滋陰活血方
(組成)何首烏20克,枸杞15克,丹參20克,丹皮20克,赤芍15克,莪術10克,桃仁9克,鬱金10克,山楂15克,內金10克,草決明15克,荷葉30克,琥珀3克。
(功效)滋陰補肝,活血化瘀。
(主治)單純性肥胖症。
(用法)加水2000毫升,煎汁500毫升,每次飲用250毫升,每日2次,早晚飯前30分鍾服用。
(療效)治療肥胖症40例,男性12例,女性28例,年齡39~60歲,平均51.5歲,輕度肥胖25例,中度肥胖12例,重度肥胖3例。並發脂肪肝12例,並發高脂血症21例,並發糖尿病12例,治療兩個月後,觀察療效,顯效14例,有效20例,無效6例,總有效率85%,糖尿病、膽固醇、甘油三酯都有一定的改善,臨床症狀改善明顯,體重平均下降3千克。
(按語)本方主要以活血為主,丹參、丹皮和赤芍涼血活血,莪術、桃仁、鬱金行氣活血,桃仁還可以潤腸通便,鬱金可以行氣解鬱,涼血清心。首烏性甘,味苦,澀,微溫,歸肝、心、腎經,有補肝腎,益精血,通便解毒的功效,還能減少腸道膽固醇吸收,防止膽固醇在肝內沉積,緩解動脈粥樣硬化。枸杞甘平,歸肝、腎經,能補肝腎,益精血,平補陰陽,治療內熱消渴,現代研究表明枸杞能降低血糖,有降血脂,抑製脂肪在肝細胞沉積和促使肝細胞新生的作用,又能降低血壓,興奮腸道。山楂、內金和中瀉濁,山楂還可以幫助主藥破氣活血。全方合用,共同行氣活血,滋補肝腎,後幾味藥在現代研究中均有降血壓和降血脂作用。本方主要用於治療血瘀伴有陰虛的肥胖患者。
防己黃芪湯加減
(組成)防己12克,黃芪15克,生薑15克,白術15克,甘草5克,生地10克,漏蘆10克,赤小豆10克,大黃6克(後下),荷葉15克。
(功效)補氣滋陰,利水瀉濁。
(主治)中老年單純性肥胖症。
(用法)加水2000毫升,煎汁500毫升,每次飲用250毫升,每日2次,早晚飯前30分鍾服用。加減:腹脹肢沉者加枳殼10克,厚樸10克行氣消脹、燥濕通絡;頭暈頭痛者加天麻10克,蔓荊子10克;胸脘痞悶、脈滑舌淡者加瓜蔞皮、法半夏各10克;短氣乏力自汗者加黃芪15克;骨蒸潮熱者加黃柏10克,知母10克。
(療效)治療肥胖症30例,男性21例,女性9例,年齡22~67歲,平均40.5歲,輕度肥胖19例,中度肥胖6例,重度肥胖5例。並發脂肪肝2例,並發高脂血症11例,並發糖尿病6例,並發高血壓12例。治療3個月後,症狀改善明顯,膽固醇、甘油三酯也有較明顯的改善。觀察療效,總有效率73.4%,體重平均下降3千克。另報道:用防己黃芪湯加草決明、黃精,治療3例單純性肥胖症並發高脂血症,取得一定效果。因肥人每多衛氣不足,衛陽虛弱為主,並兼有濕濁,故以此為治。經治後,患者自覺症狀和理化檢驗均有顯著改善,有減肥降脂之效。
(按語)本方主要以補氣滋陰為主,防己黃芪湯主要是治療風濕,衛表不固的經方。而在這裏通過加減後成為補氣滋陰,利水化痰減肥良方。黃芪為君,補脾氣以助運化,白術健脾利濕,兩藥合用,扶正驅邪。防己祛風行水除濕,生薑、赤小豆利水除濕,大黃苦寒瀉降,滌蕩腸胃;荷葉升舉清陽,一升一降,使氣機舒暢,水濕不得停滯。因為老年人氣陰兩虛,化痰利濕又會傷陰,故加生地以滋陰,生地滋陰而不戀邪。防己、漏蘆、赤小豆利水瀉濁,大黃通瀉二便,荷葉升清。眾藥合用,配伍精當,共同治療氣陰兩虛的肥胖患者。
育陰降脂飲
(組成)遼沙參、川牛膝、枸杞子、麥門冬各13克,
生地黃10克,白芍、鉤藤各30克,蘿卜子、菊花各9克,決明子、當歸、澤瀉、地龍、夏枯草各15克。
(功效)平肝柔肝,育陰潛陽。
(主治)單純性肥胖症伴高血壓者。
(用法)加水1000毫升,煎汁500毫升,每次飲用250毫升,每日2次,早晚飯前30分鍾服用。若頭痛較劇者,加明天麻15克,葛根30克,丹參10克;頭暈較重者,加生龜版30克,蒸首烏15克;腰膝酸軟者,加杜仲、桑寄生各15克,山茱萸10克;血壓持續不降者,加羅布麻30克,羊角粉1克,磁石15克。
(療效)治療肥胖症23例,男性14例,女性9例,年齡40~67歲,平均50.5歲,輕度肥胖14例,中度肥胖5例,重度肥胖4例。並發脂肪肝2例,並發高脂血症11例,並發糖尿病6例。治療3個月後,顯效12例,有效8例,無效3例,其中近期臨床痊愈6例。症狀改善明顯,膽固醇、甘油三酯也有較明顯的改善,對高血壓的有效率為86.9%。對體重的總有效率87.1%,體重平均下降2.3千克。
(按語)肥胖症的形成與肝密切相關。肝藏血,主疏泄,若肝失疏泄,氣機橫逆犯脾,脾失健運,可內生痰濁;或腎水不足,水不涵木,肝陽常亢,日久必煉津為痰,均可形成肥胖症及高脂血症。後者多伴高血壓兼症,治重平肝柔肝,育陰潛陽。枸杞甘平,歸肝、腎經,能補肝腎,益精血,平補陰陽,治療內熱消渴,現代研究表明能降低血壓,興奮腸道;生地滋陰涼血;白芍養陰柔肝;麥冬清熱滋陰,四藥合用滋陰養血,補肝柔肝為主藥。鉤藤甘寒,能熄風止痙,清熱平肝,現代研究表明有明顯的降壓作用;決明子清瀉肝火,潤腸通便;菊花疏風散熱,平肝明目;夏枯草苦寒,清瀉肝火,此三藥合用,瀉火以平肝。當歸活血養血;沙參益氣滋陰;地龍鹹寒,歸肝肺經,能清熱熄風,還可以利尿消腫;澤瀉清腎中濕熱,利水化濕;牛膝引熱下行,利水消腫,此三藥利小便,以除痰濕,並均有降血壓的作用。全方合用滋陰清熱,平肝瀉火,利水通淋,共同治療肝陰虛陽亢的肥胖患者。
健美茶Ⅱ號
(組成)生首烏10克,夏枯草10克,山楂10克,澤瀉10克,石決明10克,萊菔子10克,茶葉10克。
(功效)平肝熄風,理氣化濕。
(主治)肥胖屬肝腎陰虛型。常見於男女更年期發胖,尤其肥胖伴高血壓者。
(用法)諸藥共為細末,分做7份,每日1份,用開水150毫升浸泡15分鍾。每次飯前半小時服,以後當茶飲。
(療效)治療肥胖症26例,男性10例,女性16例,年齡38~69歲,平均45.5歲,輕度肥胖20例,中度肥胖5例,重度肥胖1例。並發脂肪肝2例,並發高脂血症14例,並發糖尿病6例,並發高血壓20例。治療3個月後,症狀改善明顯,血壓有較明顯的改善,血糖也有一定降低。體重下降0.5~1千克2例,1.5~2.5千克2例,3~3.5千克11例,4~4.5千克3例,5~8.5千克4例,9千克以上2例,無效2例。有效率為92.31%。
(按語)肝腎陰虧者當清瀉肝火,滋補腎陰,以水涵木。首烏性甘,味苦、澀、微溫,歸肝、心、腎經,有補肝腎,益精血,通便解毒的功效,現代研究表明,何首烏對實驗性家兔血清膽固醇的增高有明顯的抑製作用,能減輕動脈內膜斑塊形成和脂質沉積,還能減少腸道膽固醇吸收,為主藥。夏枯草苦、辛、寒,歸肝、膽經,能清瀉肝火,散結消腫,其水及醇浸出液均有降壓作用;石決明鹹、寒,歸肝經,鹹寒清熱,質重潛鎮,有清肝益陰,平潛肝陽的作用;兩藥合用,使木火得平。萊菔子行氣消痰,山楂破氣化瘀,消食導滯,使痰瘀得除,膏脂得化。澤瀉性甘,味淡,寒,歸腎、膀胱經,有利水滲濕,瀉熱作用,使所化之痰濕膏脂排出體外,現代研究表明,還有幹擾膽固醇吸收、分解或排泄的作用,並有降血糖和抗脂肪肝作用。全方合用,滋陰潛陽,泄熱利水,化痰降脂,共同治療肥胖屬肝腎陰虛型者。