正文 第一章 捏筋療法(六)(1 / 3)

十一、滾法

滾法,即術者以手握拳,用手背部的指掌關節的突出部著力,作用在患部上,進行前後不停的滾動,用力要均勻。常用於肩部、腰背部和下肢部。用單拳滾動時,稱為單拳滾法;用雙拳滾動時稱為雙拳滾法。滾法也可以與其他手法配合,如與壓法配合稱為滾壓法,與揉法配合稱為滾揉法。

(一)單拳滾法

術者右手半握拳,以拳背的指掌關節突出部,接觸患處進~行往返滾動,並逐漸向下移動。適用於肩背及下肢部,尤其適用於脊柱的棘間韌帶損作。

(二)雙拳滾法

術者雙手半握拳,以拳背、手指及指掌關節突出部接觸患處,進行反複滾動,並逐漸向下移動。適用於肩背部及脊柱兩側。

(三)雙拳滾壓法

術者雙手握成實拳,以雙拳的四指近節平按於脊柱兩側,用力向前滾推,同時用力下壓,並逐漸由上向下,邊滾壓邊移動。適用於舒展腰背部脊柱兩側的肌肉。

(四)滾揉法

術者以單拳滾法,同時進行環形揉按,並逐漸由上向下移動,稱為滾揉法,多用於腰背部。

(五)大魚滾揉法

術者用雙手掌的大魚際,按於患處進行反複滾揉,並逐漸向下移動。多用於頸肩部,使局部有一種舒適感。

十二、抬法

掐法,即術者以拇指尖與中指尖相對,掐住某一脈位(如內、外四指脈,腓內脈)不動,並逐漸加大用力,使該處有一種酸脹或麻木的感覺。

十三、推法

推法,即術者用一手掌(或雙手掌),拇指外展呈八字形分開,平按於患部或脈位處,然後用力向前推開,一般由患肢的上方推向下方。常用於腰背部及下肢部。常用推法有腰背順推法、八字分推法和下肢推法。

(一)腰背順推法

術者雙手掌呈八字形分開,按於背部脊柱兩側,由上而下順推至骶部,並逐漸加大用力。適用於腰背部疾患。

(二)八字分推法

術者雙手掌呈八字形分開,按於背部脊柱兩側,由上而下呈八字形向兩側分推。主治腰背疾患。

(三)下肢推法術者一手掌按於腰部,另一手掌呈八字形分開,按於大腿。

十四、扳法

扳法,是使脊柱關節在功能活動範圍內,予以最大限度的被動扭轉,起到鬆動關節、活動筋腱、舒展肌肉的作用。扳法分為側扳法和斜扳法。

(一)側扳法

患者取側臥位,上腿屈曲,下腿伸直,術者一肘壓於肩前部,另一肘壓於臀後部,兩肘向相反方向同時用力,一般可聽到響聲,然後以同樣手法做對側。主治腰腿疾患。

(二)斜扳法

斜扳法,可分為扳肩法與扳腿法兩種。

1.扳肩法即讓患者取俯臥位,術者立於患者身側,一手扳住肩部,另一手抵於胸椎部,兩手向相反方向用力扳轉,並可觸及響動,再以同樣方法做對側。主要適用於治療胸椎部的扭挫傷等疾患。

2.扳腿法讓患者取俯臥位,術者一手按住腰骶部,另一手搬起對側的大腿,向相反方向用力扳動,一般可聽到響聲,然後再以同樣手法做對側。主治腰腿疾患。

十五、抖法

抖法有兩大類,一類是抖動整個患肢,即在患者全身放鬆的情況下,術者握住患者手腕或足踝部,用力牽拉,同時進行抖動,具有疏鬆關節,活動筋腱的作用,可分為上肢牽抖法和下肢牽抖法。另一類是患肢不動,在肌肉放鬆的情況下,對患肢的肌肉筋腱進行顫抖,其作用為舒展筋腱,調理氣血,活血散淤,消腫止痛,可分為顫抖法和抓抖法。

(一)上肢牽抖法術者雙手握於患肢手掌,令患者放鬆肌肉、稍用力牽拉,然後進行上下抖動。主要是活動肩肘腕關節和上肢肌肉筋腱。

(二)下肢牽抖法令患者把住床沿,放鬆肌肉,術者雙手握住患肢踝部,然後用力牽拉,進行上下抖動主要是活動腰背及下肢關節和肌肉筋腱。

(三)上肢顴抖法

術者雙手拇指張開,其餘四指屈曲,用雙手虎口貼近患肢兩側,進行上下交替的顫抖,並逐漸向腕部移動,使患肢有一種舒適感。可放鬆肌肉,調和氣血。

(四)上肢抓抖法

術者雙手五指分開,屈曲呈爪形手,虛抓患肢兩側的肌肉,進行上下交替顫抖,逐漸向下端移動,使患肢有一種舒適感,可放鬆肌肉,理氣活血。主治上肢疾患。

(五)下肢抓抖法

讓患者俯臥,伸直下肢,術者雙手呈爪形手,虛抓於下肢兩側的肌肉,進行上下交替的顫抖,使患肢有一種舒適感。十六、抓法抓法,即術者雙手拇指張開,其餘四指並攏屈曲,與掌根相對,抓住患肢兩側的肌肉,雙手交替進行;邊抓、邊放、邊向下移動。對於患肢的脈位處應稍加用力,使患肢有酸、麻感覺。多用於四肢部。