第2章 常用補腎中藥2
仙 茅
【又名】 獨茅參、仙勞參、婆羅門參、獨茅、地棕。
【性味】 味辛，性熱，有小毒。
【歸經】 入腎經。
【成分】 含脂肪、澱粉、鞣質、葡萄糖、葡萄糖醛酸、甘露糖、黏液質、樹脂等。
【藥理作用】 壯陽溫腎，祛風除濕。
（1）對免疫功能的影響：仙茅水提取物可促進抗體生成。仙茅的有效成分仙茅苷可促進巨噬細胞增生，並提高巨噬細胞的吞噬功能，而另一成分石蒜堿則可使胸腺萎縮。故有增強免疫功能的作用。
（2）興奮性功能：仙茅煎劑給大鼠灌胃，可明顯增加卵巢、子宮、垂體前葉的重量，提高卵巢對黃體生成素的反應性，改善性功能。
（3）對神經係統的影響：仙茅所含石蒜堿有明顯的鎮靜作用，並有顯著的鎮痛和解熱作用。
【臨床應用】
（1）腎陽不足，陽萎精寒，與淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉等同用。
（2）老年遺尿，配伍附子、金櫻子、覆盆子等。
（3）治婦人更年期高血壓，與淫羊藿、巴戟天、當歸、黃柏、知母同用。
【用量】 3～9克，水煎服。
若量大中毒，可用大黃、玄明粉解毒。
補 骨 脂
【又名】 破故紙、黑故子、胡韭子。
【性味】 味辛，性溫。
【歸經】 入腎經、脾經。
【成分】 果實含揮發油、有機酸、甲基糖苷、堿溶性樹脂，不揮發性萜類油、皂苷。種子含香豆精類補骨脂素和異補骨脂素、尚有黃酮類化合物。
【藥理作用】 補腎助陽，固精縮尿，溫脾止瀉。
（1）抗菌作用。
（2）外用能治療白癜風、牛皮癬，促使皮膚色素產生。
（3）對實驗性肉瘤有抑製作用。
（4）提高機體的免疫功能，能擴張冠狀動脈，明顯增加冠狀動脈血流量，有輕度升高血壓和鎮靜解痙作用，能促進皮膚黑色素新生。
（5）止血作用。
【臨床應用】 主要用於治療脾腎陽虛。
（1）治腎虛久瀉（如五更瀉），能調整腸管功能狀態。
（2）治脾虛腹瀉（消化不良），有一定療效。
（3）治腎虛尿頻、夜尿多，常配益智仁、菟絲子等。
（4）治白癜風，取其酒精浸劑外擦患處。
【用量】 3～9克，不宜多服。
【注意】
（1）陰虛火旺不宜服。
（2）本品對胃有刺激，胃病者慎用。
（3）大便幹結者不宜用。
菟 絲 子
【又名】 吐絲子、菟絲實、黃蘿子。
【性味】 味辛、甘，性平。
【歸經】 入肝、腎經。
【成分】 菟絲子含樹脂苷、糖類。大菟絲含糖苷，維生素A類物質。大豆菟絲子含β-胡蘿卜素、γ-胡蘿卜素，5，6-環氧-α-胡蘿卜素，蒲公英黃質和葉黃素。
【藥理作用】 補肝腎，益精髓，明目，益脾止瀉，養生抗衰。
（1）菟絲子的醬油製劑、浸劑及酊劑能增強蟾蜍心髒的收縮力。
（2）對離體子宮表現興奮作用。
（3）能促進抗體形成，具有抑菌作用。
（4）增加冠脈血流量和心肌營養血流量，降低血壓。
【臨床應用】
（1）陽萎遺精、小便頻數及腎虛腰痛，與枸杞子、潼蒺藜、杜仲同用。
（2）肝腎不足、兩目昏糊，與枸杞子、女貞子、熟地黃配伍。
（3）脾虛久瀉，與白術、茯苓、山藥、蓮肉同用。習慣性流產，與川斷、桑寄生、白術、杜仲同用。
【注意】 雖屬助陽藥，但溫而不燥，補而不膩，配合得當，也可用於腎陰虛者。
淫 羊 藿
【又名】 仙靈脾、千兩金、剛前。
【性味】 味辛、甘，性溫。
【歸經】 入肝、腎經。
【成分】 淫羊藿莖、葉含淫羊藿苷，葉尚含揮發油、蠟醇、卅一烷、植物甾醇、鞣質、油脂。脂肪油中的脂肪酸有棕櫚酸、硬脂酸、油酸、亞油酸。
【藥理作用】 補腎壯陽，祛風除濕，抗衰延壽。
（1）對性功能的影響：淫羊藿促進精液分泌，精囊充滿後刺激感覺神經，間接興奮性欲。實驗證明淫羊藿使前列腺、精囊、提肛肌重量增加，具有雄性激素樣作用。
（2）抗微生物作用：其煎劑對脊髓灰質炎病毒有顯著的抑製作用；對白色葡萄球菌、金黃色葡萄球菌有顯著的抑菌作用。
（3）能增加冠狀動脈血流量。
（4）能鎮咳祛痰。
（5）提高機體免疫力。
（6）降低血清膽固醇、三酰甘油等。
【臨床應用】 主要用於治陽萎不舉、小便淋瀝、筋骨攣急、腰膝無力。
（1）用於治療腎虛陽萎：20%的淫羊藿米酒浸劑，每日3次，每次5毫升，飯前服用，對治療陽萎、遺精、早泄有一定效果。
（2）用於治療痹證，尤其是下肢癱瘓疼痛，或筋骨攣縮，手足麻木。現臨床用以治療小兒麻痹症急性期和後遺症期，取得一定效果。
（3）用於治療高血壓病：適用於陰陽兩虛者。
（4）用於治療慢性氣管炎：主要用於祛痰、鎮咳作用較好，平喘較差。
【用量】 3～9克。
【注意】 陰虛而相火易動者忌服。虛陽易舉，夢遺不止，便赤口幹，強陽不萎亦忌之。
陽 起 石
【又名】 陽啟石。
【性味】 鹹，微溫。
【歸經】 入腎經。
【功效】 溫腎壯陽。
【臨床應用】
（1）腎虛陽萎、遺精、早泄、子宮虛寒，與補骨脂、鹿茸、菟絲子、肉蓯蓉、鎖陽配伍。
（2）治療腰膝酸痛，與杜仲、川斷、牛膝同用。
【用量】 9～15克，水煎服。如入丸劑，每次吞服量為0.3～0.9克。
【注意】 本品隻宜暫服，不宜長用。陰虛火旺者忌用。
山 茱 萸
【又名】 肉棗、藥棗、山萸肉。
【性味】 味酸澀，性微溫。
【歸經】 入肝、腎經。
【成分】 果實含山茱萸苷、皂苷、鞣質、熊果酸、沒食子酸、蘋果酸、酒石酸及維生素A，種子的脂肪油中含棕櫚酸、油酸及亞油酸等。
【藥理作用】 補肝腎，澀精氣，固虛脫。
（1）抗菌作用：果實煎劑在體外能抑製金黃色葡萄球菌的生長，對傷寒、痢疾杆菌有抑製作用。
（2）山萸肉體外試驗能殺死腹水癌細胞。
（3）解痙作用：緩解腸痙攣。
（4）增強免疫功能，增加血清抗體IgG的含量，升高白細胞。
【臨床應用】 主要用於肝腎不足而有滑脫證候者，治腰膝酸痛、眩暈、耳鳴、陽萎、遺精、小便頻數、虛汗不止。
（1）可治腎虛（陽虛和陰虛）：對有小便頻數、夜尿、頭暈耳鳴、腰膝酸痛者尤為適用，常配以熟地黃、山藥等，方如六味地黃湯（丸或口服液）；治腎虛所致的陽萎、早泄、則配金櫻子、鹿角膠、補骨脂等；對肝腎不足所致的高血壓，常配以杜仲、石菖蒲、雞血藤等。
（2）治崩漏、月經過多而屬氣血虛弱者：需重用山茱萸，並配以炭類止血藥。
（3）用於止汗，尤其是亡陽而汗出不止，有良好效果。