56例新發空洞性肺結核痰檢結果分析：
病因分析①口腔中大量的變形鏈球茵是主要的致齲菌，其次是乳酸杆菌，使牙柚質脫鈣腐蝕。小學生吃零食的習慣較多，食後又不注意漱口，食物殘留在口腔中，經過細菌的作用，牙齒受到腐濁造成麟洞，如不及時充填可形成牙餹炎根尖炎等；②隨著人民生活水平的不斷提高，學生手中的零錢多了，吃零食甜食也增加了，絕大多數家庭基本以細糧為主，很少攝入粗纖維的食物使口腔的自潔能力下降，枳存在口腔中的蔗糖隨食物分散於菌斑中，經變形鏈球菌將蔗鍺進行代謝成最終產物有機酸，導致腐蝕牙齒。尤其是有些學生喜食糖類食品，又沒有食後即漱口的好刁慣。破壞更為嚴重；③牙齒的抗齲力主要取決於牙組織中鈣磷氟等礦物質的含量。有些學生由於長期偏食體內缺乏以上微量原素，導致牙齒發育與鈣化不良，降低了牙齒的抗睃能力從而進成銷齒。
預防措詵針對以上種種原因，我校自3年以來連續每年1次給全校學生投氟化鈉液含湫。並經常開展保護牙齒的宜傳教育工作，增強學生的自我保雔意識。
結果小學生受檢人數人，患曲人數人，患齡率45中學生受檢人數人，患銷人數人，患銷率26小學生受檢人，患銷人，患齲率36中學生受檢人。患齲82人，患齲率為20小學生受檢人，患齲人，患齲率為3，中學生受檢人，患齲78人，患銷率19。
毛討論齲齒的發病與家庭生活水平及個人衛生習慣有關。做好防治齲齒的工作必須抓早。抓小，從幼兒時期做起，必須學校。家庭及全社會密切配合。教育他們愛護自己的牙齒，掌握正確的剃牙方法，要求人人刷牙，天天刷牙，早晚刷牙，飯後漱口，從小就狀成講究口腔衛生好決。克眼偏貪。吃零食的壞習慣。對已發生的皤齒要早期進行治療以保少年兒童的身心健康。
控製結核病的流行，首先要控製傳染源。世界銀行貸軟中國的結核病控製項目中，對新發現的空洞性肺結核病人，無論是塗片陽性還是塗片陰性，均按傳染性肺結核給予管理，並提供免費藥品治療，尤其是塗片陽性的病人，是結核防治工作控製的主要對象。為了解此類病人有關情況，現將我市登記管理的56例新發空洞病人的痰檢結果進行分析。
資料與方法：
資料①56例均為1月至12月31日門診確診登記的病人，有完整的病曆和X線胸片，以及痰檢結果登記。②1月至12月31曰共確認登記新發活動性肺結核病人例，其中空洞性病人56例，占新發病人29。
方法①凡確診新發空洞性肺結核病人均有張11X後前位胸片，並經兩位醫師閱片定診，空洞均係比較典型。②凡胸片定診為新發空洞性病人均查即時痰。夜間痰賡痰3個標本。③痰塗片3個標本均未查到抗酸杆菌者，進行痰培養。
結果與分析：
病人來源分析56例中，因症就診54例，占96，健康查體和其他方式發現各1例，各占8。
不同性別及年齡病例分析56例男女之比為29歲10例6外，4歲14例之日59歲15例口。歲以上17例00：35可以看出發病率隨年齡增長而升高，這特征基本符合我市疫情下降的趨勢，痰檢分析56例均行3個痰標本痰菌檢查，其中痰塗片陽性44例，塗陽培陽2例，塗陽及培陽共計46例，陽性率為46。
首診延誤分析在56例中，病人有症狀及時就診，醫生及時確診，發現延誤為0天計5例，占8，延誤15天8例，占14X1延誤16天以上43例，發生延誤率為76。
討論：
肺部結核性幹酩灶旦液化，經支氣管排出即形成空洞，洞內氧氣充足，使結核杆菌生長繁殖旺盛，致使病變急劇進展，如不及時治療，病人可以排出大量的毒性強的結核菌，對周圍健康人群構成了鉺大危害，因此對空洞性肺結核病人，尤其是塗片陽性病人，要早發現早治療，以減少傳染流行，保護健康人群。
開展主動發現病人的工作我市結核防治工作對病人的發現已由被動轉為主動，特別是近幾年來，遂步建立健全了市鄉鎮村三級防癆網，使有疑似結核症狀的病人能主動到各級醫療單位，尤其是專業機抅就診，本組94的病人來源於因症就診即說明此問題。但也應該看到，在因症就診病人中，延誤率較高，說明對病人的發現工作還存在著薄弱環節因此在疫情高發區及重點人群中，大力開展主動發現病人工作定期X線胸透查痰等不僅為及早治療爭取時間，而且可以大大縮短病人發現的延誤時間，減少傳染。
做好痰檢工作提高檢驗質量痰結核菌檢查工作，可以間接地反映該地區結防工作實際水平，本組塗陽和培陽檢出率為82X，與北京市結防所報道的空洞性肺結核病人痰菌檢出率89外相似，可能與我們在痰檢方麵，既重視即時痰的檢驗，更重視夜間痰和展痰的檢驗有關，說明了在肺結核病人尤其是空洞性病人確診時痰檢不應少於即時痰夜間痰嫋痰3個標本。
新發空洞性肺結核痰檢結果分析：
縮短延誤時間，減少傳染，保護徤康人群新發空洞性肺結核係開放性病人，確診前潛伏在健康人群中，首先延誤的時間越長對周圍健康人群構成的危害越大。根據世界銀行貸歆結核病控製項目的規定，對空洞性病人無論排菌與否，均按傳染性肺結核病人免費治療和管理，說明了對空洞性病人不可忽視和麻解。本組發現延誤率高達76，這是造成新的感染和發病根源，也是疫情持續降不下來的個重要原因，如何縮短延誤時間，最重荽是大力開展防癆宜教工作，即：是對從事肺結核病人診治工作的醫務人員，重視診斷中的查痰工作；二是在廣大人民群眾中普及防癆知識，使可錠結核症狀者及時診治。