考試要點
一、社會衛生狀況
①社會衛生狀況評價的意義;
②社會衛生狀況的主要評價指標。
二、人群健康狀況評價
①人口統計指標;
②生長發育統計指標;
③疾病統計指標;
④死亡統計指標。
三、社會衛生策略
①21世紀人人享有衛生保健的總目標;
②初級衛生保健的概念、原則和基本內容;
③中國衛生的主要問題;
④中國衛生工作方針。
重點、難點、疑點解析
一、社會衛生狀況
1.社會衛生狀況評價的意義社會衛生狀況是評價一個國家或地區衛生事業發展不可缺少的衛生信息。評價社會衛生狀況多采用比較分析的方法,通過對社會衛生狀況的現狀、特征、變化和發展趨勢進行評價與分析,明確已取得的成績,找出存在的社會衛生問題,確定衛生工作的重點,提出改善社會衛生狀況的對策和措施。
2.社會衛生狀況的主要評價指標
社會衛生狀況評價指標很多,大體上可歸納為六大類:①衛生政策指標;②與衛生有關的社會、經濟指標;③衛生保健指標;④衛生資源指標;⑤衛生行為指標;⑥人群健康狀況指標。
二、人群健康狀況評價
1.人口統計指標
人口狀況主要是指人口的數量、結構、質量及變動情況。評價人口狀況,是檢驗衛生工作成效的主要方法之一,同時也為衛生工作計劃管理提供依據。
(1)靜態人口評價
主要是指某時點或某時期人口的狀況,包括人口的數量,人口的結構及人口的分布情況。
(2)動態人口評價
它指的是人口的自然變動及人口的社會變動,人口的自然變動是指由出生和死亡引起的人口數量的增減及人口構成的改變。人「!的社會變動是指由於就業,升學,婚姻,災害等因素引起人口遷移。它們都是在一定時期內連續不斷發生的過程,主要通過一係列時期指標進行評價。常用指標有出生率、死亡率、人口自然增長率和人口流動情況。
(3)人口質量評價
它是全麵評價人口狀況的一個重要方麵。人口質量包括人口的思想道德素質、文化科學知識和勞動技能三個方麵。
①人口質量構成的內容,一是指人口的思想道德素質;二是指人口的文化素質;三是指人口的自身素質。
②人口質量評價方法,可分為單項指標的評價及綜合評價兩種。單項指標從不同的角度,不同的方麵反應健康狀況。綜合評價指標主要是用生命質量指數去評價。
2.生長發育統計指標
兒童青少年的生長發育水平與特征是人群健康狀況的重要方麵。生長發育指標包括形態、機能和素質指標,其評價方法包括發育水平、發育速度及勻稱程度評價。常用的指標有:身高、體重、胸圍、坐高、年齡別低體重百分比、年齡別低身高百分比、身高別低體重百分比和新生兒低體重發生率等。
3.疾病統計指標
常用的疾病評價指標包括疾病頻度指標(如發病率和患病率)、疾病的構成以及疾病的嚴重程度(如某病死亡率、某病病死率)、因病傷休工(休學、臥床)率、治愈率和殘疾評價指標(如殘疾患病率和殘疾構成)。各種疾病指標的健康意義是不同的。
4.死亡統計指標