中醫介紹失眠的發病機製有以下兩種情況:

1.屬於虛證者,表現如下:

★情誌創傷,影響五髒及腦神,皆可使人發生不寐,尤其過喜、過怒、過思、過悲為常見。

★勞心過度,傷心耗血,或婦人崩漏日久。

★若身體虛弱,或久病之人,腎陰耗傷。

★肝氣鬱結,氣鬱不舒,鬱而化火,或肝陰不足,肝陽上亢。

★心虛膽怯,決斷無權,遇事易驚,心神不安,導致不寐。

★思虛過度,所求不得。

2.屬於實證者,表現如下:

★外感風寒。

★飲食不節,“胃不和則臥不安”。

★情緒過度緊張,興奮,“夜不安者,將臥則起,坐未穩又欲睡,一夜無寧刻,此血府血瘀。”

從中醫學來分類,失眠可以分為以下幾種情況:

1.肝鬱化火

症狀表現:難以入睡,平時性情急躁易怒,胸脅脹滿,口渴喜飲,口苦目赤,小便黃赤,大便秘結,舌紅苔黃,脈弦而數。

2.痰熱內擾

症狀表現:不寐,心煩,口苦,頭重,目眩,胸悶,惡心,噯氣,痰多,舌偏紅,苔黃膩,脈滑數。

3.胃氣不和

症狀表現:不寐,脘腹痞滿,甚或脹痛,不思飲食,惡心嘔吐,噯腐吞酸,大便泄瀉或不暢,舌苔厚膩,脈弦滑或滑數。

4.心脾兩虛

症狀表現:不易入睡,或多夢易醒,心悸健忘,頭暈目眩,神疲肢倦,飲食無味,腹脹便溏,麵色少華,舌淡苔薄,脈細弱。

5.心膽氣虛

症狀表現:不寐多夢,易於驚醒,膽怯心悸,遇事善驚,氣短倦怠,小便清長,舌淡,脈弦細。

6.陰虛火旺

症狀表現:心煩不寐,心悸健忘,頭暈耳鳴,腰酸夢遺,五心煩熱,口幹津少,舌紅少苔,脈細數。

中醫認為,失眠主要是由於髒腑陰陽失調、氣血不和引起的。因此,對失眠患者應著重調治髒腑及氣血陰陽,如補益心肺、滋陰降火、疏肝養血、益氣鎮驚、化痰清熱等。另外,本病的治療,也應以辨證論治為主,首先辨清虛實,以補虛瀉實,調整陰陽為基本治則。虛者宜補其不足,益氣養血,滋補肝腎;實者宜瀉其有餘,消導和中,理氣解鬱,清火化痰。虛實夾雜者,應補瀉兼顧為治。不論虛實,皆宜寧心安神。

治療或改善失眠症狀的食物有很多,但要根據體質情況進行選擇,這樣才能收到較好的效果。常用的食療方有以下這些:

★桂圓肉30克,西洋參6克,白糖少許,加水煲,適用於心悸、氣短、健忘者的失眠症。

★蓮子、百合各30克,豬瘦肉200克,加水煲,適用於體質較弱者的失眠。

★核桃仁6個,五味子3克,蜂蜜適量,搗成糊狀服食,適用於腎虛耳鳴、盜汗、腰膝酸軟者的失眠。

★當歸15克,枸杞子12克,羊肉100克,加水煲,適用於血虛失眠,特別是女性血虛者。

★冬蟲夏草6枚,甲魚400克,加水煲,適用於各種虛症引起的失眠,對先天發育不良,體弱及老年患者的失眠更為適宜。

治療除用藥物以外,尚需要注意病人的精神因素,勸其解除煩惱,消除思想顧慮,避免情緒激動,睡前不吸煙,不喝酒和濃茶、咖啡,適當參加體力勞動,加強體育鍛煉,養成良好的生活習慣,也可配合氣功治療。

中醫對多夢的研究與治療

中醫學理論認為,多夢的根本原因是由機體內在變化引起的。《素問·方盛衰論》中說:“是以少氣之厥,令人妄夢,其極至迷。”所謂少氣,即氣不足,氣不足則陽不守陰,神失其守,故為多夢。其為原因之一。而情誌損傷,傷及髒腑,耗損精氣,令神魂不安,發為多夢;陰血虧虛,不能奉養心神,潛涵肝魂,製約相火,而使神魂浮遊,發為多夢;若因痰熱內擾肝膽,魂不得寧而發多夢;勞欲過度,水火不濟,心腎不交,則心神不寧而發生多夢;飲食失節,使土虛木鬱,神魂不寧而多夢。多夢的出現,以致睡臥不寧,夢幻紛紜。