第五節 引起兒童性早熟的生理原因有哪些(1 / 1)

首先讓我們了解一下人腦如何控製人生殖係統的發育。

人生殖係統的發育和功能的維持要受下丘腦—垂體—性腺軸的控製,也就是說要受腦子的控製:管內分泌的下丘腦分泌一種叫促性腺釋放激素,其刺激垂體前葉分泌促性腺激素,即促黃體激素促濾泡生成激素,促使卵巢和睾丸分泌雌激素和睾丸酮,在青春期以前,小兒下丘腦分泌的促性腺釋放激素量很少,因此垂體-性腺軸的功能處在低水平,10歲左右,下丘腦分泌的促性腺釋放激素分泌逐漸增多,而垂體分泌的促性腺激素隨之也加大,致使性腺逐步發育,性激素水平也逐漸增多,而促使性器官發育和第二性征出現。

我們了解了下丘腦—垂體—性腺軸對人生殖係統的發育和功能的維持所起的作用,那麼它們哪一環節發生問題均可引起性激素的分泌失調,當性激素分泌過早過多即可引起性早熟。

1.中樞性性早熟:由於中樞器官異常分泌而引起的性早熟,主要原因是:

(1)反饋性性早熟:即體質性,女孩多見,下丘腦—垂體—性腺軸不明原因而致的提前發動,致使性激素增多,性器官提前發育,稱為特發性或體質性真性性早熟,較多見。

(2)下丘腦—垂體病變,致使各種性激素分泌過多,如錯構瘤、神經母細胞瘤、鬆果體病變、中樞神經係統感染或損傷。

(3)腦先天畸形,如腦積水、腦穿通傷。

(4)少數原發性甲狀腺功能低下。

2.外周性性早熟:由於腦中樞以外的原因而引起性激素分泌過多,造成性早熟的,原因可有:

(1)腎上腺病變:如腎上腺皮質增生、腎上腺腫瘤。

(2)性腺腫瘤:如卵巢腫瘤、畸胎瘤、睾丸瘤。

(3)外源性:含激素的藥物、食物,化妝品使用過多。