一個初中女孩，好好的卻總是聽到有人罵自己髒話，為此深感痛苦。可是別人並沒有聽到這樣的聲音。這是幻覺嗎？這是精神病嗎？女孩到底怎麼啦？
心理症狀：女孩總聽到有人罵髒話
王宏是個初三女孩，眼看就要畢業中考的日子，卻不願去上學了，說是因為同學鬧了矛盾，怕見到同學們。家長拗不過，也就同意王宏在家裏自學最後參加中考。倚仗平時基礎好，王宏中考成績還不錯。全家人這才鬆了一口氣，都以為總算太平無事了。可出乎預測的是，畢業之後並沒有太平無事，王宏不敢出門了，甚至連同學來電話都不敢接了。這樣下去怎麼行？王宏到底怎麼了？
初步會話了解到，困擾王宏的問題主要是總聽到有人罵她髒話。最初是從畢業前兩個多月的時候，王宏和一個男生發生了衝突，結果這個同學糾集了幾個人來攻擊王宏，羞辱王宏，罵王宏帶有性字眼的髒話。經過老師幹預問題才算解決，那個同學也公開承認錯誤。但是從那以後，王宏就經常聽到別人罵自己那句髒話的聲音。
王宏自己說：現在我覺得我越來越不對了，我總是很清楚地聽到有人罵我那句髒話。在家裏會這樣，在外邊也會這樣。中考的時候，走進考場路過一個男生旁邊，也聽到他罵我那句髒話，可是我一點也不認識他，難道是我的同學散布了我的壞話？嗨，這種莫名其妙的聲音，讓我太痛苦了，太害怕了。就這樣，我不敢出門，不敢見人，不敢接電話了。
心理把脈：心理壓力超重造成的幻聽
原來如此，王宏總聽到別人罵自己的髒話，很明顯這是出現了幻聽。所謂幻聽是實際上外界沒有聲音刺激，人卻有虛幻的聽覺，是幻覺的一種。一說到幻聽，不少人就會想到精神病。但是，是不是所有的幻聽都是精神病症狀？
確實，幻聽是精神病人常見症狀之一，尤其多見於精神分裂症。但不能說幻聽必定是精神病症狀。幻聽也可能由心理因素誘發，是心理障礙的表現。
最近國外有研究者認為，人都可能會發生幻聽，特別是當感到壓抑的時候。比如那些剛剛失戀的人，悲傷中很可能會聽到曾經戀人的聲音。童年的創傷，對人的不信任感，不安全感，由被攻擊造成的恐懼感等，都有可能造成人的幻聽。我國也有專家發現，有些出現幻聽者曾受過嚴重的心理創傷，其幻聽的內容與心理創傷密切相關。因此，不能單憑一個幻聽就診斷為精神病，要綜合各方麵症狀，包括思維障礙、情感障礙、意誌障礙、自知力缺乏或喪失等症狀來診斷。
看看坐在我麵前的王宏，思維情感和行為舉止沒有任何異常，語言交流沒有絲毫障礙，自知力也完全正常，除了一個幻聽，沒有任何精神病跡象。而且，家長也帶孩子做過精神科檢查，沒有發現精神病。很明顯，王紅的幻聽並非精神病症狀。
為了對王宏的幻聽進行深入的心理探究，我們進行了較多的溝通會話。王宏訴說了很多同學關係方麵的問題，大多屬於同學之間的逗笑或是惡作劇。
下麵是王宏訴說中的一些細節：有一次，前桌的一個同學，我們互相說說笑笑，難免說輕說重的，後來那個同學就對我不好了；有一次，考試後老師發試卷，我讓前麵一個同學遞給我，這個同學回頭瞪我一眼，又壞壞地笑了一聲；有一次，老師上課念我的名字，有同學就起哄；有一次，一個同學讓我從家裏給他捎來點縫衣服的線用，看我答應他了旁邊就有同學起哄；有一次，我和前麵的同學說笑，就聽到後麵有同學在罵我髒話，就是從那以後，我就不敢上學了……
這些似乎無謂的細節中我聽出了一點很有意義的信息，於是問道：如果馬老師猜得不錯，你說的這些同學都是男同學，對嗎？王宏說我猜的不錯，說她就是怕男生，特別怕男生說自己不好，哪怕是逗笑，也讓她心裏很難受，那句罵人的髒話最初也是出自一個男生之口，當時讓她心裏難受極了，羞愧，緊張，無地自容。