臨床上常根據病情分為輕、中、重三度。輕度中毒主要表現為一般中樞神經係統症狀和輕度毒蕈堿樣症狀。中度中毒時，除上述症狀加重外，還出現肌束震顫等煙堿樣症狀，此時交感神經興奮，出現心跳加快、血壓升高。重度中毒突出表現為昏迷，並發生肺水腫，呼吸極度困難，呼吸麻痹，大小便失禁等。
②慢性中毒表現：長期少量接觸有機磷農藥，可引起慢性中毒，多見於農藥廠的生產工人。血中膽堿酯酶活力持久而明顯下降，臨床表現主要為中樞神經係統及植物神經功能紊亂的症狀，如頭痛、頭昏、乏力、食欲不振、惡心、胸悶、氣促、多汗、竇性心動過緩。部分病人可有肌束顫動、瞳孔輕度縮小、肝大等。經治療一般均能恢複。
有機磷農藥中毒的治療
①急性中毒的治療：迅速清除毒物。立即使患者脫離現場，脫去汙染衣服，全身汙染部位用肥皂水徹底清洗。眼部汙染時，應迅速用清水或碳酸氫鈉溶液衝洗。經口中毒者，應反複徹底洗胃，然後，從胃管注入硫酸鈉導瀉。敵百蟲口服中毒和汙染皮膚時，禁用堿性溶液洗胃和清洗皮膚。1特效解毒劑。目前常用的有兩類：乙酰膽堿拮抗劑和膽堿酯酶複能劑。
阿托品：能拮抗乙酰膽堿對副交感神經和中樞神經係統的作用，消除或減輕毒蕈堿樣症狀，並能興奮呼吸中樞。合理而有效的使用阿托品是搶救有機磷中毒的關鍵。用藥原則是：早期、迅速、足量、反複的給藥。輕度中毒可單獨給予阿托品；中度和重度中毒者，用藥劑量要達到阿托品化，即出現瞳孔大、顏麵潮紅、腺體分泌減少、口幹、輕度躁動不安、肺部噦音減少或消失等表現，再調整用藥劑量和間隔時間。且宜采用阿托品與複能劑聯合用藥，此時藥量應適當減小。
對症治療。密切觀察患者的呼吸、循環情況，保持呼吸道通暢，積極防治肺水腫、腦水腫和預防並發感染。
急性中毒患者臨床症狀消失後，仍應繼續觀察2：3天，對樂果、馬拉硫磷、久效磷以及口服中毒的危重患者，應延長觀察時間，防止病情反複。
②慢性中毒的治療：應脫離接觸。可小劑量應用阿托品和氯磷定，治療期間經常測定膽堿酯酶活性。有神經衰弱綜合征者，應對症治療，待症狀、體征基本消失後，調離有機磷作業1~3個月。以後一般仍可恢複原工作。但如屢次發病或病情嚴重者應予調換工作。
③觀察對象：應暫時調離有機磷作業1~2周，並複查全血膽堿酯酶活性，有症狀者給予適當處理。
（4）有機磷農藥中毒的預防
①安全用藥操作規程：配藥、拌種應有專用容器和工具，正確掌握濃度。拌過農藥的多餘種籽應妥善保管，防止誤服。各種容器、工具用畢後，應在指定地點清洗，防止汙染水源、魚塘等。噴藥時應遵守安全操作規程，防止藥劑汙染皮膚和吸入中毒。大風和中午高溫時應停止噴藥。施藥工具應注意保管、維修，防止發生阻塞、漏水或其他故障。嚴禁用口吹吸噴頭和濾網。施藥人員應穿長袖衣、長褲和鞋、襪，使用塑料薄膜圍裙、褲套和鞋蓋。皮膚可塗抹肥皂，以減少藥液經皮膚吸收。使用堿液紗布口罩，可以防止吸人中毒。配藥和檢修噴藥器械時，應戴橡皮手套。工作時，禁止吸煙或進食，不要用手擦臉或揉眼睛。皮膚汙染時，立即用肥皂洗淨。工作服和手套要用堿水浸泡，再用清水冼淨。使用過高毒農藥的地方要豎立標誌，在一定時間內禁止放牧、割草、挖野菜等，以防人、畜中毒。
加強管理，限製用藥範圍：農藥的運輸應有專人負責運送和看管，不得與糧食及其他食物、日用品混合裝載。裝卸時，如發現包裝破損滲漏，應立即妥善改裝。被汙染的地麵和包裝材料、運輸工具等，要用堿水，59石灰乳或10草木灰水處理。供銷部門應有專人負責農藥保管、收發工作。劇毒農藥應有專倉、專櫃保管等，不可與糧食、蔬菜、瓜果、飼料等混放。藥械和農藥空瓶、空箱等容器，應用堿水徹底消毒或交給供銷社統一處理，不可作其他用途。嚴格按照規定合理使用農藥。劇毒農藥不得用於防治蔬菜和成熟期的糧食作物及果樹的害蟲，嚴禁用於塗治皮膚病及其他用途。凡因農藥中毒死亡的家畜、家禽等應予深埋或焚毀，嚴禁食用或出售。丄針對農村“聯產承包製”特點，做好分散安全用藥的宣傳教育和管理工作。
③醫療預防的措施：接觸農藥的人員均須經一定的技術培訓和健康檢查。患神經精神疾病，肝、腎疾病，明顯的呼吸係統疾病，全身性皮膚病者廠膽堿酯酶活性明顯低於正常者及未成年人、妊娠期和哺乳期婦女不宜參加此項工作。、施藥人員每天噴藥時間一般不得超過6小時，連續施藥3~5天後應停休1天。施藥季節，醫務人員應深入田間進行衛生宣傳，協助作好安全用藥工作，收工後對施藥人員進行家訪，及時發現和治療中毒患者。擬除蟲菊酯類農藥中毒
（1）毒理
擬除蟲菊酯類農藥大多為中等毒性。溴氰菊酯等少數品種屬高毒類，對哺乳動物主要產生神經毒作用，對皮膚黏膜有刺激作用，少數人有致敏作用。尚未證實有慢性作用，“三致”試驗陰性。
（2）臨床表現
輕度中毒表現為頭痛、頭暈、乏力、惡心、全身不適、食欲不振，並有精神萎靡、嘔吐、口腔分泌物增多或肌束震顫症狀。重度中毒除上述表現外，可有意識障礙、陣發性抽搐或肺水腫。
皮膚接觸後，出現局部刺激症狀或接觸性皮炎，以麵部異常感覺最為常見。
（3）治療
①迅速離現場，有皮膚汙染者應立即用肥皂水或清水徹底衝洗。經口中毒者徹底洗胃，洗胃液可用29碳酸氫鈉溶液或清水。吸人中毒者可給予半胱氨酸衍生物如甲基胱氨酸霧化吸入15分鍾。眼部沾染時可用清水或硼酸水衝洗。②治療以對症、支持治療為主。③注射少量阿托品可控製流涎、減輕肺水腫和胃腸道症狀，但切忌過量。靜脈注射硫代硫酸鈉對含氰的擬除蟲菊酯中毒者有一定效果。④皮膚有刺激症狀者，應避免強光照射。