3.活動過度
(1)活動過多
患兒軀體活動明顯地比別的兒童多,精力旺盛,不能安靜下來。因此他們喜歡戶外活動而不喜歡待在家中,走路時不是“走”而是“跑”,很難“老老實實”地讓大人牽著手行走,常從大人手中掙脫出來跑在前麵。行走時不是走在路中間,而是在路旁跳來跳去,或是繞著障礙物行走。過馬路時不怕危險,快速地奔跑。到需要安靜的公共場所也不安靜,總是讓大人為他繃著一根弦,擔心他們的安危。
在家裏,兒童不能安靜地坐下來,常常從一張椅子跳到另外一張椅子上,站到沙發靠背上,爬到桌子上,家裏的彈簧床成了他們的“跳床”,家具經常被他們弄壞。翻箱倒櫃,不能動的東西他要去動,如撥弄電插座,扳倒開水瓶,導致經常受傷,搞得家裏人不得安寧。
在學校,上課不安靜,做小動作,玩文具、書本,用手去撩撥鄰座同學,弄出噪聲。下課後不安靜地待在教室裏,總是在教室內外與別的同學追追打打,高聲叫喊,嚴重影響學校秩序。
(2)小動作過多
除了上述軀體活動增多以外,多動症兒童的小動作也明顯增多。如坐著時不安靜,有如“陀螺”一樣不斷地轉動,好像有針刺在屁股上不舒服而扭來扭去。上課和做作業時雙手也停不下來,總是玩東西,把書頁的邊卷來卷去,以致學期未結束課本就破爛得不能用了。有的兒童手中沒有東西玩就咬手指和指甲,咬鉛筆。做作業過程中總是離開座位,一會兒去喝水,一會兒又去上廁所或者這裏摸一摸,那裏動一下。部分兒童主要表現為小動作的增多,而在外跑跑跳跳的大範圍活動增多並不明顯。因此,對於這一部分患兒,隻有長期與兒童接觸的老師和家長才能發現他們的多動,不熟悉的人總覺得他們乖。
(3)語言過多
多動兒童往往也會表現出語言的增多。平常好爭吵,愛插嘴,很難靜下來傾聽別人的談話。在課堂上喜歡同旁邊的同學說話,回答問題時經常會在老師的問題還未說完就搶著回答,以致回答錯誤。有的患兒好出風頭,經常在課堂上弄出一些噪聲或說出一些引起別人好笑的話而吸引別人的注意,搞得全教室哄堂大笑。
4.學習困難
多動症兒童的學業成就一般都會受到影響,表現為學習成績的下降。但是,不同患兒學習成績下降的程度不同。有的兒童成績很差,可能不及格,有的兒童成績能達到班級的中等水平。學習成績下降的時間也不一致,有的在開始入學後就出現,多數在3年級以後出現,少數在初中才發生。一般各門功課都會下降,但隨兒童對不同科目興趣的不同而有區別,不喜歡的下降明顯,感興趣的保持較好。學習成績與智力水平高低、兒童本身認知特點、是否合並學習障礙、學習行為、學習興趣和家庭背景等心裏社會因素有關。有些患兒成績下降不明顯,甚至到初中後才表現出來,可能是他們的症狀相對較輕、智力水平高、家庭對兒童的管理比較成功。另外,多動症患兒成績往往具有很大的波動性,家長與老師管得嚴格一些時就上升,放鬆管理後又下降到低穀。多動症兒童幾乎90%學習成績差。