、薑及調味品適量。
“烹調步驟”(1)把川芎、茯苓、天麻一同放入米泔水中浸泡4~6 小時,棄去茯苓、川芎,撈出天麻,置米飯上蒸透,切片。
(2)將魚去鱗、腮、內髒、洗淨;把天麻片放入魚腹中。
(3)將魚盛入盆中,加入薑、蔥、清水,蒸30分鍾。
(4)按常規方法調味做羹湯,澆於魚上即成。佐餐食用。
食療方二
“原料”夏枯草500 克,連衣花生仁500 克,五味子100克,酸棗仁50 克。
“烹調步驟”(1)將夏枯草、五味子、酸棗仁共同放入鍋中,水煎3次,去渣合汁3 大碗。
(2)將花生仁和藥汁放入鍋中加水慢燉,至藥汁欲幹時離火,冷卻後將花生仁曬幹或烘幹,然後裝瓶每日食用。
食療方三
“原料”銀耳9~1 2克,黑木耳9~12 克。
“烹調步驟”(1)用溫水把黑木耳、銀耳浸泡,洗淨。
(2)撈出放入碗中,然後加少許冰糖,置鍋中蒸。
(3)1小時後取出,飲湯吃銀耳、黑木耳,佐餐食用。