心腦血管病的“三低”特征是指“低知曉率、低控製率、低治愈率”。心腦血管病的患病因素有高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、遺傳、肥胖和精神緊張等,據調查,我國高血壓的知曉率城市人口僅為35.6%、農村僅為13.9%,高血脂的知曉率不足10%,高血糖的知曉率隻有33.3%。對高血壓、高血脂、高血糖等這些心腦血管病高危因素幹預不夠,導致我國心腦血管病的知曉率非常低下,僅有5%的人對自己心腦血管係統的健康狀況有所了解,所以很多患者完全不知道自己已經患上了心腦血管疾病,而發現症狀之時,則已經給生命帶來了嚴重的危害。
北京市對近15年冠心病死亡率的調查顯示,男性35~44歲冠心病死亡率比15年前增加了154%,而其中45~54歲之間的男性增加了76%,同年齡段的女性則增加了40%。在對腦卒中患者的調查中還發現,其中25~70歲人群中,首發缺血性腦卒中的發病率比過去升高了115%,首發的出血性腦卒中則比過去降低了45%,而複發的缺血性腦卒中比過去上升了140%。
據統計,全球每年有1710萬人死於冠心病、腦梗塞等心腦血管病,占全球總死亡的29%,而這些死亡患者有80%處於發展中國家。在我國這一比例更為驚人,據2010年《中國衛生統計提要》數據,心腦血管疾病導致死亡人數已超過全國總死亡人數的40%。其實,如果能在早期積極控製危險因素,心腦血管病發生風險完全可以降低。為此,本刊特別邀請到我國心腦血管病專家吳以嶺院士,在百忙之中設立心腦血管防治係列專欄,為心腦血管病患者解惑答疑,為廣大讀者朋友提供健康指導。
三十年前還被稱為富貴病的心腦血管疾病,近年來一直呈上升態勢,如今已經成為人類健康的“頭號殺手”。更加令人擔憂的是,我國心腦血管病目前呈現出“四高三低”的特征,而且日趨年輕化,越來越多的中青年人被這一疾病襲中。
“四高”特征
心腦血管病呈現的“四高”特征,即高患病率、高致殘率、高死亡率、高複發率。據國家衛生組織統計表明,目前我國心腦血管病患者已經超過2.7億人,40歲以上的人群中約有57%的人患有不同程度的心腦血管疾病,患病率之高令人擔憂;心腦血管病的致殘率高達51.9%,在人類疾病中位居第一,其中心肌梗死的致殘率是50%,腦卒中的致殘率高達66.7%,冠心病患者大多數喪失了勞動能力;我國每年死於心腦血管病的人約有260萬,也就是說大約每12秒就有一個人因為心腦血管病而死亡,占全部死亡原因的40%左右,死亡率非常高;心腦血管病的複發率也很高,五年內複發率高達42%。可見,心腦血管病已經成為危害人類健康的第一“殺手”。
“三低”特征
心腦血管病的“三低”特征是指“低知曉率、低控製率、低治愈率”。心腦血管病的患病因素有高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、遺傳、肥胖和精神緊張等,據調查,我國高血壓的知曉率城市人口僅為35.6%、農村僅為13.9%,高血脂的知曉率不足10%,高血糖的知曉率隻有33.3%。對高血壓、高血脂、高血糖等這些心腦血管病高危因素幹預不夠,導致我國心腦血管病的知曉率非常低下,僅有5%的人對自己心腦血管係統的健康狀況有所了解,所以很多患者完全不知道自己已經患上了心腦血管疾病,而發現症狀之時,則已經給生命帶來了嚴重的危脅。
我國心腦血管疾病的有效控製率尚不足20%,這與治療條件、治療藥物以及患者的健康觀念有關,很多人偶爾出現一些輕微症狀時不以為意,不進行治療,然而等症狀明顯時,病情卻已經進展嚴重了;還有一些患者在病情控製住以後就不再及時用藥,結果導致病情複發,使之更加難以控製。在我國心腦血管病的治愈率也比較低,治療達標率不足5%,所以我們在心腦血管疾病的治療上也還需要做出努力。
高危人群需及時預防
心腦血管疾病不僅嚴重危害著人類的身體健康,而且患者患病後往往生活很難自理,給家庭造成很大的經濟負擔和心理壓力,所以加強心腦血管病的預防迫在眉睫。以下這些數字可見問題的嚴重性:目前我國約有2億人患高血壓,2億人患高血脂,1億人既有高血壓又有高血脂,0.92億人是糖尿病患者,1.5億是糖尿病前期患者,2億人超重,7000萬人肥胖,75%的成年男性吸煙,這些均為心腦血管病的高危人群,對於他們來說,都需要及時控製危險因素,改善飲食結構,加強體育鍛煉,定期進行體檢和保養,將心腦血管疾病控製在未發之前。