第二十節 兒童抽動-穢語綜合征與多動症有什麼區別(1 / 1)

兒童抽動-穢語綜合征又稱為發聲與多動運動聯合抽動障礙、多種抽動症、衝動性抽動症等。它與多動症不同。兒童抽動-穢語綜合征是以多發性運動性抽動伴有不自主發聲為主要臨床特征。國際上對此病的定義是:一種抽動障礙,具有或已經有過多種運動性抽動和一種或數種發聲抽動,但不一定同時存在,幾乎總是發病於童年或少年。在發聲抽動出現前常有過運動性抽動,病狀常在少年期加重,並且常延續到成年。發聲抽動常有多種,具有爆破性反複發聲、清嗓子和呼嚕聲,也可發出汙穢下流的詞句。有時伴有手勢的模仿動作。與運動性抽動一樣,發聲抽動也可在短時間內受意誌控製,在應激下加劇,睡眠時消失。

在醫學上,兒童抽動-穢語綜合征又稱進行性、多發性抽動障礙。主要以兒童的麵部、手足以及身體上不由自主地抽動,同時伴有喉頭肌肉抽動異常發聲,以及猥穢語言為特征的綜合征候群。抽動部位常見於麵部,如擠眉、眨眼、口角抽動,肩部、上下肢體抽動和幹咳、吼叫、不自主地發聲、罵人或罵髒話。多發於5~8歲的兒童,14~16歲的青少年仍有發作。該病病程長、反複發作,少數至青春期自行緩解,大部分加重,影響正常的生活和學習。如發現、治療不及時,很有可能延至成人,影響終身。

西醫習慣於將該病歸為“行為障礙”範疇。中醫則認為,抽動-穢語患兒多有性情固執、急躁易怒等特點,原因在於肝、脾、腎三髒功能失調所致。故治療上重在調整機體陰陽平衡,平肝潛陽,止痙安神,祛痰寧心。藥物治療之外,還要對患兒進行精神、心理治療,雙管齊下,直至最後攻克這一頑症。