一、內科疾病8
急性胰腺炎
急性胰腺炎，中醫無此病名。根據臨床表現，多屬中醫的“脾心痛”，“脘痛”等病範疇。
【病因】多因情誌失調，肝氣橫逆犯胃克脾；或暴飲暴食，嗜食肥甘醇酒，損傷脾胃，積滯於中，濕鬱化熱，邪熱與食滯互結，熱毒內蘊；或蛔蟲內擾，竄入膽道，睥不散精，熱毒蘊結所致；或手術創傷，累及胰腺而引起急性炎症。遇受寒著涼，過度疲勞，情緒波動等因尤易誘發。本病可單見，尤以當肝膽脾病變時而累及者居多。
【症狀】突然發作，上腹部持續性劇烈疼痛。發熱，常伴有惡心嘔吐或黃疸等症。
【治療】
番瀉葉散
組成：番瀉葉適量。用法：上藥研成粉，裝入膠囊，每粒含生藥0.25克。每次4粒，日服3～4次，溫開水送服。功用：通腑瀉火。主治：急性胰腺炎。附記：①全部病人入院時，均做血、尿澱粉酶，血白細胞，血糖，血鈣等檢查。治療開始後每6小時測尿澱粉酶，每24小時測血澱粉酶與血白細胞，直至正常。對病證等情況亦一一記錄在案。②治療期間暫禁食。禁食期間每天補液2000毫升，待血尿澱粉酶正常，臨床症狀，體征消失，後再服藥1天而停藥。
黃玄散
組成：生大黃15克，玄明粉30克。用法：上藥分別研成粉，混合均勻備用。上藥末共衝開水200毫升，6小時內2次分服。功用：通腑瀉火。主治：急、慢性胰腺炎。
瀉胰湯
組成：生大黃9克(後入)，枳實12克，柴胡6克，延胡索15克，敗醬草30克，木香9克。用法：水煎服，每日1～2劑，分2～4次服。功用：瀉火解毒，理氣止痛。主治：急性胰腺炎。
外感熱性病
外感熱性病，又稱“時病”。是感受六淫之邪所引起的急性發熱的一種外感熱性病。古代《傷寒論》，《溫病條辨》和《時病論》等書論之甚詳。今選數方，以備應用。
鳳尾草合劑
組成：小鳳尾草、魚腥草各60克，綿茵陳12克，藿香梗9克。用法：水煎服，日服2次。小兒適當減量。功用：清熱利濕，芳化解毒。主治：腸傷寒。附記：腸出血者加地榆18克，黑槐花10克；鼻出血者加蓮蓬9克，茅根30克，黑梔子9克；黃疸者加生梔子10克。
二鮮飲
組成：鮮蘆根90克，鮮竹葉30克。用法：水煎服，日服2次。功用：清熱生津。主治：外感熱病，肺胃津傷，發熱不退，煩渴。附記：若熱及血分，見鼻出血者，加鮮茅根60克，酌加童尿為引。
走馬通聖散
組成：製麻絨(即麻黃去粉)2份，甘草粉1份。用法：上藥研細和勻。成人每服6克，開水送下。體弱者酌減。功用：辛溫發汗。主治：冬日傷寒初起，惡寒發熱，無汗，頭身疼痛。
瘧疾
瘧疾係感染瘧原蟲所引起的一種傳染病。發病多在夏秋。本病雖瀕滅跡，但仍時有發生。
【病因】瘧疾之起因，正如《濟生方》所雲：“素問雲，夫瘧疾皆生於風。”又雲：“夏傷於暑，秋必病瘧。此四時之氣使然也。”“或乘涼過度，露臥濕處，飲冷當風，饑飽失時，致令脾胃不和，痰積中脘，遂成此疾。食瘧，牝瘧，牡瘧之類，皆寒熱二氣之變化也”。
【症狀】初起背部覺冷，伸欠乃作，寒栗鼓頜，肢體酸楚，頭痛如破，渴欲飲冷，或先寒後熱，或先熱後寒，或寒少熱多，或寒多熱少，或寒戰，壯熱，汗出熱退。休作有時為一日一發，或間日一發，或三日一發。一日一發者易治，間日一發者難治，三日一發尤難。
【治療】
木鱉雄砂散
組成：木鱉子30克，雄黃、朱砂、粉甘草各3克。用法：先將木鱉子去殼及仁上薄皮，炒為黃紅色，與其3味藥共研細末，備用。成人每次服0.9克，小孩酌量——按體質強弱，年齡大小，服成人量的1／8或1／4，於發作前兩小時用白開水送下。服前吃飯半碗，服後飲酒一兩盅(不能飲酒者，不飲酒亦可)，然後覆被取汗，出汗至30分鍾後，慢慢去被退汗，臥床休息。輕者1次即止，重者2次痊愈。不定時者每晚服1次。功用：截瘧疾，退寒熱。主治：一日一發，間日一發，三日一發，甚至間隔時間更長的瘧疾和連續不斷的瘧疾，脈見弦滑，症見頭痛，頭暈，眼黃而花，惡心，煩渴，小便赤，大便溏，先冷後熱，或先熱後冷等均可治之。附記：忌食豬肉及生冷不潔之物。飲食不要過飽。
雄黃六一散
組成：雄黃粉0.3克，六一散2克。用法：上2味混合拌勻，分成2包，於瘧疾發作前2小時調服1包，4～6小時後再服1包。功用：清熱解毒，利濕止瘧。主治：瘧疾。
鱉甲散
組成：鱉甲60克。用法：上藥用醋炙，研細末，每次4.5克，每日早晚各服1次，臨發作前再服1次。不愈再加雄黃粉少許。功用：養陰，軟堅，散結。主治：久瘧。
蒿蛙方
組成：青蒿3克，田蛙1隻，鹽橄欖2個。用法：將鹽橄欖裝入田蛙腹內合青蒿燉服。於發作前2小時服之。功用：退寒熱，止瘧疾。主治：瘧疾，熱重寒輕。
六甲湯
組成：六味地黃丸9克，青蒿、鱉甲各3克，肉桂2克。用法：水煎服，日服2次，於發作前1日服之。功用：滋陰清熱，助陽軟堅。主治：三日瘧。
香草方
組成：製香附30克，製草烏15克。用法：水煎服，日服2次。功用：截瘧殺蟲，開痰理氣。主治：寒冷瘧疾。
蒼芎散
組成：蒼術、川芎、白芷、桂枝各10克。用法：上藥共研細末，篩過，貯入玻璃瓶內密封，防止泄氣。用時取出1克放四層普通紗布上，卷約2厘米的長條。在瘧疾發作前2、3小時或半小時塞入任意一個鼻孔，並令患者臥床休息，用藥時間5～24小時，根據患者合作情況而定，一般須等症狀發作過後再將藥條取出。功用：燥濕辟穢，調和營衛。主治：瘧疾，並可抗瘧疾複發。附記：若血片查到瘧原蟲者，在用藥後每隔6小時複查1次；直到查不到瘧原蟲為止。若用藥前未找到瘧原蟲者，隻觀察症狀變化。
蒿桂丸
組成：青蒿、肉桂各等份。用法：上藥共研細末，水泛為丸，每次6克，日服2次。功用：殺蟲退熱，和解除瘧。主治：瘧疾，回歸熱。
常果丸
組成：常山、草果各等份。用法：上藥共研細末，水泛為丸，每次3克，日服2次。功用：祛痰截瘧。主治：瘧疾，回歸熱。
青蒿鱉甲煎
組成：青蒿、鱉甲各9～15克。用法：水煎服，日服2次。功用：養陰退熱，軟堅散結。主治：慢性瘧疾之脾大，結核病或慢性炎症之低熱。
鉤端螺旋體病
鉤端螺旋體病，簡稱“鉤體病”，民間有“打穀黃”、“稻瘟黃”之稱，是一種急性傳染病，好發於7～11月夏秋季節，尤以青壯年多見。
【病因】多因暑濕毒邪外犯肌膚，內襲脾胃，濕熱交蒸，進而損傷髒腑，耗散氣血所致。
【症狀】起病急驟，惡寒發熱，肌痛劇，尤以小腿肌肉痛甚，眼結膜充血或黃疸，有出血傾向，或腦、肝、腎損害。
【治療】
絲瓜絡方
組成：絲瓜絡半個(燒灰存性)，紅糖30克。用法：用紅糖水兌服絲瓜絡灰，服之。功用：涼血清熱，通絡止痛。主治：鉤端螺旋體，腫痛瘡毒。附記：①配用外治方：方用桐油500克，雄黃粉30克，調勻後，每取少許塗搽患處或雙腳，日搽2～3次；②預防用藥：方用香澤蘭，切碎，撒於稻田內(田內灰不宜太多)，1天後即可下田勞動。可預防發病。
加味歸芎湯
組成：當歸9克，川芎、水蛭各6克，僵蠶9克，蜈蚣4.5克。用法：水煎服，日服2次。功用：活血、通絡、除瘀。主治：鉤體病腦動脈炎。附記：①辨證加減：麵色無華，少氣懶言者加黃芪；發熱惡寒者加連翹、葛根；痰濕瘀阻半身癱瘓、流涎、失音等加天竺黃、膽南星、製白附子；頭痛嘔吐者加澤瀉、白術；肝腎精虧，半身癱瘓，或三癱四癱，語言不利，呆傻哭笑，肢軟無力，麵色萎黃者，加生地黃、萸肉、黃芪、天竺黃。②本病以癱瘓為主症，名“伏疫癱”，“疫癱”。應用本方均得到不同程度的好轉。
銀翹二石湯
組成：石膏、蘆根各30克，薏苡仁15克，金銀花、連翹各12克，黃芩、滑石、知母各10克。用法：水煎服，日服2次。功用：清暑解表，分利濕熱。主治：鉤體病暑傷衛氣型。附記：表證重，口不甚渴者，減石膏、知母，加荊芥、秦艽，酌加防己、木通等。
流行性出血熱
流行性出血熱，簡稱“出血熱”，是一種急性傳染病，屬中醫“溫病”範疇。
【病因】多因外感溫熱疫毒之邪所致。初在衛表，漸入血分。
【症狀】初期發熱，繼則周身發斑疹，嘔血，鼻出血，咯血，尿血，便血等。甚則小便異常，低血壓，休克。根據臨床表現一般分輕型、中型、重型和危重型等四型。
【治療】
竹葉石膏湯
組成：淡竹葉15克，生石膏30克。用法：水煎服，日服3次。功用：清熱解毒，涼血活血，利尿，補氣養陰。主治：流行性出血熱。附記：辨證加減。有衛分症加金銀花、連翹；口渴加天花粉、生地黃、石斛；低血壓期則重用黨參或人參、五味子；血熱和斑疹加牡丹皮、赤芍、水牛角；少尿期重用生石膏加白茅根、玄參、水牛角；逆傳心包加清心開竅之品；多尿期加生山藥、五味子、益智仁、覆盆子、菟絲子、桑螵蛸；陽虛加肉桂、黑附片；恢複期選加玉竹、黃精、生山藥；氣虛加生黃芪；血虛加當歸、熟地黃。早期應用牡丹皮、丹參。
清熱涼血湯
組成：生石膏120克，知母10克，水牛角60克，生地黃30克，牡丹皮、赤芍各10克，白茅根60克。用法：水煎服，日服2次。重則日服2劑，日夜連服。功用：清熱解毒，涼血救陰。主治：流行性出血熱。
急性闌尾炎
急性闌尾炎屬中醫“腸癰”範疇，是臨床上最常見的急腹症之一，尤以青壯年人發病居多。
【病因】多因熱、濕、寒邪夾瘀，積於腸道所致。若由濕熱夾瘀所致則發病迅速，寒溫瘀血互結，鬱久化熱而起則發病緩慢。
【症狀】初起中上腹或臍周圍呈陣發性疼痛，數小時後，轉移到右下腹天樞穴附近(闌尾所在部位)。呈持續性隱痛，或陣發性絞痛，伴輕微惡寒，惡心嘔吐等腸胃道症狀。繼則腹痛增劇，高熱持續不退。若見右下腹有明顯腫塊，甚則腹部膨脹，轉側聞水聲等，則為膿成期。
【治療】
銀歸解毒湯
組成：金銀花90克，當歸60克，生地榆30克，麥冬3克，玄參30克，生甘草9克，薏苡仁15克，黃芩30克。用法：水煎服，日服2次(空腹服)隔6小時服1次，重者可服2劑，日夜連服。功用：清熱解毒，滋陰瀉火，涼血活血，利濕健脾。主治：急性闌尾炎。附記：注意休息，忌走動及勞動。
三草裏光湯
組成：白花蛇舌草、鬼針草、敗醬草、千裏光各15克。用法：水煎服，日服2次，連服數劑。並用鮮黃蜀葵根適量，搗爛如泥，外敷患處，每日換藥1次。功用：清熱解毒，消腫止痛。主治：化膿性闌尾炎(腸癰)。
蛇舌草方
組成：鮮白花蛇舌草(全草)30～120克(幹品減半)。用法：水煎服。首劑量要大，同時第1天要服4劑，才能較快控製症狀。病情較重者，如合並有腹膜炎病例，首次劑量120克。以後按首次劑量的1半給藥，第2天起每天服2～3劑。病情較輕者，如急性單純性闌尾炎，則首次劑量60～90克，以後劑量也按首次劑量減半給藥。第1天服4劑，第2天起改為每天服2～3劑。每劑僅煎1次。功用：清熱、解毒、消腫。主治：急性闌尾炎。
筋骨草方
組成：筋骨草30克(鮮品60克)。用法：水煎服，日服2次。另以鮮品筋骨草30～50克洗淨晾幹後搗爛敷患處，每日換藥1次。7天為1個療程。功用：清熱解毒，利濕消腫。主治：闌尾膿腫。
療癰丸
組成：巴豆霜、生大黃各1份，明雄黃2份。用法：上藥分研細末，混合拌勻，裝入膠囊，每丸含生藥0.3克。以溫開水送服1～2丸，藥後3～4小時不大便可再服1丸。以後每日1丸，連服2～3天後停服。待自覺症狀基本消失，右下腹尚存深壓痛者，可加用紅藤煎(紅藤30克，赤芍15克，枳殼、木香各9克，敗醬草15克，生甘草6克，水煎服)。功用：峻下，解毒。主治：急性單純性，化膿性闌尾炎，闌尾周圍膿腫。