典型案例11歲男孩，五年級學生，孩子自幼學習較好，也較爭強好勝，孩子的記憶力較好，從上小學三年級考試，參加數學奧林匹克學習，深受數學老師的器重，以後每逢市裏奧林匹克競賽，均被選拔進行比賽，在每次參加數學競賽時，老師都要布置大量的作業，這樣增加了孩子的學習負擔。另外，在每次的考試中，孩子都害怕在競賽中失利，辜負了老師對自己的期望，所以心理壓力非常大。久而久之，孩子對這類考試很反感，但他也知道參加這種考試是學校和老師對自己的器重，許多同學想參加還沒有這種機會，因此他一點也不敢違抗，並且一刻也不敢放鬆地抓緊準備，但是住處的樓下有一個菜市場，很早就開始有動靜，到晚上8～9點還有噪聲，這樣常常嚴重地影響孩子的複習，導致孩子的煩躁不安、焦慮、鬱悶，並使自己的複習沒有按原定計劃完成，第二天上考場，孩子的思想壓力非常大，考試時身體疲勞、出汗、頭腦混亂、學習成績一塌糊塗。以後每次遇到考試，孩子就緊張、焦慮、煩躁、出汗、頭腦混亂，有時腦子裏一片空白，有時在考試前又出現失眠，孩子學習效率大大地下降，學習時注意力不集中，思維能力下降，孩子學習效果也較差，尤其害怕數學考試。
心理醫生認為，考試焦慮實際上是由於孩子對考試所引起的一種緊張狀態。在日常生活中，我們時常會產生緊張心理，一些因素如外界環境、人際關係、家庭糾紛、身體疾病等，均能使我們處於腦力及體力的緊張狀態中。緊張就是指人的精神處於一種壓力之下，而出現的局促不安。患考試焦慮症的孩子往往把考試當成一種威脅，因而產生緊張、憂慮、神經過敏和情緒衝動。孩子在考試前和考試中，常易產生焦慮現象。
1.考試焦慮的原因
（1）對升學考試的應激反應：考試，從某種意義上講，決定著老師及同學對兒童的評價，也決定著一個人將來的前途和命運，所以在應考前必有種種複雜的心理出現，會產生緊張的情緒，尤其是在複習時，兒童對這種應激就已經開始產生反應了。
（2）對考試成績不好的預期性擔心：除了擔心自己的考試成績不好以外，還擔心別人對自己的評價，擔心自己的形象會受到影響，擔心自己的前途。這種預期的焦慮和擔心顯得尤為明顯。
（3）平時積累的不足：平時學習不踏實，知識掌握不牢，臨考就會緊張、害怕，無所適從。
（4）兒童平素具有焦慮性性格：也就是說遇到大事小事都容易緊張、焦慮。
（5）精神上的壓力：一方麵由於時間緊、複習任務重、競爭強，考試總是處於高度的緊張中，不能放鬆，常常陷入疲勞的困境，造成精神上極大的壓力。另外，還有來自外界的壓力，這種壓力往往出現在優等生身上，因為他們在班裏及學校是拔尖者，老師、家長及親朋好友對其抱有極大的希望，對他們的要求高。而他們自己也有較大的壓力，他們有以下擔心：擔心學習落後於同學之後遭到他們的恥笑；擔心成績不佳，辜負老師的期望；擔心自己的成績不如家長之願，自己對不起他們為自己付出的一切。上述心理負擔使他們不能進入正常的學習狀態，使得精力不集中，學習效果也差。
（6）自信心不足：在考前和考試中，信心不足，易產生害怕、焦慮、緊張、不安情緒，考試焦慮水平高。
（7）自我要求太高：抱負水平高者，目標定得高，對自己要求嚴，而實際能力水平低，考前和考試中容易產生焦慮情緒。
（8）缺乏經驗：缺乏考試經驗的考生容易產生焦慮。
2.兒童考試焦慮時主要表現
（1）心理上的表現：常懷疑自己的能力，憂慮、緊張、不安、失望、行動刻板、記憶受阻、思維遲鈍。
（2）生理上的表現：考試焦慮的兒童常常有血壓升高、心率加快、麵色蒼白、出汗、呼吸加深加快、大小便增加，有的兒童在考試前20分鍾內上4～5次廁所。如果上述表現時間過長，會出現坐立不安、食欲減退、睡眠異常，從而影響兒童的身心健康。
3.考試焦慮的調整
（1）家長首先應當幫助兒童堅定戰勝考試焦慮的信心，不要為出現考試焦慮而緊張。要認識到適當焦慮，可以使兒童努力學習，沉著應考，以提高考試效果。如果兒童沒有一點焦慮，就會缺乏動力，難以提高考試成績。
（2）家長還要幫助兒童在平時要打好學習基礎，學習要有計劃，複習的目標要具體，難度要適中。
（3）家長還要幫助兒童合理安排作息時間，注意勞逸結合，尤其是在複習考試階段，一定要保持充足的睡眠。否則，到考場後會頭暈腦漲，容易的題往往變成難題，熟題變為生題，並因此而出現緊張及焦慮。
（4）根據兒童以往的習慣，找出兒童放鬆自己的方法，如在考試前領兒童散散步、聽音樂、打籃球等。培養兒童廣泛的興趣和愛好，多參加集體活動和體育鍛煉，在分散注意力和增強體質的同時，逐步提高心理適應能力。