“內容提要”
軀幹骨包括椎骨、胸骨和肋骨。椎骨為不規則骨，可分為椎體和椎弓兩部分。各椎骨之間由椎間盤、韌帶和關節等相連結。脊柱由椎骨、骶骨、尾骨、椎間盤以及關節韌帶組成。胸廓由胸椎、肋骨和肋軟骨、胸骨及關節韌帶組成。軀幹肌指附著在軀幹骨上的肌肉，大多扁而闊。主要分運動脊柱的肌群和運動胸廓的肌群。
“基本內容”
一、軀幹骨
軀幹骨包括椎骨、胸骨和肋骨三部分，共51塊。它們相互連結構成了脊柱和胸廓。
（一）椎骨
幼年期共有椎骨33個，即頸椎7個、胸椎12個、腰椎5個、骶椎5個、尾椎4個。成年人由於骶椎和尾椎各自融合成一塊骶骨和一塊尾骨，因此，隻有26塊椎骨。
1.椎骨的一般形態 椎骨為不規則骨，可區分為椎體和椎弓兩部分。椎體位於前方，呈短柱狀，椎弓位於後方。椎體與椎弓共同圍成了椎孔。全部椎骨的椎孔連續而成椎管，其中容納脊髓。椎體與椎弓相連的較細部分，稱為椎弓根。相鄰兩個上、下椎弓根圍成椎間孔，共有23對椎間孔，脊神經和血管由此通過。椎弓上伸出7個突起：向後伸出1個棘突；兩側各伸出1個橫突；上、下各伸出1對上、下關節突，關節突上有關節麵。
2.各部椎骨的主要特征
（1）頸椎cervical verbebra頸椎椎體較小，橫突根部有橫突孔，棘突大都分叉。在7個頸椎中有幾個具有特殊形態結構的椎骨。
第1頸椎無椎體、棘突和關節突，隻有前弓和後弓借側塊連成環形。故稱又稱寰椎。前弓的後麵有一小的關節麵，叫齒突凹，與第2頸椎的齒突相關節。側塊的上麵有1對橢圓形的關節窩，叫上關節凹，與枕骨髁相關節；下麵有1對下關節麵，與第2頸椎的上關節麵構成關節。
第2頸椎又稱樞椎，椎體較小，向上伸出齒突。齒突上有關節麵與寰椎相關節。
第7頸椎又稱隆椎，棘突特別長，近水平位，末端不分叉而形成結節狀。於皮下能摸到，低頭時更明顯，是計數椎骨序數的骨性標誌。
（2）胸椎tboracic vertebrae在椎體的兩側麵和橫突末端都有肋凹，它是與肋骨相接的關節麵；胸椎的上、下關節突呈額狀位，棘突較長，斜向後下方，呈覆瓦狀。
（3）腰椎lumbar vertebrae椎體粗大，上、下關節突呈矢狀位，棘突呈板狀，直伸向後，末端稍肥厚。
（4）骶骨sacrum sacral bone由5塊骶椎融合成1塊骶骨，呈倒置三角形，略帶彎曲，骶骨中央為骶管。骶骨有一底一尖和前後兩麵。底朝上，其前緣中部略向前突出，稱岬。骶骨前麵光滑凹陷，有4對骶前孔，後麵隆凸粗糙，有4對骶後孔，它們都與骶管相通，骶神經和血管由此通過。骶骨兩側有耳狀麵。耳狀麵後上方有骶粗隆。
（5）尾骨coccyx 由4-5塊退化的尾椎融合而成，呈三角形。
（二）胸骨
胸骨sternum是一塊長形扁骨，位於胸前正中皮下。由胸骨柄、胸骨體和劍突三部分組成。
胸骨柄manubrium sterni上緣的兩側有鎖切跡，與鎖骨構成關節。胸骨柄和胸骨體body of sternum兩側緣共有7對肋切跡，分別與第1至第7對肋軟骨相接。在胸骨柄與體的連結外向前隆起的叫胸骨角sternal angle，也是一個重要的骨性標誌，胸骨角與第2肋平齊，是計數肋的標誌。劍突xiphoid process扁而薄，下端遊離。幼年時為軟骨，老年後才完全骨化。
（三）肋
肋ribs由肋骨和肋軟骨組成，共12對。
肋骨為細長扁骨，呈弓形，可分為肋體shaft of rib，前端和後端。肋體的下緣內麵有肋溝，內藏肋間神經和血管。後端有肋頭costal head，肋頸costal neck和肋結節costal tubercle，後端與肋體移行處形成肋角，前端與肋軟骨相連。
肋軟骨由透明軟骨構成。肋軟骨的一端與肋骨相連，另一端與胸骨相連。肋軟骨增加了胸廓的彈性。
二、軀幹骨的連結
（一）椎骨間的連結
各椎骨之間，由椎間盤、韌帶和關節等相連結。
1.椎體間的連結
（1）椎間盤intervertebral disc是椎體連結的主要結構，也是整個椎骨連結中最重要的結構。成年人共有23個椎間盤，第一、二頸椎之間和骶、尾骨之間沒有，其餘椎體之間都由椎間盤相連。
椎間盤由周圍的纖維環anulus fibrosus和中央的髓核nuclcus pulposus組成。由纖維軟骨構成的纖維環堅韌，並緊密連結相鄰的兩個椎體。中心的髓核是富有彈性的膠狀物。脊柱腰段的椎間盤最厚，頸段次之，胸段最薄，這與運動幅度有關。椎間盤的總厚度約占脊柱（骶骨以上部分）長度的四分之一。起彈性墊的作用。
椎間盤堅韌而富有彈性。因此，它既能承受壓力，又可以減緩衝擊，保護腦和脊髓，同時可增大脊柱的運動幅度。
如果因過度勞損及暴力因素使纖維環破裂，則髓核就會突出，以至壓迫神經，形成“椎間盤突出症”。
（2）前縱韌帶和後縱韌帶
前縱韌帶anterior longitudinal ligament較寬厚、堅韌，為全身最長的韌帶。位於椎體前麵，上起枕骨，下至骶骨，有限製脊柱後伸的作用。
後縱韌帶posterior longitudinal ligament位於椎體後麵，椎管前壁。較窄細，限製脊柱過度前屈。
2.椎間關節zygapophyseal joint由相鄰椎骨的上、下關節突構成。多為平麵關節，可做微小的滑動，屬微動關節。
3.椎弓間和突起間連結在上、下椎骨和椎弓間，橫突間和棘突間都有許多短小的韌帶將其連結。在頸部的後方還有項韌帶，彈性較好。
（二）腰骶連結與骶尾連結
第5腰椎與骶骨間的連結，與椎骨間連結基本相似。
骶骨與尾骨間由軟骨連結。
（三）寰枕關節與寰樞關節
這兩個關節與頭部運動有關，因此，比較重要。
1.寰枕關節atlantooccipital joint由寰椎的上關節凹與枕骨的枕髁構成。似呈橢圓形關節；也屬聯合關節。頭部在此關節可作屈、伸運動和側屈運動。
2.寰樞關節atlantoaxial joint由寰椎和樞椎間三個獨立關節構成。在功能上，這三個關節屬聯合關節。以齒突為軸，頭部可作回旋運動。
上述兩個關節有大量韌帶加固。
（四）脊柱的整體觀
1.脊柱的組成、形態及結構特征 脊柱由24個椎骨、1塊骶骨、一塊尾骨、23個椎間盤以及關節韌帶組成。成年男性脊柱長度約為70cm，女性約為65cm。長時間靜臥較站立時相差2-3cm，這是由於站立時椎間盤受壓擠所致。
脊柱中央有由椎孔連成的椎管，內藏有脊髓。兩側各有23個椎間孔，脊神經由此通過。
從前麵觀察脊柱，自上而下椎體逐漸加大至骶骨底；自耳狀麵以下椎體又迅速縮小至尾骨尖。這是因為下部的椎體負重較大，但耳狀麵以下，重力經髖骨傳向下肢，脊柱最下端已無負重功能所致。此外，脊柱上段因有上肢附著，下部頸椎和上部胸椎稍顯增大。
從後麵觀察脊柱，可見棘突於脊柱全長形成背部正中的縱脊。其兩側各有一條脊柱溝，容納背部深層肌肉。另外，正常人的脊柱有輕度的側曲，一般使用右手的人，身體右側肌肉發達，在肌肉的長期牽引下，使脊柱上部稍向右側曲；相反，使用左手者則向左側微曲。