首先說一下焦慮症的定義。焦慮是一種不愉快的、痛苦的情緒狀態，同時伴有軀體方麵的不舒服體驗。焦慮症是一組以焦慮症狀為主要臨床相的情緒障礙，常見如下主要症狀。
（1）情緒症狀：表現為對未來可能發生的、難以預料的某種危險或不幸事件的經常擔心。害怕性期待、易激惹、對噪聲敏感、坐立不安、注意力下降、擔心。如果患者不能明確意識到他擔心的對象或內容，而隻是一種提心吊膽、惶恐不安的強烈內心體驗者，稱為自由浮動性焦慮。但經常擔心的也可能是某一兩件非現實的威脅，或生活中可能發生於他自身或親友的不幸事件。例如，擔心子女出門發生車禍等。這類焦慮和煩惱其程度與現實很不相稱者，稱為擔心的等待，是廣泛焦慮的核心症狀。這類患者常有恐慌的預感，終日心煩意亂，坐臥不寧，憂心忡忡，好像不幸即將降臨在自己或親人的頭上。注意力難以集中，對其日常生活中的事物失去興趣，以致學習和工作受到嚴重影響。
這類焦慮和煩惱有別於所謂“預期焦慮”，如驚恐障礙患者對驚恐再次發作的擔心，社交恐懼症患者對當眾發言感到的困擾，反複洗手的強迫症患者對受到汙染的恐懼，以及神經性厭食患者對體重劇增感到苦惱等。
警覺性增高，表現為惶恐，易驚嚇，對外界刺激易出現驚跳反應；注意力難於集中；有時感到腦子一片空白；難以入睡和易驚醒；易激惹等。
需要解釋的是，患者因注意力不集中而抱怨記憶力下降，但在焦慮障礙中並不存在真正的記憶力損害。如果發現其存在必須進行仔細的檢查以排除器質性病變。焦慮障礙的特征性表現是反複擔心，其內容包括對疾病的關注、他人安全的牽掛，以及社交焦慮。
（2）軀體症狀
1）消化係統：口幹、吞咽困難，有梗死感、食管內異物感、過度排氣、腸蠕動增多或減少，胃部不適，惡心，腹痛，腹瀉。
2）呼吸係統：胸部壓迫感、吸氣困難、氣促和窒息感、過度呼吸。
3）心血管係統：心悸、心前區不適、心律失常。
4）泌尿生殖係統：尿頻、尿急、勃起障礙、痛經、閉經。
5）神經係統：震顫、刺痛、耳鳴、眩暈、頭痛、肌肉疼痛。
6）睡眠障礙：失眠、夜驚。
7）其他症狀：抑鬱、強迫思維、人格解體。
8）自主神經功能興奮：多汗，麵部發紅或蒼白等症狀。
焦慮障礙的軀體症狀來源於交感神經係統的過度活動和骨骼肌的緊張性增加。其具體症狀較豐富，可根據各係統分門別類。如過度換氣來源於吞咽空氣；焦慮引起的吸氣困難可與哮喘的呼氣困難相鑒別；過度呼吸引起的一係列軀體症狀。在神經係統的症狀中，眩暈呈一種不穩感而非天旋地轉。另外，有些患者反映有視力模糊，但體格檢查發現視力正常。頭痛常呈脹痛或緊縮感，多為雙側性，枕葉和額葉多見。疼痛也較常見，多在肩背部。
值得注意的是，患者常以軀體症狀而非焦慮為主訴，而這些軀體症狀同樣也可由軀體疾病引起。因此，以上情況在鑒別診斷中必須充分考慮。
（3）運動症狀：表現為搓手頓足，來回走動，緊張不安，不能靜坐，可見眼瞼、麵肌或手指震顫，或患者自感戰栗。有的患者雙眉緊鎖，麵肌和肢體肌肉緊張、疼痛，或感到肌肉抽動，經常感到疲乏無力等。
有些焦慮症反應會因人而異，在一般正常的焦慮反應與焦慮症患者不同的是：焦慮症患者通常會過度反應事實，而采取比較強烈的方法來避開引起焦慮的源頭。一般來說，病態焦慮的特點如下：①焦慮表現程度（強度、長度）超過情境刺激的程度許多。②焦慮的程度達到明顯影響個人的生活、社交、工作、人際等功能。
（陳翠怡）
焦慮症的表現
§§第四章 月光光，心慌慌